Да ли вам треба МРИ за дијагнозу главобоље?

Posted on
Аутор: William Ramirez
Датум Стварања: 16 Септембар 2021
Ажурирати Датум: 10 Може 2024
Anonim
Всегда говорите два слова перед сном
Видео: Всегда говорите два слова перед сном

Садржај

За велику већину процена главобоље, сликање мозга неће бити наређено. Лекар може једноставно дијагнозирати поремећај главобоље или мигрене на основу медицинске историје, симптома и физичког прегледа особе.

Али у неким случајевима је потребно снимање мозга (на пример, магнетна резонанца мозга или ЦТ мозга) да би се проценили озбиљни узроци главобоље, који су понекад и опасни по живот.

Иако није исцрпан списак, ево главних примера када би лекар наручио снимање ваше главобоље.

Најгора главобоља у животу (позната и као Тхундерцлап главобоља)

„Најгора главобоља у вашем животу“, или главобоља грома, забрињава субарахноидно крварење (крварење у мозгу) и захтева тренутну ЦТ претрагу.

Ако је ЦТ мозга нормалан, а ваш лекар је и даље забринут због субарахноидног крварења, извршиће се лумбална пункција (кичмена пипа).

Такође се често раде магнетна резонанчна ангиографија (МРА) и / или венографија да би се даље искључио било који проблем крвних судова у мозгу.


Главобоља од удара грома такође може бити знак других озбиљних стања попут хитне хипертензије или дисекције артерија.

Изненадна, јака главобоља на једној страни главе

Изненадни, једнострани почетак бола у глави, посебно ако бол зрачи у врат, забрињава за дисекцију каротидне или кичмене артерије.

Ово је такође хитна медицинска помоћ и захтева хитну магнетску резонанцу мозга и ЦТА или МРА главе и врата (ови сликовни тестови испитују крвне судове у мозгу).

Јака главобоља у трудноћи или после порођаја

Иако су главобоље честе у трудноћи, а већина није забрињавајућа, јака главобоља захтева сликање мозга. За нека озбиљна медицинска стања, попут апоплексије хипофизе или реверзибилног церебралног васкуларног синдрома (када се артерије у мозгу грче), трудноћа је фактор ризика.

Постоје и друга озбиљна медицинска стања која лекар мора узети у обзир када жена има јаку главобољу у трудноћи, укључујући мождани удар или церебралну венску тромбозу.


Главобоља код људи са ослабљеним имунолошким системом

Особе са историјом ХИВ / АИДС-а или дијабетеса, особе које узимају хемотерапију због рака или особе које узимају дуготрајне кортикостероиде (попут преднизона) имају ослабљен имунолошки систем, што значи да могу имати потешкоћа у борби против инфекција.

Главне забринутости због главобоље код особа са оштећеним имунолошким системом укључују:

  • Апсцес мозга
  • Менингитис
  • Рак мозга или кичмене мождине

Тумор на мозгу и инфекција у мозгу (попут апсцеса) могу се визуализовати МРИ мозга.

Главобоља код особа старијих од 50 година са сумњом на артеритис џиновских ћелија

Гиант-ћелијски артеритис изазива запаљење одређених великих и средњих крвних судова, обично грана спољне каротидне артерије (велике артерије на врату).

Ово запаљење крвних судова може резултирати разним симптомима, али нарочито новом главобољом (често власиште може бити нежно на додир, али не увек), болови у вилици када једете, а понекад и промене вида. Неки људи такође развију температуру и осећају се лоше због губитка апетита и генерализованих болова у телу.


Поред брзине седиментације еритроцита (ЕСР) или теста крви за Ц-реактивни протеин, за потврђивање дијагнозе често се налажу биопсија темпоралне артерије и МРИ високе резолуције.

Нова главобоља или погоршање узорка

Главобоља која се погоршава (тј. Постаје све озбиљнија или учесталија) оправдава снимање мозга како би се искључило крварење у мозгу (на пример, субдурални хематом) или тумор.

Нова главобоља - која се изненада појави и / или се јави некоме ко има рак или ХИВ у анамнези - такође захтева сликање. За ове друге постоји ризик од ширења рака на мозак или инфекције мозга.

Главобоља и други симптоми или знаци

Понекад су симптоми повезани са вашом главобољом оно што оправдава неуроимагинг - што може значити или ЦТ или МРИ, или обоје.

Ови повезани симптоми или знаци укључују:

  • Неуролошки симптоми који нису типични за мигренску ауру (на пример, слабост или утрнулост на једној страни тела, замагљен вид или збуњеност)
  • Укоченост врата, грозница или други симптоми целог тела попут осипа
  • Главобоља изазвана кашљем, напорним вежбањем или сексом
  • Главобоља са историјом вртоглавице или проблема са равнотежом
  • Главобоља која се јавља након трауме главе
  • Налаз папилеема на физичком прегледу (када вам оптички диск натекне због повећаног притиска у мозгу)

Реч од врло доброг

Важно је запамтити да у већини случајева снимање мозга није индицирано за дијагнозу главобоље или мигрене. Већина главобоља је једноставно то - само главобоља, бенигни медицински проблем.

То је речено, важно је да се обратите лекару за процену главобоље. Може бити изазовно разликовати шта је озбиљно, а шта није - а понекад су мале медицинске нијансе које лекар покупи дијагнозу.