Садржај
Водни удар добио је то име јер утиче на један или више делова мозга који се називају предели.Подручја слива су делови мозга који истовремено добијају снабдевање крвљу из две одвојене групе артерија. Ако се доток крви смањи (зачепљењем посуде или ограничењем протока крви), то може бити проблематично, што резултира пресудним ударом.
Симптоми и дијагноза
Симптоми прекомерног можданог удара могу укључивати слабост или парализу, посебно ногу, и поремећаје расположења. Неки појединци доживљавају губитак вида у половини видног поља. Водонепропусни удари узрокују нападаје чешће него други типови можданог удара.
Предео можданог удара често се може дијагностиковати кроз неуролошку историју и физички преглед и често се може идентификовати на ЦТ мозга или МРИ мозга.
Узроци
Исхемијски мождани удар
Крвни угрушак који прекида снабдевање крви делу мозга може изазвати исхемијски мождани удар на било којој локацији мозга, укључујући и подручја слива. Исхемија узрокује да део мозга „изгладни“, јер крв обезбеђује виталне хранљиве материје и кисеоник. Погођени регион мозга не може функционисати у условима исхемије, што резултира можданим ударом.
Речни сливови мозга налазе се на најудаљенијим крајевима две суседне васкуларне територије (системи за опскрбу артеријама.) То значи да два одвојена сета артерија доводе крв у подручја слива. Овај аранжман изгледа као да би заштитио слив подручја од исхемије, али не. Заправо, сливови се ослањају на оба сета артерија како би обезбедили адекватно снабдевање крвљу, па ако један систем снабдевања артерија прекида крвни угрушак, слив мозга пати од прекинутог крвотока, што резултира исхемијским можданим ударом.
Ниска запремина течности / низак крвни притисак
Будући да су подручја сливова најудаљенија подручја која се снабдевају системима артеријског напајања, мора се одржавати одговарајући проток крви и крвни притисак како би се осигурало да се довољно крви пумпа у та подручја. Подручја са сливом су изложена великом ризику током екстремних падова крвног притиска.
Ако низак проток крви у вододелницама траје дуже од неколико минута, ткива у сливовима почињу да умиру, што узрокује мождани удар због мале запремине крви.
Уобичајени покретачи можданих удара укључују догађаје који утичу на снабдевање крви мозга. Срчани напади, који утичу на пумпајућу способност срца, потенцијално могу проузроковати значајно смањени проток крви у мозак. Подводна подручја такође могу бити осетљива на низак крвни притисак код људи који имају узнапредовалу каротидну стенозу, што сужава крвне судове на врату који доводе крв у мозак.
Услови који могу проузроковати нагли или озбиљно низак крвни притисак укључују јаку дехидратацију, што резултира укупном малом количином течности у целом телу. Тешке инфекције, попут сепсе, инфекције која се проширила кроз крвоток, могу проузроковати драматичан пад крвног притиска, потенцијално проузрокујући мождани удар. Обилно крварење, које може настати услед великих повреда и траума, може проузроковати тако значајну количина губитка крви због које мозак не добија довољно снабдевања крвљу у сливовима.
Лечење
Као и сви мождани удари, и мождани удари захтевају хитну медицинску помоћ. Управљање вододјелним ударима укључује помно посматрање и пажљиво медицинско управљање.
Ако сте имали исхемијски мождани удар узрокован крвним угрушком, тада бисте требали очекивати терапију можданим ударом усредсређену на разређиваче крви и медицинску стабилизацију. Ако се брзо лечите, можда ћете бити кандидат за лечење ткивним активатором плазминогена, који се даје интравенозно ради растварања угрушка. Понекад се могу спровести поступци за уклањање угрушка стентирањем или усисавањем.
Ако сте имали мождани удар као резултат озбиљног губитка крви или ниског крвног притиска, тада ће вероватније бити усмерено на одржавање одговарајуће течности и крвног притиска.
Реч од врло доброг
Мождани удар је главни догађај који вам мења живот. Док се опорављате од можданог удара, највероватније ћете добити медицинску обраду која идентификује да ли имате факторе ризика од можданог удара. Ако сазнате да имате неки од фактора ризика од можданог удара, можете предузети кораке да спречите да се догоди нови мождани удар.