Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 8/7/2016
Пријетни побачај је стање које указује на побачај или рани губитак трудноће. Може се десити пре 20. недеље трудноће.
Узроци
Неке труднице имају вагинално крварење, са или без грчева у трбуху, током прва 3 месеца трудноће. Када симптоми указују на могућност побачаја, стање се назива "угрожени абортус". (Ово се односи на природни догађај, а не на медицински абортус или хируршки абортус.)
Побачај је чест. Мали падови, повреде или стрес током првог триместра трудноће могу изазвати угрожени побачај. Појављује се код скоро половине свих трудноћа. Шансе за побачај су веће код старијих жена. Око половине жена које имају крварење у првом тромесечју имат ће побачај.
Симптоми
Симптоми угроженог побачаја укључују:
- Вагинално крварење током првих 20 недеља трудноће (последњи менструални период је био мање од 20 недеља). Вагинално крварење се јавља у скоро свим угроженим побачајима.
- Могу се јавити и абдоминални грчеви. Ако се абдоминални грчеви јављају у одсуству значајног крварења, консултујте се са својим лекаром да бисте проверили да ли постоје други проблеми осим претње побачаја.
Напомена: Током побачаја, може доћи до бола у доњем делу леђа или абдоминалног бола (туп до оштрог, константног до повременог). Материјал сличан ткиву или угрушку може проћи из вагине.
Испити и тестови
Ваш провајдер може да изврши ултразвук абдомена или вагине да би се проверио развој бебе и рад срца, као и количина крварења. Може се урадити и преглед здјелице како би се провјерио цервикс.
Тестови крви могу да обухвате:
- Бета ХЦГ (квантитативни) тест (тест трудноће) у периоду од неколико дана или недеља да би се потврдило да ли се трудноћа наставља
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ) како би се утврдило присуство анемије
- Ниво прогестерона
- Број белих крвних зрнаца (ВБЦ) са диференцијалом који искључује инфекцију
Третман
Осим контроле губитка крви, можда вам неће бити потребан никакав посебан третман. Ако сте Рх Негативе, онда вам може дати имун глобулин. Можда ће вам се рећи да избегнете или ограничите неке активности. Обицно се препоруцује да нема сексуалног односа све док знакови упозорења не нестану.
Оутлоок (Прогноза)
Већина жена са угроженим побачајима има нормалну трудноћу.
Жене које су имале два или више побачаја у низу су чешће него друге жене да поново побаце.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Анемија од умјереног до тешког губитка крви, која повремено захтијева трансфузију крви.
- Инфецтион.
- Побачај.
- Лекар ће се постарати да буде сигуран да се симптоми који се јављају не јављају због ектопичне трудноће, потенцијално компликоване по живот.
Када контактирати медицинског стручњака
Ако знате да сте трудни (или је вероватно да ћете бити) и имате било какве симптоме угроженог побачаја, одмах се обратите свом пренаталном даватељу.
Превенција
Већина побачаја се не може спречити. Најчешћи узрок побачаја је случајна генетска абнормалност у трудноћи која се развија. Ако имате два или више понављаних побачаја, треба да се консултујете са специјалистом да сазнате да ли имате стање које се може лечити и које узрокује побачаје. Жене које добију пренаталну скрб имају боље исходе за себе и своје бебе.
Здрава трудноћа је вјероватнија када избјегавате ствари које су штетне за вашу трудноћу, као што су:
- Алкохол
- Заразне болести
- Висок унос кофеина
- Рекреативне дроге
- Кс-зраке
Узимање пренаталних додатака витамина или фолне киселине пре трудноће и током трудноће може смањити шансе за побачај и повећати шансу за добијање здраве бебе.
Боље је лечити здравствене проблеме пре него што затрудните него чекати док сте већ трудни. Ријетки су побачаји узроковани болестима који утјечу на цијело тијело, као што је високи крвни тлак. Али можете спречити ове побачаје откривањем и лечењем болести пре него што затрудните.
Други фактори који могу повећати ризик од побачаја укључују:
- Гојазност
- Проблеми са штитњачом
- Неконтролисани дијабетес
Алтернативе Намес
Пријетни побачај; Угрожени спонтани побачај; Побачај - угрожен; Угроженим абортус; Рани губитак трудноће; Спонтани побачај
Имагес
Раној трудноћи
Пријетни побачај
Референце
Грегори КД, Рамос ДЕ, Јауниаук ЕРМ. Преконцепт и пренатална нега. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 6.
Хобел ЦЈ, Виллаимс Ј. Антепартум царе. У: Хацкер НФ, Гамбоне ЈЦ, Хобел ЦЈ, едс. Хацкер & Мооре'с Ессентиалс оф Обстетрицс анд Гинецологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 7.
Хоури ДЕ, Салхи БА. Акутне компликације трудноће. У: Марк ЈА, Хоцкбергер РС, Валлс РМ, ет ал, едс. Росенова хитна медицина. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: Поглавље 178.
Кеихан С, Муасхер Л, Муасхер СЈ. Спонтани побачај и поновни губитак трудноће. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 16.
Датум прегледа 8/7/2016
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, др Исла Огилвие, и А.Д.А.М. Уреднички тим.