Садржај
- Промене на крају живота
- Емоционалне промене
- Духовне промене
- Физичке промене
- Последњи дани
- Смрт
- За вољене
Начин на који било која особа доживљава крај живота биће другачији, баш као што су и људи различити. Неки људи ће имати бол, а други неће. Неким људима ће требати кисеоник за контролу отежаног даха; други могу угодно дисати на ваздуху у соби. Неки људи врло брзо пропадају на крају свог путовања са раком, а други изгледа да живе и даље упркос свим шансама.
Баш као што се физички симптоми у последњој фази рака плућа разликују код различитих људи, тешко је предвидети емоционални одговор наше вољене особе. Неки се држе, желећи да се до краја „изборе“ са својим раком. Чини се да други лакше прихватају смрт. Али упркос нашим разликама, постоје уобичајене промене које се дешавају код многих људи. Шта би се могло догодити на крају живота?
Промене на крају живота
Опет, важно је напоменути да су сви различити. То је рекло, гледајући уназад, многе породице могу рећи када су се ствари „почеле мењати“. Постоје и емоционалне и физичке промене које су прилично универзалне, без обзира из ког стања особа умире.
Са раком плућа, често постоје одређене појаве које на неки начин најављују крај. Неки од ових стања која сугеришу да се ближи крај укључују плеурални излив који захтева опетовано испуштање или постављање шанта, повећавајући бол до тачке када је будност забрињавајуће, екстремна слабост и потпуни губитак апетита. Погледајмо неке од специфичних промена које ћете можда видети.
Емоционалне промене
Почевши од последњих неколико месеци пре смрти, ваша вољена особа може почети да се повлачи и изгледа мање заинтересована за посете са породицом и пријатељима. Активности које су га некада узбуђивале можда више неће заокупити његово интересовање.
Може изгледати изгубљено у мислима, а као што је једна жена приметила у вези са својим мужем у касним фазама рака плућа, чини се да „има једно стопало на оном свету“. Можда ће почети пуно да спава и постати раздражљив када му умор и ограничења ометају способност да брине о себи као што је то чинио у прошлости.
Имати систем подршке и бринути се о себи је веома важно у овој фази путовања, како за сопствено благостање, тако и да вољену особу можете што боље подржати.
Духовне промене
Врло је често пред крај живота да људи говоре о томе да виде оне који су умрли пре или чак да виде небо. То се често дешава, било да је неко био религиозан или не. Понекад чланови породице ове „догађаје“ могу погрешно схватити као делиријум и крајњи немир, што може бити врло фрустрирајуће за оне који умиру. Исто се може догодити када се чини да умирућа особа има свест да је смрт близу. Важно је нежно разговарати са вољеном особом која умире и уместо да „исправљате“ њене коментаре, пружите јој утеху да није сама у животу који овде још увек живи. Напокон, заиста не знамо шта особа која умире може или не мора видети или разумети. Ако вољени покушају да исправе умирућу особу или им кажу да „халуцинирају“, често постану врло избезумљени. Најбоље је једноставно слушати и дозволити вољеној особи да дели овакве коментаре, чак и ако вас узнемиравају.
Физичке промене
Физичке промене током последње фазе рака плућа могу бити повезане са тумором у плућима, ширењем рака на друге делове тела или уопште због терминалних фаза рака. По дефиницији, последња фаза рака плућа подразумева да су могућности лечења исцрпљене; лек није могућ. Али и даље се могу користити палијативни третмани, третмани који се користе за минимизирање симптома или побољшање удобности. Ако сте уписани у хоспициј, можда ћете добити комфор за хоспициј који садржи залихе које могу помоћи у решавању многих симптома на крају живота. Неке уобичајене физичке промене укључују следеће.
- Накупљање течности око плућа: Течност која садржи ћелије карцинома (малигни плеурални излив) може се накупити у простору који окружује плућа, што резултира кратким дахом. Да би побољшали дисање и учинили некога угоднијим, лекари често исушују ову течност. Ако се течност и даље накупља, може се препоручити поступак који се назива плеуродеза како би се спречило да се течност поново акумулира или се може поставити шант тако да ви или вољена особа може испразнити течност код куће. Имати шант који требате исцедити може звучати застрашујуће, али овај поступак се често користи за оне који имају рак плућа и може учинити много да ублажи отежано дисање због опетованог накупљање течности око плућа пред крај живота. Имајте на уму да течност не треба испуштати ако не изазива отежано дисање.
- Ометање или крварење из великих дисајних путева: Са раком плућа који расте у близини дисајних путева, ширење тумора у дисајне путеве може проузроковати опструкцију и крварење. Лекари могу препоручити поступак или зрачење ради смањења опструкције или контроле крварења.
- Симптоми због метастаза у мозгу: Када се рак плућа прошири на мозак, људи могу имати главобољу, нападаје и друге неуролошке симптоме попут слабости или проблема са говором. Терапија зрачењем може се препоручити да успори раст ових тумора и ублажи симптоме. Понекад поновљени напади на крају живота могу захтевати лекове да ограниче број напада.
- Кашаљ који неће попустити: Понекад кашаљ може постати неумољив, услед раста тумора у дисајним путевима или због секрета који се не могу искашљати. Много је ствари које се могу учинити за контролу кашља и учинити вашој вољеној удобнијом.
- Кратког даха: Многи људи примећују све веће отежано дисање и плаше се да ће се осећати као да се гуше. Срећом, у ствари ово је необично. Кисеоник може бити од велике помоћи, али лекови су често главни ослонац. Лекови као што је морфијум могу искључити сигнал за мозак који вам говори да имате даха, тако да чак и ако вам падне ниво кисеоника, нећете доживети отежано дисање.
- Симптоми терминалног карцинома: Дубоки умор је врло чест у касним фазама рака плућа. Губитак килограма је такође готово универзалан и јавља се чак и када људи једу дијету са довољним калоријама. Кахексија рака, синдром који укључује ненамерни губитак тежине и губитак мишића, врло је честа у каснијим фазама рака.
- Бол: Многи људи су забринути због физичких промена на крају живота, постављајући питање: "Да ли је смрт болна?" Не постоји нужно бол на крају живота, а то се изузетно разликује међу различитим људима. Када се рак плућа прошири на кости у грудима и кичми, постоји много опција за контролу болова, укључујући терапију зрачењем и лекове против болова. Уверите се да ваша вољена особа разуме да употреба лекова против болова сада неће значити да ништа није доступно ако се њен бол погорша, што је врло честа брига. Постоји много различитих модалитета за контролу бола, а ваша вољена особа неће остати без могућности ако данас жели да јој се лечи бол.
Последњи дани
Током последњих дана, ваша вољена особа може започети фазу познату као „активно умирање“. Уместо догађаја у којима се тело једноставно искључује, истраживачи сада верују да је умирање активан процес кроз који је тело замишљено.
Физички, како се ближи смрт, кожа ваше вољене особе може се охладити како се телесна температура снижава, а на њеној кожи ћете приметити мрље (плавичасте мрље). Знојење се може повећати, а иако је хладно, кожа јој се може осећати влажно и лепљиво. Обично ће престати да једе и пије, али то је нормалан процес на крају живота. Неће осећати жеђ или глад.
Како се смрт ближи, њено дисање може постати све неправилније. Брзи, дубоки удисаји могу се смењивати са периодима врло плитког дисања (респирације Цхеине-стокес-а) .Због стварања секрета у задњем делу грла може се појавити жуборење (смртно звецкање). Ово може бити врло узнемирујуће за чланове породице, али очигледно није непријатно за особу која умире.
Емоционално, ваша вољена особа може постати узнемирена, диркајући чаршаве или одећу. Збуњеност и халуцинације су чести, а они који активно умиру често говоре да се виђају са вољенима који су раније ишли. У последњих неколико дана може имати налет енергије, седети ако је везана за кревет или јести пун оброк након што је данима једла мало.
Ово може бити дирљиво ако чланови породице ово погрешно протумаче као знак да њихова вољена особа постаје боља. Највероватније је то начин на који тело омогућава умирућој особи последњу прилику да се опрости. Како процес умирања напредује, она ће престати да комуницира и ући у дубок сан. Чак и ако се чини да вас не чује или не зна да сте присутни, наставите да изражавате своју љубав. Сматра се да је слух једно од последњих чула које треба напустити у процесу умирања.
Смрт
Неки људи желе да сазнају више о механизму који заправо узрокује смрт код људи са раком плућа. Други не желе да знају ове детаље. Познавање ових детаља није неопходно како бисте вашој вољеној пружили најбољу могућу негу, али можда ћете желети да знате физичке процесе који су у њу укључени.
Како људи умиру од рака плућа?Како се умирање наставља, ваша вољена ће престати да дише и њено срце ће престати да куца. Неки људи тврде да су знали тренутак када их је вољена особа напустила; имали су визију или физички осећај одласка вољене особе. Други проналазе утеху задржавајући се у близини тела своје вољене особе, јер оно постаје хладније, а након тога их је лакше пустити.
Ако ваша вољена особа умире код куће, пре времена се обратите медицинској сестри или лекару да бисте знали који поступак треба да следите након смрти.
У већини случајева, члановима породице је дозвољено да проведу време жалећи и опраштајући се од вољене особе пре него што се сахрани сахрана.
За вољене
Брига о умирућем вољеном може истовремено бити најтежа и најисплативија ствар коју сте икада урадили. Понекад се може осећати себично, али побрините се за то време. Имајте на уму да туговање често започиње пре него што вољена особа умре - нешто што се назива антиципативна туга - и може бити усамљено јер други око вас можда неће препознати ову рану тугу.
Кад вољена особа прође, можете се наћи у стању шока. Шта следи? Ако сте повезани са хоспицијом, ваш тим може вам помоћи у следећим корацима или следите ову контролну листу одговорности за преживеле после смрти.
Чак и ако сте искусили антиципативну тугу, туговаћете кад ваша вољена особа прође. Сви тугују различито и ово је важно имати на уму. Не можеш пожуривати тугу. Одвојите време потребно за опроштај од овог дела свог живота пре него што пређете на следећи. Ако и даље имате потешкоћа након губитка вољене особе, потражите доброг саветника за тугу. Баш као што сте били уз вољену особу током процеса умирања, онима који живе често су потребна подршка и утеха док се суочавају са животом без вољене особе.