Садржај
- Шта је фокални напад?
- Фокални напади наспрам генерализованих напада
- Симптоми
- Узроци
- Дијагноза
- Лечење
- Прогноза
- Класификација
Фокални напади су напади који настају као резултат абнормалне електричне активности у одређеном делу мозга. Мозак нормално ради на томе да се брине о задацима као што су стварање мисли и покрета када мождане ћелије међусобно „разговарају“ слањем електричне енергије. сигнали. Када се електрични сигнали неправилно пале, мозак може произвести нежељене активности, попут напада.
Симптоми и манифестације напада имају карактеристичне особине, које често пружају увид у узрок напада и помажу у утврђивању да ли су фокусне или генерализоване. Лечење понављајућих напада често се води према томе да ли су то фокални или генерализовани напади.
Шта је фокални напад?
Напади су нехотичне (ненамерно) промене свести или покрета изазване ненормалном, нередовном електричном активношћу у мозгу. Фокални напади (познати и као делимични напади) називају се фокалним, јер електрична активност започиње у малом делу мозга и може се проширити, а можда и не, захватајући веће подручје мозга. Понекад фокални напади почињу у малом делу мозга и брзо укључују обе стране мозга, али се и даље сматрају фокалним нападима ако потичу из једног дела мозга.
Симптоми фокалних напада могу да укључују нехотичне покрете или трзаје малог дела тела, трзање целог тела, конвулзије, смањену будност или потпуни недостатак свести.
Фокални напади наспрам генерализованих напада
Друга врста напада се назива генерализовани напад, који је напад који започиње широко распрострањеном абнормалном електричном активношћу у мозгу. Будући да се фокални напад може прилично брзо проширити, узрокујући интензивне симптоме, понекад се чини да су фокални напади и генерализовани напади врло слични.
Главне разлике између фокалних и генерализованих напада укључују:
- Фокални напад може започети симптомима као што су грчеви или затезање мишића на једној страни лица, руке или ноге пре него што симптоми почну да укључују промене у свести или раширеније нехотичне покрете. Генерализовани напад се манифестује генерализованим симптомима, попут губитка свести или конвулзија целог тела од самог почетка.
- Фокални напад може да произведе резидуалне симптоме слабости као што је Тоддова парализа након што се напад заврши, док генерализовани напад обично не.
- Особа која има фокалне нападаје може имати неправилну електричну активност у једном одређеном подручју на испитивању електроенцефалограма (ЕЕГ), док се од особе са генерализованим нападима очекује распрострањенији образац неправилности.
- Фокални напад може бити повезан са абнормалностима на тестовима снимања мозга које одговарају почетним симптомима напада или ЕЕГ узорку. Генерализовани напад обично није повезан са таквом корелацијом између снимања мозга и симптома напада или ЕЕГ образаца.
Генерално, ако имате фокалне нападе који почињу у једном делу мозга, могуће је да имате и фокалне нападе који потичу из другог дела мозга. Такође је могуће искусити и фокалне и генерализоване нападаје.
Симптоми
Симптоми фокалног напада могу да варирају и могу започети благим трзајима, трзајима или грчевима једног дела тела. Током неколико секунди или минута, симптоми се могу повећати или се смирују сами од себе јер се харична електрична активност у мозгу шири или решава.
Нападај може постати озбиљнији тако брзо да прва приметна манифестација фокалног напада може изгледати прилично интензивно и можда уопште не изгледа фокално.
Почетни симптоми фокалног напада могу да укључују:
- Трзање лица, главе, руке, ноге или тела, грчеви или трзање
- Необични или нестални покрети очију
- Мрмљање или слињење
- Смањена свест
- Губитак свести
Узроци
Фокалне нападаје покреће подручје мозга које је склоно неправилним електричним активностима. Ове абнормалности електричне активности могу бити присутне од рођења, а понекад могу почети и фокални напади услед оштећења мозга у било које време током детињства или одрасле доби.
Уобичајени узроци фокалних напада укључују:
- Урођено (присутно од рођења)
- Повреда главе
- Тумор на мозгу
- Удар
- Инфекција мозга
- Ненормални крвни суд у мозгу
Дијагноза
Фокални напади дијагностикују се комбинацијом карактеристика, које укључују:
- Медицинска историја: Ако сте почели да имате нападе након што сте доживели озбиљну трауму главе или након што вам је дијагностикован тумор на мозгу, постоји велика шанса да су то фокални напади.
- Опис заплене: Ваш лекар можда није био сведок вашег напада, а ако се сетите искустава попут необичних сензација или покрета једног дела тела, то сугерише фокални напад. Слично томе, ако сведоци примете покрете на једном делу вашег тела пре или током напада, то такође може подржати дијагнозу фокалних напада. Ако сте кратко време после напада доживели резидуалну парализу, то такође може значити да је реч о фокалном нападу.
- Медицински преглед: Ваш физички преглед може помоћи вашем лекару да утврди да ли сте имали здравствено стање које би вас могло предиспонирати на жаришне нападаје, попут можданог удара.
- Тестови снимања мозга: Понекад тест можданих слика може показати подручје повреде мозга или болести које одговара фокалном нападу, међутим, често фокални напади нису повезани са корелацијом тестова снимања мозга.
- ЕЕГ: Фокални напади могу бити повезани са жаришним подручјем неправилне електричне активности на ЕЕГ-у, посебно непосредно пре, током или након напада.
Лечење
Постоји неколико могућности лечења фокалних напада. Ови укључују:
- Лекови: Постоји велики број лекова против напада који се издају на рецепт и који су ефикасни у контроли напада.
- Хирургија: Уклањање лезије ако постоји одстрањива лезија која изазива нападе, као што је тумор.
- Епилепсија: Постоји низ хируршких поступака који могу спречити понављајуће нападе код неких људи који имају епилепсију.
Прогноза
Ако имате фокалне нападе, они се могу поновити или се могу сами побољшати. Тешко је предвидети тежину и учесталост будућих напада. Ако сте имали један или више напада, важно је потражити медицинску помоћ. Ваш медицински тим ће извршити темељну процену да би утврдио да ли требате узимати лекове или оперисати ради спречавања напада.
Све у свему, већина људи са фокалним нападима се побољшава сама или доживљава добру контролу напада медицинским или хируршким лечењем.
Класификација
Према класификацији напада 2017, коју је извршила Међународна лига против епилепсије, постоји неколико категорија фокалних напада. Ове класификације се заснивају на неколико фактора, укључујући следеће.
- Свесност: Може бити нормално или смањено.
- Физички покрети: Напад може бити повезан са нехотичним кретањем или не. Моторички симптоми повезани са фокалним нападима класификују се као атонични, аутоматизми, клонични, епилептични грчеви или хиперкинетичка, миоклонска или тонична активност. Немоторички симптоми повезани са фокалним нападима класификују се као аутономни, заустављање понашања, когнитивна, емоционална или сензорна дисфункција.
Реч од врло доброг
Нападаји су разумљиво врло забрињавајући за вас и ваше вољене. Ако доживите напад, важно је да вам се одмах пружи медицинска помоћ.У непосредној фази, ваш медицински тим ће радити на томе да ваш напад не траје дуго, могуће покрећући лекове да зауставе напад.
Једном када будете стабилни, ваши лекари ће радити на дијагнози узрока или врсте вашег напада и могу вам започети дугорочни план лечења како би спречили даље нападе, ако је потребно. Иако је напад напад стресан, важно је да знате да се тим фокалним нападима обично може управљати лековима или операцијама.