Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 4/7/2018
Интестинална псеудо-опструкција је стање у којем постоје симптоми блокаде црева (црева) без физичке блокаде.
Узроци
У интестиналној псеудо-опструкцији, црева нису у стању да се контрахују и гурају храну, столицу и ваздух кроз дигестивни тракт. Поремећај најчешће погађа танко црево, али се може јавити иу дебелом цреву.
Стање може почети изненада или бити хронични или дугорочни проблем. Најчешћа је код дјеце и старијих особа. Узрок проблема је често непознат.
Фактори ризика укључују:
- Церебрална парализа или други поремећаји мозга или нервног система.
- Хроничне болести бубрега, плућа или срца.
- Боравак у кревету дуже време (у кревету).
- Узимање лекова који успоравају цревне покрете. Ту спадају наркотични (болни) лекови и лекови који се користе када нисте у стању да одржавате урин.
Симптоми
Симптоми укључују:
- Бол у стомаку
- Блоатинг
- Затвор
- Мучнина и повраћање
- Отицање абдомена (абдоминална дистензија)
- Губитак тежине
Испити и тестови
Током физичког прегледа, лекар ће најчешће видети надутост у стомаку.
Тестови укључују:
- Рендген у абдомену
- Аноректална манометрија
- Бариум гутљај, баријални пратећи цријева, или баријум клистир
- Тестови крви за недостатке у исхрани или витамину
- Колоноскопија
- ЦТ сцан
- Антродуоденал манометри
- Скидање радионуклида у желуцу
- Интестинално скенирање радионуклида
Третман
Могу се испробати следећи третмани:
- Колоноскопија се може користити за уклањање ваздуха из дебелог црева.
- Течности се могу давати кроз вену да би се замениле течности изгубљене од повраћања или пролива.
- Насогастрично усисавање које укључује назогастричну (НГ) цевчицу постављену кроз нос у желудац може се користити за уклањање ваздуха из цријева.
- Неостигмин се може користити за лечење цревне псеудо-опструкције која је само у дебелом цреву (Огилвие синдром).
- Посебне дијете често не раде. Међутим, витамин Б12 и други витамински додаци треба да се користе за особе са недостатком витамина.
- Заустављање лијекова који су можда узроковали проблем (као што су наркотици) може помоћи.
У тешким случајевима може бити потребна операција.
Оутлоок (Прогноза)
Већина случајева акутне псеудо-опструкције се побољшава за неколико дана уз третман. У хроничним облицима болести, симптоми се могу вратити и погоршати током многих година.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Пролив
- Руптура (перфорација) црева
- Недостаци витамина
- Губитак тежине
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате бол у стомаку који не престаје или друге симптоме овог поремећаја.
Алтернативе Намес
Примарна интестинална псеудо-опструкција; Акутни цријевни илеус; Псеудо-опструкција колона; Идиопатска интестинална псеудо-опструкција; Огилвие синдроме; Хронична интестинална псеудо-опструкција; Паралитички илеус - псеудо-опструкција
Имагес
Органи дигестивног система
Референце
Андревс ЈМ, Бриерлеи СМ, Блацксхав ЛА. Мала интестинална моторичка и сензорна функција и дисфункција. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 99.
Цамиллери М. Поремећаји гастроинтестиналног мотилитета. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 136.
Махмоуд НН, Блеиер ЈИС, Ааронс ЦБ, Паулсон ЕЦ, Сханмуган С, Фри РД. Цолон анд рецтум. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2017: Поглавље 51.
Датум прегледа 4/7/2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.