Садржај
Полиартритис (познат и као полиартикуларни артритис или инфламаторни полиартритис) дефинише се као артритис или бол у зглобовима који истовремено погађа пет или више зглобова. Сам термин описује број захваћених зглобова: поли значи много. Као такав, може се користити за опис било ког броја стања, трајних или пролазних, у којима је погођено више од пет зглобова. Полиартритис је најчешће повезан са аутоимуним болестима као што је реуматоидни артритис (РА), али такође може бити изазван одређеним вирусним инфекцијама.Симптоми
Симптоми полиартритиса имају тенденцију да буду слични симптомима реуматоидног артритиса и других аутоимуних болести. Могу се развити изненада или током више месеци.
Знаци упале зглобова су обично кардиналне природе, укључујући оток, топлоту, бол и смањени опсег покрета. Јутарња укоченост и бол који се побољшавају са активношћу, а погоршавају током одмора, класични су приказ упалног артритиса.
Остали симптоми укључују:
- Осип
- Умор или недостатак енергије
- Температура од 100,4 степени или више
- Оток лимфних чворова
- Знојење
- Недостатак апетита
- Неочекивани губитак тежине
Узроци
Полиартритис је најчешће узрокован аутоимуним поремећајем, при којем имуни систем особе грешком напада сопствене ћелије и ткива. Узроци аутоимуних болести нису добро познати, али се верује да су снажно повезани са генетиком и околином.
Будући да аутоимуне болести имају тенденцију да покрећу одговор целог тела (то су системске болести са безбројним симптомима), захваћеност зглобних зглобова се обично не појављује изоловано као код остеоартритиса. Уместо тога, постоји низ других важних симптома (тј. Осип).
Аутоимуни поремећаји који су најчешће повезани са полиартритисом укључују:
- Реуматоидни артритис
- Псоријатични артритис
- Лупус
- Сцлеродерма
- Јувенилни идиопатски артритис
- Саркоидоза
- Гихт
Полиартритис се такође може јавити као део акутне болести као што је реуматска грозница, као и одређене алфавирусне инфекције, укључујући вирус Росс Ривер, вирус цхикунгуниа и вирус Маиаро. Денга, зика, хепатитис, ЕБВ и ЦМВ такође могу изазвати полиартритис. У тим случајевима упала може бити пролазна и мигрирати између више зглобова.
Када се полиартритис јавља код деце, он се назива јувенилни идиопатски артритис или ЈИА; узрок је непознат.
Дијагноза
Будући да је полиартритис најчешће повезан са аутоимуним болестима, лекар ће обично започети покушајем да прецизно утврди основни разлог за болове у зглобовима. Упаљени зглобови, осетљивост, излив у зглобове (познати као вода на колену) и оток су чести знаци аутоимуних болести.
Лекар ће проценити да ли је ваш бол симетричан (на пример, симптоми се јављају у обе руке или колена) или асиметричан (симптоми су само зглобови на једној страни). Људи са РА имају тенденцију да имају симетричне симптоме, док они са псоријатичним артритисом често имају асиметричне симптоме.
Конкретно за РА, два теста крви - тест реуматоидног фактора и тест антитела против цикличног цитрулинираног пептида (анти-ЦЦП) - могу помоћи у потврђивању дијагнозе. Ваш лекар такође може да провери анемију, повишен број белих крвних зрнаца, повишених тромбоцита и повећаних маркера упале познатих као брзина седиментације еритроцита (ЕСР) и Ц-реактивни протеин (ЦРП). Серолошко тестирање такође може бити корисно у потрази за специфичним антителима повезаним са аутоимуном болешћу о којој је реч.
У зависности од сумње на узрок, могу се наручити рендген, мишићно-скелетни ултразвук, магнетна резонанца (МРИ) и / или анализа течности у зглобовима (позната и као артроцентеза). Ваш лекар ће такође тестирати на вирусе ако инфективни сумња се на узрок.
Лечење
Лечење полиартритиса је обично исто као и код аутоимуних болести. То укључује:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД): Адвил (ибупрофен), Алеве (напроксен) и Волтарен (диклофенак) могу помоћи у ублажавању болова и укочености.
- Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД): Они помажу успоравању тока аутоимуних болести. Метотрексат се често прописује за смањење оштећења зглобова изазваних полиартритисом.
- Биологицс: Ови лекови, који укључују Ремицаде (инфликсимаб) и Ембрел (етанерцепт), модификују имуни систем како би смањили упалу.
- Кортикостероиди: Они помажу у контроли упале и умањују бол. Стероиди се могу узимати орално или ињекцијом. Треба их користити само краткорочно, јер могу изазвати озбиљне нежељене ефекте.
- Терапије загревања: Топле купке, рукавице за загревање и локалне креме без рецепта, као што је Асперцреме, могу привремено ублажити симптоме.
- Вежбајте: Вежбе са малим утицајем попут пливања, јоге и истезања могу помоћи у одржавању здравих зглобова.
Реч од врло доброг
Важно је лечити полиартритис пре него што се стање погорша и проузрокује трајно оштећење зглобова. У ретким случајевима, полиартритис може да изазове ожиљке на плућима, суве очи, осип на кожи и перикардитис (упала у врећици која окружује срце). Ако осетите бол у пет или више зглобова, позив лекару је на реду.