Садржај
Већина повреда костију због прекомерне употребе јавља се у доњим екстремитетима. Многи спортисти су чули за фрактуре стреса, али најчешће се јављају у стопалу, нози или куку. Преломи метатарсалног стреса су чести код планинара и војних регрута, преломи на потколеници се јављају код спортиста на даљину и код плесача, а преломи под стресом кука могу се десити тркачима на дуге стазе. Много су неуобичајени преломи стреса горњих екстремитета, укључујући повреде стреса на ребру.Преломи стресног ребра јављају се код свих врста спортиста, али утврђено је да су чешћи код одређених спортова и активности, укључујући веслање (посада), бејзбол, руксаке, плес и једрење на дасци. Преломи стреса настају када кост не може да издржи нагомилани стрес одређене активности. За разлику од акутних прелома код којих високоенергетска повреда доводи до отказивања кости, стресни прелом резултат је опетоване нискоенергетске повреде која узрокује нагомилавање оштећења на кости.
Симптоми прелома ребра
Преломе стресног ребра може бити тешко дијагностиковати, а често је потребно време да би се утврдио тачан узрок бола. Најчешћи симптом прелома ребра је постепено повећање болова директно над повредом. Спортисти обично имају фокални бол (који није раширен), а шири симптоми бола чешће су повезани са другим стањима. Бол може бити гори са напором, дубоким дисањем (плеуритични бол) или кашљањем.
Дијагнозу прелома ребра може бити тешко потврдити редовним рендгеном. Рентгенски зраци су често нормални код пацијената са фрактуром стреса, па чак и код озбиљнијих фрактура ребара, рентгенски снимци често не показују повреду. Због тога се могу извршити и други тестови за потврђивање дијагнозе. Два теста која се најчешће изводе су скенирање костију или МРИ. Предност скенирања костију је што се лако изводи и тумачи. МРИ може бити теже извести, али могу показивати друге узроке болова, укључујући запаљење меких ткива.
Преломи напрезања ребра могу се збунити са другим условима ребра. Два најчешћа узрока болова у ребрима код спортиста, осим прелома стреса, су костохондритис и сојеви мишића интеркосталних мишића. Рани третман било ког од ових стања је исти, омогућавајући ребру да мирује и повреду да зарасте. . Како се спортисти враћају активности, понављајући бол у ребрима може бити разлог за разматрање даљег снимања како би се утврдило да ли постоји фрактура стреса.
Лечење прелома стресног ребра
На фрустрацију многих спортиста, често се мало може учинити за лечење прелома ребра. Давање времена ребрима да зарасте и избегавање напора омогућиће кости да се опорави, а повреда да потпуно зарасте. Покушај повратка са повреде прерано, пре него што се догоди адекватно зарастање, може довести до продужених симптома бола.
Сваки спортиста жели да зна колико дуго ће зараста зарастати. Нажалост, не постоји начин да се поуздано зна када ће се повреда у потпуности опоравити, али већина фрактура под стресом ребара зацијелиће у року од 3 месеца, мада некима може требати и 6 месеци, па чак и дуже ако спортисти не дозволе да се ребра адекватно се одморити. Често спортисти могу да се баве другим спортским активностима, а да не погоршавају свој зарастајући прелом стреса. На пример, веслач можда неће моћи веслати без болова, али ће можда моћи да обавља и друге активности да би одржао кондицију, попут бициклизма или пливања.
Реч од врло доброг
Преломи стресног ребра су невероватно фрустрирајуће повреде и могу бити тешки за лечење. Лечење често траје много месеци за потпуно решавање симптома, а многи спортисти се боре да се врате спорту. Један од најизазовнијих аспеката повратка спорту је психолошка компонента забринутости због понављања повреде. Најбољи приступ је када се спортисти одмакну од спорта и не покушавају да пречицом зацеле процес. Када се симптоми потпуно реше, а затим наступи период одмора, спортисти могу да размотре када да се врате спорту.