Садржај
Сакроилиитис је једноставно запаљење сакроилијачног (СИ) зглоба, пронађеног у кости кука. То може довести до симптома бола у доњем делу леђа и задњици.Сакроилијачни зглоб.
Сакроилиитис може бити узрокован бројним различитим медицинским стањима, укључујући неке врсте упалних болова у леђима. Присуство или одсуство хроничног саркоилиитиса је кључни траг у дијагностиковању запаљенских болова у леђима и често се примећује код аксијалног спондилоартритиса и других реуматских и нереуматичних поремећаја.
Симптоми
Сакроилиитис се често осећа као дубоки бол у доњем делу леђа или задњици који се побољшава активностима. Такође може утицати на цело пространство доњег екстремитета, од препона па све до стопала.
Бол од сакроилиитиса обично се погоршава ноћу или рано ујутро, а често се погоршава и стајањем. Пењање степеницама, ходање великим корацима и трчање су друге активности које носе бол и отежавају бол.
У зависности од основног узрока вашег сакроилиитиса, могу се појавити и други симптоми, поред оних који су директно последица упале СИ зглоба.
Преглед анкилозирајућег спондилитиса
Узроци
Постоји низ различитих узрока сакроилиитиса. Ови укључују:
- Упални артритис (као што је анкилозирајући спондилитис)
- Остеоартритис
- Повреда зглоба од трауме
- Инфекција
Трудноћа такође може привремено да изазове упалу зглоба због додатне тежине на леђима.
Понекад сакроилиитис настаје услед запаљенских болова у леђима из групе сродних поремећаја познатих као спондилоартритис (познат и као спондилоартропатија). Чини се да су ови сродни услови резултат комбинације узрока генетске околине. Анкилозирајући спондилитис је врста спондилоартропатије.
На пример, људи са варијацијама одређених гена вероватније ће добити облик спондилоартропатије који узрокује сакроилиитис.
Дијагноза
Комбинација сликовних и лабораторијских тестова може помоћи у дијагнози.
Алати за обраду слика
Физички преглед и медицински преглед су важни дијагностички алати и могу пружити много трагова о основном проблему.
Да би дефинитивно проценио присуство сакроилиитиса, лекару ће бити потребни сликовни тестови као што су рендген, МРИ или ЦТ.
Они могу помоћи у решавању присуства самог сакроилиитиса, али лекари такође морају да дијагностикују основни узрок сакроилиитиса.
Рентген показује шта се дешава у вашим костима, што га чини добрим алатом за праћење промена у карличним и кичменим костима како болест напредује. Деценијама је рендген био једини тест који се користи за дијагнозу сакроилиитиса (и спондилитиса). Међутим, проблем коришћења рендгенских зрака је тај што могу проћи године док докази о стању не постану очигледни.
Специјализовани МРИ често се показују као најкориснији од свих дијагностичких опција за снимање. Ове технике омогућавају лекарима да виде активну упалу која је одговорна за промене костију (накнадно покупљене рендгеном или ЦТ-ом.) Из тог разлога је употреба МРИ у неким случајевима увелико убрзала време потребно пацијентима да би добили тачну дијагнозу њиховог бола у зглобовима СИ. У зависности од вашег плана осигурања, можда ћете морати да имате физикалну терапију или потврдите да сте испробали програм кућних вежби пре него што МРИ буде одобрен.
Ако се верује да нека особа има неки облик инфламаторног спондилоартритиса, понекад се присуство или одсуство сакроилиитиса путем рендгенског или ЦТ-а користи за одређивање врсте присутног спондилоартритиса. На пример, људи са анкилозирајућим спондилитисом обично показују сакроилиитис који се може прегледати рендгенским или ЦТ-ом (као и МРИ). Људи са другим облицима могу имати сакроилиитис који се може видети само МРИ.
Лабораторијска испитивања
Остали лабораторијски тестови такође су понекад корисни у процени основних узрока сакроилиитиса. То може укључивати:
- Тестови на инфекцију
- Генетски тест за ХЛА-Б27 (који може указивати на облик спондилоартрозе)
- ЦРП или ЕСР тестови (који такође могу указивати на основно запаљенско стање)
Лечење
Лечење сакроилиитиса варираће у зависности од основног узрока. На пример, у зависности од тежине симптома и основног узрока, лекар може препоручити:
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- лекови за ублажавање болова
- опуштачи мишића
- ињекције кортикостероида
- антибиотици (за инфективни узрок)
- радиофреквентна денервација
Ако имате сакроилиитис од спондилоартритиса као што је анкилозирајући спондилитис, лекови познати као лекови за блокаду ТНФ-алфа могу бити од користи. Неке потенцијалне опције су:
- Енбрел (етанерцепт)
- Ремицаде / Инфлецтра / Ренфлекис (инфликсимаб)
- Хумира (адалимумаб)
Физичка терапија и редовно вежбање такође често могу бити од велике помоћи. У физикалној терапији добићете прилагођени програм вежбања који укључује вежбе истезања, јачања и држања тела.
Хируршка интервенција је ретко потребна за лечење сакроилиитиса, али поступак фузије зглобова понекад може бити користан ако су друге методе неефикасне.
Реч од врло доброг
Може бити фрустрирајуће осећати се као да вас бол спречава у активностима у којима највише уживате. Знајте да постоје доступни ресурси који ће вам помоћи да се борите против болова и да се временом не погоршавају. Не одустај! Тесном сарадњом са вашим медицинским тимом оснажићете се да најбоље управљате својим стањем.
10 вежби за анкилозирајући спондилитис