Садржај
Ако су вам рекли да је осећај сличан електричном удару који вам пролази низ леђа, руке или ноге Лхермиттов знак, можда ћете бити забринути шта ово значи за вас. Лхермиттеов знак се обично покреће спуштањем браде према грудима, због чега је и назван феноменом берберске столице.То се може догодити код бројних неуролошких стања, и иако је најуже повезано са мултиплом склерозом (МС), можда ћете доживети Лхермиттеов знак ако имате било какав проблем који утиче на вашу вратну (горњу) кичму.
Упркос томе што су их назвали „Лхермиттеов знак“, први људи који су описали овај феномен били су Пиерре Марие и Цхателин 1917. Јеан Лхермитте је био француски неуролог који је на ту тему објавио чланак 1924. године, што је довело до ширег сазнања о симптому.
Симптоми
Лхермиттеов знак је осећај електрицитета који пуца низ кичму, често и кроз руке и ноге. Описана је као непријатна или необична, али ретко је болна.
Можете то спонтано доживети или можете осетити током физичког прегледа. Ако се процењујете на неуролошку болест, лекар ће вам можда затражити да савијете врат напред у оквиру прегледа како бисте идентификовали Лхермиттеов знак.
Овај знак се обично јавља повремено и можда нећете доживети Лхермиттеов знак сваки пут када савијете врат.
Симптоми ће трајати по неколико секунди и могу бити забрињавајући ако не знате зашто имате такве сензације.
Узроци
Лхермиттеов знак је узрокован дисфункцијом леђних (задњих или задњих) стубова цервикалне кичмене мождине, који су одговорни за пренос података о лаганом додиру, вибрацијама и проприоцепцији (осећај где се ваше тело налази у свемиру) у мозак .
Лхермиттеов знак је класично повезан са мултиплом склерозом (МС), стањем које карактеришу епизоде слабости, сензорне промене и / или визуелни дефицит. Поред МС, Лхермиттеов знак може бити резултат многих других проблема који утичу на цервикалну кичмену мождину.
Услови који могу проузроковати Лхермиттеов знак укључују:
- Мијелопатија (субакутна комбинована дегенерација) од недостатка Б12
- Упала цервикалне кичме, која може бити узрокована стањима као што су лупус, инфекција или Бецхетова болест
- Попречни мијелитис (изненадна епизода дисфункције кичме)
- Тумори грлића кичмене мождине
- Спондилоза (артритис на врату)
- Хемотерапија
- Зрачење кичме
- Траума
- Арнолд-Цхиари малформација, а то је када се мождано стабло налази у нижем положају него што би требало да буде
- Токсичност за азот-оксид - код токсичности за азот-оксид често постоји „обрнути Лхермиттов знак“, у којем електрична сензација путује у супротном смеру, од стопала ка глави.
Понекад су људи који имају ова стања вероватније да ће доживети Лхермиттеов знак током времена умора, грознице или болести.
Дијагноза
Ако имате Лхермиттеов знак, лекар ће извршити темељну процену како би пронашао узрок. Најважнији аспект ваше медицинске процене је ваша медицинска историја. Све друге жалбе које имате усмериће лекара на узрок вашег проблема. На пример, ако имате двоструки вид, ово сугерише да би узрок могла бити мултипла склероза. Ако имате болове у зглобовима, узрок би могао бити артритис.
Ваш физички преглед је још један веома важан аспект ваше процене. Лекар може да открије промене попут слабости, смањеног осећаја, рефлексних промена и отока на врату како би локализовао подручје одакле долази проблем.
Дијагностички тестови као што су МРИ цервикалне кичме или лумбална пункција (ЛП, често се назива и кичменим пипом) могу помоћи у идентификовању болести због које искусите Лхермиттеов знак.
Све што треба да знате о кичменој славиниЛечење
Лечење је усмерено на две ствари - једна је управљање узроком Лхермитеовог знака, а друга је одржавање ваше удобности ако вам искуство омета живот. Ако имате ове симптоме, обратите се свом лекару.
Одређени начин живота и неинвазивни приступи могу помоћи у спречавању симптома, укључујући:
- Вежбе дисања као што су вежбе дубоког дисања
- Истезање
- Прилагођавање и поравнање положаја: Важно је да вам терапеут помогне у учењу ових мера - јер неке вежбе могу стварно погоршати симптоме
Можда ће бити потребне медицинске интервенције ако једноставне промене начина живота нису довољне за управљање вашим симптомима.
- Акупунктура или масажа
- Вратни апаратићи или оковратници могу спречити покрете ваше главе да покрену ваше симптоме
- Стимулација кичмене мождине: У објављеним извештајима о нези, стимулација кичмене мождине коришћена је за лечење Лхермиттеових знакова, као и за уграђивање уређаја (ТЕНС јединице).
Одређени лекови могу вам помоћи да смањите нелагодност ако имате дуготрајне симптоме, а такође могу да смање бол повезан са вашим неуролошким стањем.
- Лекови против напада (антиконвулзиви): Прописи као што су Неуронтин (габапентин) и Лирица (прегабалин) могу помоћи код болова
- Антидепресиви: Трициклични антидепресиви се често користе за помоћ у лечењу хроничних болова.
- Стероиди: Орални стероиди имају значајне нежељене ефекте када се користе дугорочно, али се могу користити за акутно погоршање када је узрок упала.
Реч од врло доброг
Ако се понавља Лхермиттеов знак, најважније што треба имати на уму је да је сигурно да померите врат и руке када се појаве симптоми. Међутим, с обзиром да покрети врата могу изазвати сензације сличне електричном удару, можда ћете нехотице почети да укрућујете руке или врат. Такође запамтите, увек је важно да контактирате свог лекара како бисте истражили узрок овог знака. Обавезно редовно вежбајте како вам не би дошло до затезања мишића врата и рамена док се носите са својим стањем.