Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 22.9.2018
Табес дорсалис је компликација необрађеног сифилиса који укључује слабост мишића и абнормалне сензације.
Узроци
Табес дорсалис је облик неуросифилиса, који је компликација инфекције сифилиса у касној фази. Сифилис је бактеријска инфекција која се шири сексуално.
Када се сифилис не лечи, бактерије оштећују кичмену мождину и периферно нервно ткиво. То доводи до симптома табес дорсалис.
Табес дорсалис је сада врло риједак јер се сифилис обично лијечи у раној фази болести.
Симптоми
Симптоми табес дорсалис узроковани су оштећењем нервног система. Симптоми укључују следеће:
- Абнормални осјети (парестезија), често названи "муњевити болови"
- Проблеми у ходању као што су ноге удаљене
- Губитак координације и рефлекси
- Оштећење зглобова, нарочито колена
- Слабост мишића
- Визија се мења
- Проблеми са контролом мокраћне бешике
- Проблеми са сексуалном функцијом
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед, фокусирајући се на нервни систем.
Ако се сумња на инфекцију сифилисом, тестови могу укључивати следеће:
- Преглед цереброспиналне течности (ЦСФ)
- Глава ЦТ, ЦТ кичме, или МРИ скенирање мозга и кичмене мождине како би се искључиле друге болести
- Серумски ВДРЛ или серумски РПР (користи се као скрининг тест за инфекцију сифилисом)
Ако је серумски ВДРЛ или серумски РПР тест позитиван, биће потребан један од следећих тестова да би се потврдила дијагноза:
- ФТА-АБС
- МХА-ТП
- ТП-ЕИА
- ТП-ПА
Третман
Циљеви лијечења су лијечење инфекције и успоравање болести. Лечење инфекције помаже у спречавању нових оштећења нерва и може смањити симптоме. Третман не преокреће постојеће оштећење нерава.
Лијекови који ће вјеројатно бити додани укључују:
- Пеницилин или други антибиотици дуго времена како би били сигурни да инфекција нестане
- Средства против болова за контролу бола
Симптоми оштећења постојећег нервног система се морају лечити. Људима који нису у стању јести, облачити се или бринути о себи можда ће требати помоћ. Рехабилитација, физикална терапија и радна терапија могу помоћи код слабости мишића.
Оутлоок (Прогноза)
Без лечења, табес дорсалис може довести до инвалидности.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Блинднесс
- Парализа
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате:
- Губитак координације
- Губитак мишићне снаге
- Губитак сензације
Превенција
Правилно лечење и праћење инфекција сифилисом смањује ризик од развоја табес дорсалис.
Ако сте сексуално активни, вежбајте сигурнији секс и увек користите кондом.
Све труднице треба прегледати на сифилис.
Алтернативе Намес
Локомоторна атаксија; Сипхилитиц миелопатхи; Сипхилитиц миелонеуропатхи; Миелопатија - сифилизам; Табетиц неуросипхилис
Имагес
Површни предњи мишићи
Примари сипхилис
Сифилис у касној фази
Референце
Хоок ЕВ. Сифилис. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 319.
Радолф ЈД, Трамонт ЕЦ, Салазар ЈЦ. Сифилис (Трепонема паллидум). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 239.
Датум прегледа 22.9.2018
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА.Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.