Садржај
Плућна хипертензија - повишен крвни притисак у плућној артерији - озбиљно је стање које има много узрока. За докторе је разумевање узрока плућне хипертензије особе пресудан први корак у одлуци о оптималној терапији.Класификација плућне хипертензије
Пошто су узроци плућне хипертензије тако различити, помаже их класификовању у дискретне категорије. У покушају да стандардизује класификацију плућне хипертензије - тако да ће лекари и истраживачи када разговарају о различитим узроцима говорити истим језиком - Светска здравствена организација (СЗО) објавила је нови систем класификације који је брзо постао стандард.
Пре овог новог система класификације, плућна хипертензија се обично делила на само две широке категорије: примарну или идиопатску (у којој се не може утврдити основни узрок) и секундарну (у којој је пронађен основни узрок). Међутим, идентификовано је толико много врста секундарне плућне хипертензије да је овај једноставан систем класификације постао неадекватан.
Класификација плућне хипертензије СЗО
Нови систем класификације СЗО покушава да буде прецизнији у погледу механизма плућне хипертензије и очекиваног одговора на лечење. То је користан систем класификације за стручњаке за плућну хипертензију, али за пацијенте и за неке лекаре може изгледати помало збуњујуће.
То је посебно тачно јер овај нови систем класификације није заиста строго организован у складу са механизмом основног узрока плућне хипертензије, већ делује помало произвољно.
Систем класификације СЗО дели плућну хипертензију на пет категорија:
- Група 1: Ова група укључује поремећаје код којих је плућна хипертензија повезана са абнормалностима малих грана плућне артерије, артериола. Неколико врста плућне хипертензије је у групи 1, укључујући идиопатску плућну хипертензију и плућну хипертензију услед неколико врста инфекција попут ХИВ-а, поремећаја везивног ткива као што је склеродерма, токсина попут фенфлурамина, амфетамина и кокаина; и неке врсте урођених срчаних болести.
- 2. група: Ова група укључује плућну хипертензију узроковану левостраним болестима срца као што су кардиомиопатија, дијастолна дисфункција, митрална стеноза, митрална регургитација, аортна стеноза и аортна регургитација.
- Група 3: У ову групу спада плућна хипертензија услед проблема са плућима, попут хроничне опструктивне болести плућа.
- Група 4: Ова група укључује плућну хипертензију услед плућне емболије (крвни угрушци који путују у плућа) или плућне тромбозе (крвни угрушци који настају у плућима).
- 5. група: У ову групу спада плућна хипертензија због различитих разлога, који се не уклапају у остале четири категорије.
Резиме
СЗО класификација плућне хипертензије корисна је за специјалисте који често раде са пацијентима који имају плућну хипертензију. Али то је сложен систем класификације са мало концептуалне кохерентности (зато га треба меморисати, а не „схватити“).
Ако имате плућну хипертензију, не бисте требали бринути о систему класификације. За вас није важно како је класификована ваша плућна хипертензија, већ да ваш лекар учини све што је потребно како би открио специфични узрок вашег стања како би ваше лечење могло да се прилагоди на одговарајући начин.