Енциклопедија

Карцином дојке

Posted on
Аутор: Randy Alexander
Датум Стварања: 4 Април 2021
Ажурирати Датум: 16 Новембар 2024
Anonim
Karcinom dojke -- životna priča / Кaрцинoм дojкe -- живoтнa причa
Видео: Karcinom dojke -- životna priča / Кaрцинoм дojкe -- живoтнa причa

Садржај

Рак дојке је рак који почиње у ткиву дојке. Постоје два главна типа рака дојке:


  • Дуктални карцином почиње у епруветама (каналима) које носе млеко од дојке до брадавице. Већина карцинома дојке је овог типа.
  • Лобуларни карцином почиње у деловима дојке, названим лобулес, који производе млеко.

У ретким случајевима, рак дојке може почети у другим дијеловима дојке.


Узроци

Ризични фактори рака дојке су ствари које повећавају шансу за развој рака дојке:

  • Неки фактори ризика можете контролисати, као што је конзумирање алкохола. Друге, као што је породична историја, не можете контролисати.
  • Што више фактора ризика имате, то се ваш ризик повећава. Али, то не значи да ћете развити рак. Многе жене које имају рак дојке немају познате факторе ризика или породичну историју.
  • Разумевање ваших фактора ризика може вам помоћи да знате како да спречите рак дојке.

Грудни имплантати, употреба антиперспиранти и ношење грудњака на доњој кожи не повећавају ризик од рака дојке. Такође нема доказа о директној вези између рака дојке и пестицида.


Симптоми

Рани рак дојке често не изазива симптоме. Због тога су важни редовни прегледи дојки и мамографија, тако да се рак који нема симптоме може наћи раније.

Како рак расте, симптоми могу укључивати:

  • Грудица груди или грудица у пазуху која је тврда, има неравне ивице и обично не боли.
  • Промена величине, облика или осећаја дојке или брадавице. На пример, можете имати црвенило, удубљење или набирање које изгледа као кожа наранџе.
  • Течност из брадавице. Течност може бити крвава, бистра до жута, зелена или изгледати као гној.

Код мушкараца, симптоми рака дојке укључују бол у грудима и груди и њежност.

Симптоми узнапредовалог рака дојке могу укључивати:

  • Бол у костима
  • Бол у грудима или нелагодност
  • Чиреви на кожи
  • Отицање лимфних чворова у пазуху (поред дојке са раком)
  • Губитак тежине

Испити и тестови

Здравствени радник ће вас питати о вашим симптомима и факторима ризика. Тада ће провајдер обавити физички преглед. Испит укључује груди, пазуха и врат и груди.


Жене се подстичу да сваки мјесец обављају самопрегледе дојки. Међутим, значај самопрегледа за откривање рака дојке је споран.


Тестови који се користе за дијагнозу и праћење особа са раком дојке могу укључивати:

  • МРИ за дојке помаже да се боље идентифицира грудица дојке или да се процени абнормална промена на мамограму
  • Ултразвук дојке да покаже да ли је квржица чврста или испуњена течношћу
  • Биопсија дојке, коришћењем метода као што су аспирација иглом, ултразвучно вођење, стереотактичко или отворено
  • ЦТ скенирање да би се утврдило да ли се рак проширио изван дојке
  • Мамографија за откривање рака дојке или помоћ у идентификацији груди дојке
  • ПЕТ скенирање да се провери да ли се рак проширио
  • Биопсија лимфних чворова за проверу да ли се рак проширио на лимфне чворове

Ако ваш доктор сазна да имате рак дојке, урадиће се још тестова. То се назива стагинг, који провјерава да ли се рак проширио. Стагинг помаже у лијечењу и праћењу. Такође вам даје идеју о томе шта можете очекивати у будућности.


Стадијуми рака дојке се крећу од 0 до ИВ. Што је виша фаза, то је рак напреднији.


Третман

Третман се заснива на многим факторима, укључујући:

  • Тип рака дојке
  • Стадијум рака (постављање је алат који ваши пружаоци користе да би сазнали колико је рак напредан)
  • Да ли је рак осетљив на одређене хормоне
  • Да ли рак прекомерно производи (прекомерно експримира) ХЕР2 / неу протеин

Лијечење рака може укључивати:

  • Хормонска терапија.
  • Хемотерапија, која користи лекове за убијање ћелија рака.
  • Радиотерапија, која се користи за уништавање канцерогеног ткива.
  • Операција за уклањање канцерогеног ткива: Лумпектомија уклања грудвицу. Мастектомија уклања све или део дојке и могуће оближње структуре. Блиски лимфни чворови се такође могу уклонити током операције.
  • Циљана терапија користи медицину за напад на промене гена у ћелијама рака. Хормонска терапија је пример циљане терапије. Он блокира одређене хормоне који потичу раст рака.


Лечење рака може бити локално или системско:

  • Локални третмани укључују само подручје болести. Радијација и хирургија су облици локалног третмана. Они су најефикаснији када се рак не шири изван дојке.
  • Системски третмани утичу на цело тело. Хемотерапија и хормонска терапија су типови системског третмана.

Већина жена прима комбинацију третмана. Код жена са стадијумом И, ИИ или ИИИ рака дојке, главни циљ је лечење рака и спречавање његовог повратка (понављање). Код жена са ИВ стадијумом рака, циљ је побољшати симптоме и помоћи им да дуже живе. У већини случајева, ИВ стадијум рака дојке се не може излечити.

  • Стадијум 0 и дуктални карцином: Лумпецтоми плус зрачење или мастектомија је стандардни третман.
  • Фаза И и ИИ: Лумпектомија плус зрачење или мастектомија са уклањањем лимфних чворова је стандардни третман. Хемотерапија, хормонска терапија и друга циљана терапија могу се користити и након операције.
  • Фаза ИИИ: Третман укључује хируршку интервенцију, коју могу пратити хемотерапија, хормонска терапија и друга циљана терапија.
  • ИВ фаза: Лијечење може укључивати операцију, зрачење, кемотерапију, хормонску терапију, другу циљану терапију или комбинацију ових третмана.

Након третмана, неке жене и даље узимају лијекове неко вријеме. Све жене и даље имају крвне тестове, мамографију и друге тестове након третмана како би пратили повратак рака или развој другог рака дојке.

Жене које су имале мастектомију могу имати реконструктивну операцију дојке. То ће се урадити или у време мастектомије или касније.

Групе за подршку

Можете ублажити стрес болести придруживањем групи за подршку раку. Дијељење с другима који имају заједничка искуства и проблеме могу вам помоћи да се не осјећате сами.

Оутлоок (Прогноза)

Нови, побољшани третмани помажу људима са раком дојке да живе дуже. Чак и са третманом, рак дојке се може проширити и на друге делове тела. Понекад се рак враћа, чак и након што је уклоњен читав тумор, а пронађени лимфни чворови су без рака.

Неке жене које су имале рак дојке развијају нови рак дојке који није повезан са оригиналним тумором.

Колико добро радите након третмана за рак дојке зависи од многих ствари. Што је рак напреднији, лошији је исход. Други фактори који одређују ризик од рецидива и вероватноћа успешног лечења укључују:

  • Локација тумора и колико се проширила
  • Да ли је тумор хормонски рецептор-позитиван или негативан
  • Тумор маркери
  • Експресија гена
  • Величина и облик тумора
  • Брзина дељења ћелија или брзина раста тумора

Након разматрања свега горе наведеног, Ваш давалац услуга може расправљати о вашем ризику од поновног појављивања рака дојке.

Могуће компликације

Може се појавити нежељена дејства или компликације код лечења рака. То може укључивати привремени бол или отицање дојке и околине. Питајте свог лекара о могућим нежељеним ефектима лечења.

Када контактирати медицинског стручњака

Обратите се свом провајдеру ако:

  • Имате груди груди или пазуха
  • Имате избацивање брадавица

Пошто се лече од рака дојке, позовите свог лекара ако се појаве симптоми као што су:

  • Испуштање брадавица
  • Осип на грудима
  • Нове грудице у грудима
  • Отеклина у том подручју
  • Бол, посебно бол у грудима, бол у стомаку или бол у костима

Превенција

Разговарајте са својим даватељем услуга о томе колико често треба да обавите мамографију или друге тестове за преглед рака дојке. Рани рак дојке пронађен мамографијом има добре шансе да буде излечен.

Тамоксифен је одобрен за превенцију рака дојке код жена старих 35 година и старијих који су под високим ризиком. Разговарајте о томе са својим провајдером.

Жене са високим ризиком за рак дојке могу размотрити превентивну (профилактичку) мастектомију. Ово је операција за уклањање груди пре него што се дијагностикује рак дојке. Могући кандидати укључују:

  • Жене које су већ имале једну дојку због рака
  • Жене са јаком породичном историјом рака дојке
  • Жене са генима или генетским мутацијама које повећавају ризик од рака дојке (као што су БРЦА1 или БРЦА2)

Многи фактори ризика, као што су ваши гени и породична историја, не могу се контролисати. Али, промене здравог начина живота могу смањити укупне шансе за добијање рака. Ово укључује:

  • Једите здраву храну
  • Одржавање здраве тежине
  • Ограничавање конзумације алкохола на 1 пиће дневно

Алтернативе Намес

Рак - груди; Карцином - дуктални; Карцином - лобулар; ДЦИС; ЛЦИС; ХЕР2-позитиван рак дојке; ЕР-позитиван рак дојке; Дуктални карцином ин ситу; Лобуларни карцином ин ситу

Патиент Инструцтионс

  • Радијација дојке - пражњење
  • Хемотерапија - шта да питате свог лекара
  • Лимпхедема - селф-царе
  • Мастектомија и реконструкција дојке - шта да питате свог лекара
  • Мастектомија - исцједак
  • Радиотерапија - питајте свог лијечника

Имагес


  • Женске груди


  • Биопсија игле дојке


  • Отворена биопсија дојке


  • Самопреглед за дојку


  • Самопреглед за дојку


  • Самопреглед за дојку


  • Лумпецтоми


  • Уклањање груди груди - серија


  • Мастектомија - серија


  • Биопсија чворишта

Референце

Макхоул И. Терапијске стратегије за рак дојке. У: Бланд КИ, Цопеланд ЕМ, Климберг ВС, Градисхар ВЈ, едс. Груди: свеобухватно лечење бенигних и малигних болести. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 24.

Моиер ВА; Радна група за превентивне услуге САД-а. Процена ризика, генетско саветовање и генетичко тестирање за рак повезан са БРЦА код жена: Изјава препоруке радне групе за превентивне услуге у САД. Анн Интерн Мед. 2014; 160 (4): 271-281. ПМИД: 24366376 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24366376.

Интернет страница Националног института за рак. ПДК третман за рак дојке. Ажурирано 13. октобра 2017. Приступљено 10. новембра 2017. ввв.цанцер.гов/типес/бреаст/хп/бреаст-треатмент-пдк.

Интернет страница Националне свеобухватне мреже за рак. Смернице за НЦЦН клиничку праксу у онкологији (НЦЦН смернице): Рак дојке. Версион 2.2017. Приступљено 10. новембра 2017. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/бреаст.пдф.

Сиу АЛ, у име радне групе за превентивне услуге САД-а. Скрининг за рак дојке: Изјава препоруке радне групе за превентивне услуге у САД. Анн Интерн Мед. 2106; 164 (4): 279-296. ПМИД: 26757170 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26757170.

Датум прегледа 10/21/2017

Ажурирано: Тодд Герстен, МД, Хематологија / Онкологија, Флорида Цанцер Специалистс & Ресеарцх Институте, Веллингтон, ФЛ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.