Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Прогресивна супрануклеарна парализа (ПСП) је поремећај кретања који се јавља од оштећења одређених нервних ћелија у мозгу.
Узроци
ПСП је стање које узрокује симптоме сличне онима код Паркинсонове болести.
То укључује оштећење многих ћелија мозга. Многа подручја су захваћена, укључујући и дио можданог дебла гдје се налазе ћелије које контролирају кретање ока. Подручје мозга које контролише постојаност када ходате је такође погођено. Предњи режњеви мозга су такође погођени, што доводи до промена личности.
Узрок оштећења можданих ћелија није познат. ПСП се временом погоршава.
Људи са ПСП-ом имају депозите у ткивима мозга који изгледају као они који се налазе код људи са Алцхајмеровом болешћу. Постоји губитак ткива у већини подручја мозга иу неким дијеловима кичмене мождине.
Овај поремећај се најчешће јавља код људи старијих од 60 година, а нешто чешћи је код мушкараца.
Симптоми
Симптоми могу укључивати следеће:
- Губитак равнотеже, поновљени падови
- Лунгинг форвард када се креће, или брзо ходање
- Ударање у објекте или људе
- Промене у изразима лица
- Дубоко обрубљено лице
- Проблеми са видом и видом као што су зенице различитих величина, потешкоће у кретању очију (супрануклеарна офталмоплегија), недостатак контроле над очима, проблеми у одржавању очију отворених
- Тешко гутање
- Тремори, вилице или грчеви
- Благе до умерене деменције
- Персоналити цхангес
- Спори или крути покрети
- Говорне потешкоће, као што је ниска гласноћа гласа, није у стању да јасно каже речи, спор говор
- Укоченост и круто кретање у врату, средини тела, рукама и ногама
Испити и тестови
Преглед нервног система (неуролошки преглед) може показати:
- Деменција која се погоршава
- Тешко ходање
- Ограничени покрети очију, нарочито покрети горе и доле
- Нормалан вид, слух, осећај и контрола кретања
- Укочени и некоординирани покрети као код Паркинсонове болести
Здравствени радник може да уради следеће тестове да би искључио друге болести:
- Магнетна резонантна снимка (МРИ) може показати смањивање можданог дебла (знак колибрида)
- ПЕТ скен мозга ће показати промене у предњем делу мозга
Третман
Циљ третмана је контролисати симптоме. Не постоји познати лек за ПСП.
Може се покушати са лековима као што је леводопа. Ови лекови подижу ниво хемикалије у мозгу звану допамин. Допамин је укључен у контролу кретања. Лијекови могу смањити неке симптоме, као што су крути удови или споро кретање неко вријеме. Али они обично нису тако ефикасни као што су за Паркинсонову болест.
Многи људи са ПСП-ом ће евентуално требати 24-сатну бригу и праћење јер губе функције мозга.
Оутлоок (Прогноза)
Лијечење понекад може смањити симптоме неко вријеме, али ће се стање погоршати. Функција мозга ће опадати током времена. Смрт се обично јавља за 5 до 7 година.
Проучавају се новији лекови за лечење овог стања.
Могуће компликације
Компликације ПСП-а укључују:
- Крвни угрушак у венама (дубока венска тромбоза) због ограниченог кретања
- Озљеда од пада
- Недостатак контроле над визијом
- Губитак можданих функција током времена
- Пнеумонија због проблема са гутањем
- Лоша исхрана (неухрањеност)
- Нежељени ефекти лекова
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако често падате, и ако имате укочени врат / тело, и проблеме са видом.
Такође, назовите ако је вољеној особи дијагностикован ПСП, а стање је толико опало да више не можете да се бринете о особи код куће.
Алтернативе Намес
Деменција - нухална дистонија; Синдром Рицхардсон-Стееле-Олсзевски; Парализа - прогресивни супрануклеар
Имагес
Централни нервни систем и периферни нервни систем
Референце
Јанковић Ј. Паркинсонова болест и други поремећаји кретања. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 96.
Линг Х. Клинички приступ прогресивној супрануклеарној парализи. Ј Мовиес. 2016; 9 (1): 3-13. ПМИД: 26828211 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26828211.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.