Нагиб улнара у реуматоидном артритису и другим болестима

Садржај

• Симптоми улнарног заноса
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Нагиб улнарног зглоба (односно улнарно одступање) је деформација шаке која се јавља када вам зглобови звани метакарпофалангеални (МЦП) зглобови набрекну и узрокују да се прсти ненормално савијају према кости улне на крајњој спољној страни подлактице. Одступање улнарне кости најчешће је повезано са реуматоидним артритисом (РА), али се може јавити и код других инфламаторних болести.

Искривљење узроковано наношењем улнарног зглоба може бити болно, естетски непожељно и временом вам може отежати обављање свакодневних задатака који захтевају хватање - попут отварања тегле, увртања кваке или употребе патент затварача.

Симптоми улнарног заноса

Отицање зглобова зглобова је главни симптом улнарне девијације. Остали знаци и симптоми укључују:

• Губитак способности палца да се супротстави кажипрсту
• Топлина у зглобовима руку, руку и прстију
• Бол или нежност у руци
• Немогућност потпуног савијања прстију или прављења шаке
• Затегнутост и укоченост у руци

Симптоми реуматоидног артритиса

Узроци

Са реуматоидним артритисом, хронично запаљење МЦП зглобова оштећује зглобну капсулу и околне структуре, што може резултирати зглобом лакта.

Може се јавити и код других запаљенских стања или болести везивног ткива, попут лупуса или псоријатичног артритиса. Истраживање је такође открило повезаност са неуобичајеним поремећајем познатим као пигментисани вилонодуларни синовитис (ПВНС), болест у којој ткиво које облаже ваше зглобове и тетиве (синовија) ​​расте ненормално.

Остеоартритис такође може резултирати зглобом улнарног зглоба. Са овим стањем, зглобна хрскавица се троши због прекомерне употребе или старости, а не због оштећења аутоимуном болешћу. На крају, ваше кости почињу да се трљају, оштећујући зглобове и потенцијално узрокујући да се савијају и искривљују.

Дијагноза

Одступање улнарне кости обично је видљиво прегледом ваше руке. Такође ће се узети у обзир и ваша историја болести.

За мерење тежине зглоба улне, лекари користе уређај који се назива гониометар. Непокретни крак овог алата постављен је преко метакарпалне кости (прстна кост која повезује зглоб прста са руком), док је покретна рука постављена паралелно са проксимална фаланга (кост се пружа према горе од зглоба зглоба).

Након што лекар добије мерење, обично ће затражити да исправите руку што је више могуће како бисте активно исправили поравнање, а затим извршите друго мерење.

Овај тест се такође користи за мерење радијалног заношења прста, при којем прсти одступају према палцу, а не према малом прсту.

Ваш лекар може да користи и друге тестове функције руку и рендгенске зраке како би добио више информација о оштећењу костију и ткива, као и о деформацији.

Ако се сумња на основну болест као што је реуматоидни артритис или лупус, али која још увек није дијагностикована, могу се користити крвни тестови за даље истраживање.

Лечење

Не постоји лек за зглоб улнарног зглоба, који временом напредује. Промене животног стила, вежбе, терапије и интервенције могу помоћи у ублажавању неугодности и потенцијално успореном напредовању.

Промене животног стила

Следеће промене у начину живота могу вам помоћи да избегнете превише оптерећења на зглобовима, што може погоршати симптоме зглоба улнарног зглоба:

• Обе руке подижите и држите тешке предмете.
• Избегавајте употребу дршки на предметима као што су лонци или шоље за кафу (за вруће предмете користите рукавице од рерне).
• Покушајте да избегавате превише активности којима прсте помичете у улнарном правцу, као што је отварање тегли или коришћење квака (унутрашња врата нека буду попуцала, на пример).

Разговарајте са својим лекаром ако вам је тешко или болно обављати рутинске ручне задатке. Можда ће моћи да препоруче помоћне уређаје како би олакшали ствари.

Кухињски алати који смањују стрес на зглобовима

Вежбе за руке

Препоручују се вежбе за руке, које првенствено укључују истезање, како би се максимално сачувао опсег покрета. избегнуто.

Сплинтинг

Удлаживање се понекад препоручује за правилно постављање МЦП зглобова, ублажавање болова и могуће успоравање напредовања болести.Углавном се удлаге носе ноћу или током одмора дању.

Ако се ваше улнарно одступање дијагностикује довољно рано, лекар ће вам вероватно предложити да носите удлаге како бисте спречили савијање прстију више него што већ имају.

Ове врсте удлага могу помоћи у успоравању напредовања болести:

• МЦП удлаге, који можете носити током дана како бисте подупрли прсте и помогли вам да мање ухватите предмете
• Удлаге за одмарање руку, који се обично носе ноћу на зглобу и прстима како би опустили МЦП зглоб и смањили упале и бол
• Удлаге за вежбање, који подржавају ваш МЦП зглоб када протежете или савијате прсте како бисте смањили стезање или упалу зглобова

8 најбољих апаратића за прсте 2020

Лекови и терапије

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) попут ибупрофена и напроксена могу ублажити бол.

Остале опције за лечење отока и болова руку укључују:

• Лед
• Влажна топлота
• Купке од парафинског воска
• Транскутана јединица за електричну стимулацију нерва или јединица ТЕНС
• Ултразвучна терапија

Хирургија

Артхропласти метацарпопхалангеал (МЦП) је хируршка метода за побољшање бола, поравнања и функције код људи са зглобом улнарне кости. Поступак укључује замену болних зглобова зглобова вештачким зглобовима зглобова.

Осам до 12 недеља након операције, пацијенти носе удлаге за руке и изводе вежбе за одржавање и повећање покрета у зарастајућој руци. Ово је познато као постоперативна терапија.

Како РА утиче на сваки део тела