Садржај
Пел-Ебстеин је грозница високог степена која расте и опада сваких 7-10 дана или тако некако. Грозница нагло расте, остаје висока око недељу дана, а затим нагло пада близу нормале, задржавајући се ниско око недељу дана. Тада се овај образац успона и пада поново понавља. Дакле, лекари морају да знају шта температура особе ради током неколико недеља како би се идентификовала Пел-Ебстеинова грозница.Немају сви пацијенти са Ходгкиновом болешћу овај образац грознице. У ствари, само мањина има тачан образац. Међутим, када је присутан, може бити снажан показатељ да би можда могла бити одговарајућа истрага за Ходгкинов лимфом.
Грозница је један од неколико важних симптома Ходгкиновог лимфома, познатог и као Ходгкинова болест. Овај посебан образац грознице добио је име по двојици европских лекара, Пиетеру Пел-у и Вилхелму Ебстеину, који су приметили и пријавили образац пре више од једног века.
Пел-Ебстеинова грозница и Ходгкинов лимфом
Обична стара повремена грозница примећује се код око 35 процената људи са Ходгкиновим лимфомом; међутим Пел-Ебстеинова грозница - висока температура током 1-2 недеље, праћена 1-2 недеље - није ретка код Ходгкиновог лимфома.
Виллиам Ебстеин је био немачки лекар и патолог, а 1887. описао је нешто што се назива „ремитентна пирексија која се јавља код лимфаденома“. Пиетер Клазес Пел је неколико месеци раније у истом часопису описао овај феномен који се јавља код Ходгкиновог лимфома, па тако и назив Пел-Ебстеин грозница.
Од тог времена појавиле су се неке контроверзе око тога колико често се Пел-Ебстеин грозница заправо јавља код Ходгкиновог лимфома. Неки су сугерисали да је, с обзиром на то да је име грознице засновано на историји, студентима медицине можда познатија Пел-Ебстеинова веза са Ходгкиновим лимфомом него што је заслужена, на основу релативне слабости повезаности.
Ипак, периодичне грознице код лимфома добро су документоване у медицинској литератури. Ево случаја адаптираног из извештаја из 1995. године у „Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине“ који је првобитно приказивао графикон температуре овог човека, високих температура и нормализације у циклусима, током недеља:
Извештај случаја:
Мушкарац стар 50 година имао је температуру, ноћно знојење и непродуктивни кашаљ током 10 недеља. Током фебрилних периода узимао је лекове против грознице. Његова супруга бележила је његове температуре 56 од 71 дана. Биопсија цервикалног лимфног чвора који се брзо повећава открила је нодуларни склерозирајући Ходгкинов лимфом. Грозница и други симптоми пацијента одмах су нестали након првог циклуса хемотерапије.
Узорци грознице
Обрасци грознице описани су у свим врстама различитих термина, што може бити извор забуне - нпр. Повремене грознице, ремитентне грознице, трајне грознице, понављајуће грознице итд. У многим случајевима ови обрасци могу бити сугестивни, али нису специфични за било који одређена болест. Међутим, ево неколико образаца које лекари понекад узимају у обзир:
Релапсирајуће грознице са периодима током којих пацијенти немају грозницу један или више дана између епизода грознице могу се видети код маларије, грознице угриза пацова, инфекције борелијом - славе Лајмске болести и лимфома.
Понављајуће се епизоде грознице током периода од шест месеци може сугерисати другачији скуп болести, укључујући стања имунодефицијенције.
Откривање шта узрокује трајну врућицу је у неким случајевима врло сложен процес. О овој теми можете сазнати више код грознице непознатог порекла, од ФУО.