Лечење хепатитиса Ц и одрживи виролошки одговор

Posted on
Аутор: Roger Morrison
Датум Стварања: 22 Септембар 2021
Ажурирати Датум: 13 Новембар 2024
Anonim
Лечење хепатитиса Ц и одрживи виролошки одговор - Лек
Лечење хепатитиса Ц и одрживи виролошки одговор - Лек

Садржај

Трајни виролошки одговор (СВР) за људе са инфекцијом хепатитисом Ц једноставно значи да се у крви не може наћи вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) у 24 недеље након завршетка курса лечења хепатитиса Ц. СВР врло вероватно значи да је ХЦВ инфекција излечена и коришћена је у студијама као крајњи циљ ХЦВ терапије. У већини случајева, ако вирусно оптерећење ХЦВ-а остане неоткривено 24 недеље након завршетка лечења, остаје неоткривено читав живот.

У скоро свим случајевима мало је вероватно да ће људи са СВР од 24 недеље доживети поврат вируса (тј. Повратак вируса).

Дефинисање СВР и других виролошких одговора

Након започињања терапије хепатитисом Ц, крв се тестира како би се измерила количина вируса хепатитиса Ц (вирусно оптерећење). Крајњи циљ је постизање неоткривеног вирусног оптерећења. „Неоткривен“, у овом случају, не значи нужно нулу или потпуно одсуство вирусне активности у телу; него се дефинише као да нема препознатљив вирус у крви помоћу савремених технологија испитивања.


Свака фаза одговора добија класификацију, а неке фазе одговарају већој или мањој вероватноћи успеха лечења. Погледајте овај графикон у наставку.

ТерминЗначењеДефиницијаПрогноза
РВРБрзи вирусни одговорНеоткривено вирусно оптерећење након четири недеље лечењаГенерално је вероватније да ће постићи СВР
еРВРПроширени брзи вирусни одговорНеоткривено вирусно оптерећење у 12. недељи, након почетног РВРГенерално је вероватније да ће постићи СВР
ЕВРРани вирусни одговорНевидљиво вирусно оптерећење или 99-одстотно смањење вирусног оптерећења до 12. недељеНеуспех у постизању ЕВР корелира са мање од 4 процента шансе за постизање СВР
ЕТРКрај одговора на лечењеНеоткривено вирусно оптерећење постигнуто до краја 12. недељеНије корисно у предвиђању исхода лечења
Делимични одговорСпособан да постигне ЕВР, али није у стању да одржи невидљиво вирусно оптерећење 24 недеље након завршетка терапијеСматра се неуспехом лечења
Нулти одговорЕВР није успео да постигне до 12. недељеЛечење се обично прекида ако ЕВР није постигнут до 12. недеље
СВРТрајни вирусни одговорСпособан да одржи неоткривен вирусни терет током 12 недеља (СВР-12) и 24 недеље (СВР-24) након завршетка терапијеСВР-24 се сматра „леком“, а пацијенти са СВР-12 обично могу да постигну СВР-24

Повећавање шанси за постизање СВР-а

Једна од главних одредница успеха СВР је време. Нешто је вероватније да ће лечење, ако сте заражени кратко време, успети од лечења код пацијената који су заражени дуги низ година. Лечењем инфекције пре него што дође до изразитог оштећења јетре, обично имате веће шансе да постигнете клинички лек за ХЦВ.


Поред тога, антивирусна средства директног дејства новије класе (ДАА) имала су дубок ефекат на стопе СВР код људи са хроничном ХЦВ инфекцијом, чак и код људи са компензованом цирозом, који су раније имали 50/50 шанси за успех у лечењу, СВР стопе су се у многим од ових случајева постепено пењале на 95 и више процената.

Шта значи неуспех у постизању СВР-а

Иако је циљ ХЦВ терапије ефикасно искорењивање вируса и омогућавање особи да живи здрав живот без хепатитиса, пацијент не би требало да очајава ако није у стању да постигне ове циљеве. Чак и ако имате само делимичан одговор, студије су показале да користи за јетру могу бити велике - не само успоравање тока болести, већ у неким случајевима и фиверза, чак и код оних са израженим оштећењем јетре.

Ако не успете у првом или другом кругу терапије, узмите времена да бисте пратили резултате крви са својим лекаром. Ако осећате да сте спремни да покушате поново, лекар може да изврши низ тестова како би утврдио који лекови могу да вам пруже најбоље шансе за постизање СВР успеха.


Разлози због којих можда нећете постићи СВР

Није потпуно јасно зашто мали проценат пацијената не достигне СВР, али следећи фактори могу играти улогу:

  • Непридржавање лечења или комплетно лечење
  • Специфични генотип вашег хепатитиса
  • Основна болест јетре
  • Вирус отпоран на лекове
  • Истовремени ХИВ
  • Почетно вирусно оптерећење
  • Употреба алкохола
  • Старост

Суочавање са хепатитисом Ц.

Не дозволите да се због инфекције хепатитисом Ц осећате изоловано. Доступна је помоћ. Осим што ћете од својих пријатеља и чланова породице затражити помоћ током путовања, можда ћете се осећати пријатно и придружити се активној заједници хепатитиса Ц на мрежи или групи за подршку хроничном хепатитису. Такође, сазнавање више о храњењу хроничног хепатитиса може вам побољшати осећај и потенцијално побољшати одговор на лечење.