Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 27.2.2018
Поремећаји имунодефицијенције јављају се када је имунолошки одговор организма смањен или одсутан.
Узроци
Имунски систем се састоји од лимфоидног ткива у телу, што укључује:
- Коштана срж
- Лимфни чворови
- Делови слезине и гастроинтестиналног тракта
- Тхимус
- Тонсилс
Протеини и ћелије у крви су такође део имуног система.
Имуни систем помаже у заштити тела од штетних материја које се зову антигени. Примери антигена укључују бактерије, вирусе, токсине, ћелије рака и страну крв или ткива друге особе или врсте.
Погледајте овај видео о: Имуни одговор
Када имуни систем детектује антиген, он реагује производњом протеина који се називају антитела која уништавају штетне супстанце. Одговор имунског система такође укључује процес који се назива фагоцитоза. Током овог процеса, одређена бела крвна зрнца гутају и уништавају бактерије и друге стране супстанце. Протеини који се називају допуном помажу у овом процесу.
Погледајте овај видео о: Пхагоцитосис
Поремећаји имунодефицијенције могу да утичу на било који део имуног система. Најчешће се ова стања дешавају када специјалне леукоците назване Т или Б лимфоцити (или обоје) не функционишу нормално или ваше тијело не производи довољно антитела.
Наслеђени поремећаји имунодефицијенције који утичу на Б ћелије укључују:
- Хипогамаглобулинемија, која обично доводи до респираторних и гастроинтестиналних инфекција
- Агамаглобулинемија, која резултира тешким инфекцијама рано у животу, и често је смртоносна
Наслеђени поремећаји имунодефицијенције који утичу на Т ћелије могу изазвати поновљене инфекције са Цандида (квасцем). Наслеђена комбинована имунодефицијенција утиче и на Т и на Б ћелије. Може бити смртоносно у првој години живота ако се не третира рано.
За људе се каже да су имуносупримирани када имају поремећај имунодефицијенције због лијекова који слабе имуни систем (као што су кортикостероиди). Имуносупресија је такође уобичајена нуспојава хемотерапије која се даје за лечење рака.
Стечена имунодефицијенција може бити компликација болести као што је ХИВ / АИДС и потхрањеност (посебно ако особа не једе довољно протеина). Многе врсте рака такође могу изазвати имунодефицијенцију.
Особе које су имале уклоњену слезину имају стечену имунодефицијенцију и изложене су већем ризику од инфекције одређеним бактеријама да би слезина нормално помогла у борби. Особе са дијабетесом су такође изложене већем ризику од одређених инфекција.
Како старите, имуни систем постаје мање ефикасан. Ткива имуног система (посебно лимфоидно ткиво као што је тимус) се смањују, а број и активност белих крвних зрнаца опадају.
Следећа стања и болести могу довести до поремећаја имунодефицијенције:
- Атаксија-телангиектазија
- Недостаци комплемента
- ДиГеорге синдром
- Хипогаммаглобулинемиа
- Синдром посла
- Дефекти адхезије леукоцита
- Агаммаглобулинемиа
- Вискотт-Алдрицх синдром
Симптоми
Ваш здравствени радник можда мисли да имате поремећај имунодефицијенције ако имате:
- Инфекције које се стално враћају или не одлазе
- Тешка инфекција од бактерија или других микроба који обично не изазивају тешку инфекцију
Остали знаци укључују:
- Лош одговор на лечење инфекција
- Одложени или непотпуни опоравак од болести
- Одређене врсте рака (као што је Капосијев сарком или не-Ходгкин лимфом)
- Одређене инфекције (укључујући неке облике пнеумоније или поновљене инфекције квасца)
Симптоми зависе од поремећаја. На пример, они са смањеним нивоом ИгА у комбинацији са ниским нивоима одређених ИгГ субкласа ће вероватно имати проблеме који укључују плућа, синусе, уши, грло и дигестивни тракт.
Испити и тестови
Тестови који се користе за дијагностицирање поремећаја имунодефицијенције могу укључивати:
- Комплементарни нивои у крви, или други тестови за мерење супстанци које ослобађа имунолошки систем
- ХИВ тест
- Нивои имуноглобулина у крви
- Електрофореза протеина (крв или урин)
- Број лимфоцита (изведен из тимуса)
- Број белих крвних зрнаца
Третман
Циљ лечења је да се спрече инфекције и лече било које болести и инфекције које се развијају.
Ако имате ослабљен имунолошки систем, требали бисте избјегавати контакт са особама које имају инфекције или заразне поремећаје. Можда ћете морати да избегавате људе који су вакцинисани живим вирусним вакцинама у протекле 2 недеље.
Ако се развије инфекција, ваш лекар ће вас агресивно третирати. Ово може укључивати дуготрајну употребу антибиотика или антифунгалних лијекова како би се спријечило враћање инфекција.
Интерферон се користи за лечење вирусних инфекција и неких врста рака. То је лек који побољшава рад имуног система.
Особе са ХИВ / АИДС-ом могу узимати комбинације лијекова како би смањиле количину ХИВ-а у имунолошком систему и побољшале имунитет.
Људи који ће имати планирано уклањање слезене треба да буду вакцинисани 2 недеље пре операције против бактерија као што је Стрептоцоццус пнеумониа и Хаемопхилус инфлуензае.
Трансплантације коштане сржи се могу користити за лечење одређених стања имунодефицијенције.
Пасивни имунитет (примање антитела које производи друга особа или животиња) понекад се може препоручити како би се спријечила болест након што сте били изложени одређеним бактеријама или вирусима.
Особама са ниским или одсутним нивоима одређених имуноглобулина може се помоћи интравенским имуноглобулином (ИВИГ), који се даје кроз вену.
Оутлоок (Прогноза)
Неки поремећаји имунодефицијенције су благи и повремено изазивају болест. Други су озбиљни и могу бити фатални. Имуносупресија узрокована лијековима често нестаје када се лијек заустави.
Могуће компликације
Компликације поремећаја имунодефицијенције могу укључивати:
- Честа или стална болест
- Повећан ризик од одређених врста рака или тумора
- Повећан ризик од инфекције
Када контактирати медицинског стручњака
Одмах позовите свог провајдера ако сте на хемотерапији или кортикостероидима и развијете:
- Температура је 38 ° Ц или виша
- Кашаљ са кратким дахом
- Бол у стомаку
- Други нови симптоми
Идите у собу за хитне случајеве или позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако имате укочени врат и главобољу са температуром.
Обратите се свом лекару ако имате поновљене инфекције квасца или усну дупљи.
Превенција
Нема познатог начина да се спрече наслеђени поремећаји имунодефицијенције. Ако имате породичну историју поремећаја имунодефицијенције, можда ћете желети да потражите генетско саветовање.
Практицирање сигурнијег секса и избјегавање дијељења тјелесних текућина може помоћи у спречавању ХИВ / АИДС-а. Питајте свог лекара да ли је лек који се зове Трувада права ствар за вас да спречите ХИВ инфекцију.
Добра исхрана може спријечити стечену имунодефицијенцију узроковану потхрањеношћу.
Алтернативе Намес
Имуносупресија; Иммунодепрессед - имунодефицијенција; Имуносупресивна - имунодефицијенција; Хипогамаглобулинемија - имунодефицијенција; Агамаглобулинемија - имунодефицијенција
Имагес
Антитела
Референце
Аббас АК, Лицхтман АХ, Пиллаи С. Урођене и стечене имунодефицијенције. У: Аббас АК, Лицхтман АХ, Пиллаи С, едс. Целлулар анд Молецулар Иммунологи. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2018: глава 21.
Цуннингхам-Рундлес Ц. Примарне болести имунодефицијенције. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 250.
Датум објављивања 27.2.2018
Ажурирано: Стуарт И. Хеноцховицз, др. Мед., ФАЦП, ванредни клинички професор медицине, Завод за алергију, имунологију и реуматологију, Медицински факултет Универзитета Георгетовн, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.