Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/18/2017
Пнеумонија је инфекција плућа. Може бити узроковано многим различитим клицама, укључујући бактерије, вирусе и гљивице.
Овај чланак разматра пнеумонију која се јавља код особе која се тешко бори против инфекције због проблема са имунолошким системом. Овај тип болести се назива "упала плућа код имунокомпромитованог домаћина".
Повезани услови укључују:
- Пнеумонија у болници
- Пнеумоцистис јировеци (раније названа Пнеумоцистис царинии) пнеумонија
- Пнеумонија - цитомегаловирус
- Упала плућа
- Вирусна пнеумонија
- Валкинг пнеумониа
Узроци
Људи чији имуни систем не ради добро су мање способни да се боре против микроба. То их чини склоним инфекцијама од клица које често не изазивају болести код здравих људи. Они су такође подложнији редовним узроцима упале плућа, што може утицати на свакога.
Ваш имуни систем може бити ослабљен или не радити добро због:
- Трансплантација коштане сржи
- Хемотерапија
- ХИВ инфекција
- Леукемија, лимфом и друга стања која штете вашој коштаној сржи
- Аутоимуни поремећаји
- Лекови (укључујући стероиде и оне који се користе за лечење рака и контролу аутоимуних болести)
- Трансплантација органа (укључујући бубрег, срце и плућа)
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Кашаљ (може бити сув или производити слузокожу, зеленкасту или гнојну спутум)
- Грозница са дрхтањем
- Лак умор
- Грозница
- Општа нелагодност, нелагода или болест
- Главобоља
- Губитак апетита
- Мучнина и повраћање
- Оштар или убодни бол у грудима који се погоршава дубоким дисањем или кашљањем
- Кратког даха
Други симптоми који се могу појавити:
- Јако знојење или ноћно знојење
- Укочени зглобови (ретко)
- Укочени мишићи (ретки)
Испити и тестови
Ваш здравствени радник може чути пуцкетање или друге абнормалне звукове дисања када слуша ваше груди стетоскопом. Смањена количина звука дисања је кључни знак. Овај налаз може значити да постоји накупљање течности између грудног зида и плућа (плеурални излив).
Тестови могу укључивати:
- Гасови артеријске крви
- Крвне хемије
- Крвна култура
- Бронхоскопија (у одређеним случајевима)
- ЦТ скенера (у одређеним случајевима)
- Грудног коша
- Комплетна крвна слика
- Биопсија плућа (у одређеним случајевима)
- Тест серумског криптококног антигена
- Тест серумског галактоманана
- Галактоманан тест из бронхијалне алвеоларне течности
- Спутум цултуре
- Спутум Грам боја
- Тестови имунофлуоресценције спутума (или други имуни тестови)
- Тестови урина (за дијагнозу легионарске болести или хистоплазмозе)
Третман
Антибиотици или антифунгални лекови се могу користити, у зависности од врсте клице која узрокује инфекцију. Антибиотици нису корисни за вирусне инфекције. Можда ћете морати да останете у болници у раним фазама болести.
Кисеоник и третмани за уклањање течности и слузи из респираторног система су често потребни.
Оутлоок (Прогноза)
Фактори који могу довести до лошијег исхода укључују:
- Пнеумонија која је узрокована гљивицом.
- Особа има веома слаб имуни систем.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Респираторна инсуфицијенција (стање у коме пацијент не може да узме кисеоник и ослободи се угљен-диоксида без употребе машине за испуштање ваздуха).
- Сепса
- Ширење инфекције
- Смрт
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате ослабљен имуни систем и имате симптоме упале плућа.
Превенција
Ако имате ослабљен имунолошки систем, можете примати дневне антибиотике како бисте спријечили неке врсте упале плућа.
Питајте свог лекара ако треба да примите вакцине против грипа и пнеумококне (пнеумоније).
Вежбајте добру хигијену. Добро оперите руке сапуном и водом:
- После вани
- Након замене пелене
- После кућног рада
- Након одласка у купатило
- Након додира са телесним течностима, као што су слуз или крв
- Након коришћења телефона
- Пре руковања храном или исхраном
Друге ствари које можете урадити да бисте смањили изложеност бактеријама су:
- Држите кућу чистом.
- Држи се подаље од гужве.
- Замолите посетиоце који имају хладноћу да носе маску или не да је посећују.
- НЕМОЈТЕ да радите у дворишту или да рукујете биљкама или цвећем (они могу носити клице).
Алтернативе Намес
Пнеумонија код пацијента са имунодефицијенцијом; Пнеумонија - имунокомпромитовани домаћин; Рак - пнеумонија; Хемотерапија - пнеумонија; ХИВ - пнеумонија
Имагес
Пнеумококи организам
Лунгс
Плућа
Респираторни систем
Референце
Цхан КМ, Гомерсалл ЦД. Упала плућа. У: Берстен АД, Сони Н, едс. Ох'с Интенсиве Царе Мануал. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2014: цхап 36.
Доннелли ЈП, Блијлевенс НМА, ван дер Велден ВЈФМ. Инфекције код имунокомпромитованих домаћина: општи принципи. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 309.
Марр КА. Приступите грозници и сумњате на инфекцију угроженог домаћина. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 281.
Датум прегледа 5/18/2017
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.