Садржај
Ако имате ХИВ, ваш лекар ће редовно тражити батерију крвних тестова ради бољег праћења и процене:- Стање вашег имунолошког система (број ЦД4, број ЦД8)
- Нивои вирусне активности у вашем телу (вирусно оптерећење ХИВ-ом)
- Колико се добро јетра носи са лечењем ХИВ-а (тестови функције јетре)
- Колико се добро бубрези носе са лечењем ХИВ-а (бубрежни тестови)
За ове прегледе најважнији је још један тест који се назива комплетна крвна слика (ЦБЦ). Овај рутински тест мери састав различитих крвних зрнаца како би означио било какве промене које би могле пасти изван оквира који би се могао сматрати „нормалним“.
Тиме ЦБЦ може да идентификује (и идеално спречи) развој нежељених ефеката повезаних са лечењем, као и да открије све поремећаје који могу бити повезани са ХИВ инфекцијом.
Сам тест мери неколико компонената или карактеристика ваше крви, укључујући беле крвне ћелије, црвене крвне ћелије и тромбоците. Тестови се обично изводе сваких 6-12 месеци, али се могу наручити чешће у случају болести или ако се број ћелија сматра или нестабилним или „поремећеним“.
Шта је број белих крвних зрнаца?
Беле крвне ћелије, такође познате као леукоцити, су подскуп ћелија произведених у крвној сржи, чији је примарни циљ борба против инфекције. Бројање белих крвних зрнаца (ВБЦ) врши се као део ЦБЦ-а за мерење ових ћелија.
Висока или ниска вредност ВБЦ може указивати на развој болести или поремећаја и лекари могу да је користе да утврде да ли су ове промене повезане са инфекцијом, нежељеним ефектом лека или другим стањима као што су стрес, оштећење ткива или чак алергије .
У контексту ХИВ-а, повишени ВБЦ типично значи да се ваше тело активно бори против инфекције, чији симптоми могу или не морају бити евидентни. Остали тестови могу се користити да би се утврдио тачан узрок ових промена.
Супротно томе, низак бели бели карцином сугерише да неки поремећај, било повезан са ХИВ-ом или не-ХИВ, утиче на способност коштане сржи да производи беле крвне ћелије. Када се догоди ово стање (које се назива цитопенија или леукопенија), тело је мање способно да се бори против инфекције.
Међу најважнијим белим крвним зрнцима су ЦД4 "помоћне" Т-ћелије и ЦД8 "убице" Т-ћелије, које покрећу адаптивни имунолошки одговор и имају за циљ неутрализацију вируса.
Поред тога, постоје ћелије зване макрофаги, дендритичне ћелије и Лангерхансове ћелије које чине део урођеног (уграђеног) имунолошког одговора тела. Те ћелије функционишу као одбрана прве линије кад год агент инфекције покуша да уђе у тело.
Шта је број црвених крвних зрнаца?
Црвене крвне ћелије, такође познате као еритроцити, одговорне су за пренос кисеоника из плућа у различите ћелије и ткива тела. Бројање црвених крвних зрнаца (РБЦ) врши се као део ЦБЦ да би се измерио укупан број ћелија у узорку крви.
Вредност РБЦ се затим користи за процену хематокрита (проценат запремине крви коју заузимају црвене крвне ћелије), док се додатним тестом мери хемоглобин, који је протеин у црвеним крвним зрнцима одговоран за пренос молекула кисеоника.
Врло ниска очитавања вредности РБЦ могу указивати на анемију, стање у којем ћелије и ткива немају довољно залиха кисеоника. Када се то догоди, особа ће се често осећати уморно или исцрпљено, углавном све време, и може изгледати видно бледа или испрана.
У контексту ХИВ-а, познато је да је анемија један од потенцијалних нежељених ефеката лека зидовудин (Ретровир, АЗТ). Ако се анемија дијагностикује док је особа на зидовудину, додатак гвожђа може се прописати за благу анемију. У тежим или упорнијим случајевима, лек ће можда требати заменити другим одговарајућим средством.
Иако се зидовудин ређе користи у терапији ХИВ-ом прве линије, некима остаје важна опција лекова, посебно током трудноће.)
Анемија се такође може повезати са активном инфекцијом или другим узроцима, и ХИВ и не повезаним са ХИВ-ом. У неким случајевима, хронична ХИВ инфекција може утицати на метаболизам важних витамина, чији недостатак може допринети анемији особе .
Тешки случајеви анемије понекад се лече еритропоетином, хормоном који може да стимулише синтезу црвених крвних зрнаца или може захтевати интравенску трансфузију крви да би се ефикасно допуњавале ове ћелије.
Шта су тромбоцити?
Тромбоцити, такође названи тромбоцити, су безбојне ћелије које су укључене у процес згрушавања крви, а број тромбоцита је ретко толико висок да изазива здравствене проблеме.
Ниске вредности тромбоцита (тромбоцитопенија) могу довести до лаког крварења или модрица код погођене особе. Тешки случајеви могу чак резултирати потенцијалним по живот опасним унутрашњим крварењима.
Тромбоцитопенија је повезана са хроничном ХИВ инфекцијом, пре свега код људи са узнапредовалом болешћу који још увек нису на лечењу.Покретање ХИВ терапије може генерално решити стање сузбијањем упалних агенаса повезаних са инфекцијом, за које је познато да исцрпљују број тромбоцита.
Поред тога, одређени лекови против ХИВ-а (нарочито аналози нуклеозида) могу да изазову низак број тромбоцита, као и опортунистичке инфекције повезане са ХИВ-ом, попут цитомегаловируса (ЦМВ) и комплекса микобактеријума авија (МАЦ).
Водич за дискусију о лекару за ХИВ
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
