Садржај
Макула је обојена мрља коже која није повишена и пречника је мање од једног центиметра. Ако бисте затворили очи и прешли прстом по кожи, углавном не бисте могли да осетите промене у текстури.Макуле су карактеристичне за различита здравствена стања, нека озбиљна, а друга не. Називају се примарним лезијама јер су често први корак ка идентификовању болести. Остале примарне лезије укључују пустуле (подигнути бубуљица или мехур испуњен гнојем) и туморе.
Макуле се могу видети на било ком делу тела, али најчешће се налазе на грудима, леђима, лицу и рукама. Могу бити хипопигментирани (светлији од околне коже), хиперпигментирани (тамнији од околне коже) или изгледати ружичасто или црвено.
Узроци
Макуле могу бити знак нечега озбиљног или не значе апсолутно ништа. Често су присутни од тренутка рођења и могу да расту или повећавају број како особа стари. Чак се и родни знаци могу сматрати врстом макуле.
Макуле се могу појавити у било којем броју уобичајених и неуобичајених медицинских стања, укључујући:
- Витилиго, губитак боје коже повезан са аутоимуним поремећајима
- Тинеа версицолор, тамне или светле мрље коже изазване гљивицама
- Кожна кандидијаза, црвени, сврбеж осип изазван истом гљивицом као и орални дрозд
- Розацеа, црвене мрље коже на лицу
- Рубеола (немачка морбила), честа вирусна инфекција
- Туберозна склероза, ретки поремећај који може проузроковати хипопигментацију
- Актинична кератоза, облик предканцера
- Рак коже, укључујући карцином базалних ћелија, карцином сквамозних ћелија и меланом
Рак коже и макуле
Макула није сама по себи знак рака коже.Иако макула може имати изглед који указује на рак, биће потребни додатни тестови да би се дијагноза потврдила или искључила. Све у свему, постоје четири врсте рака коже или преканцера, свака са својим карактеристикама изгледа:
- Актинична кератоза има суве, љускаве мрље или места која се обично налазе на глави, врату, рукама и подлактицама.
- Лезије карцинома базалних ћелија (БЦЦ) појављују се или у облику ружичасте мрље или у облику меснате, бисерне избочине, најчешће на глави, врату и руци (али и на било ком другом делу тела)
- Сквамозни ћелијски карцином (СЦЦ) може се појавити као љускави фластер, чврста црвена кврга или раница која зараста и поново се отвара. Чешће се виде на ободу ушију, лицу, врату, рукама, грудима и леђима.
- Меланом се може манифестовати као тамна мрља на кожи или наглим абнормалним променама мадежа.
Ако нађете мрље или лезије сумњивог изгледа, обратите се дерматологу што је пре могуће.
Методе дијагнозе
Да би утврдио узрок макуле, дерматолог ће започети са физичким прегледом лезије. У неким случајевима, као што је код витилига или розацеје, изглед контролне лампице довољан је за постављање дијагнозе (мада се могу извршити додатни тестови како би се идентификовали основни узроци).
У другим случајевима, лекар може извршити културу ако се сматра да је узрок гљивичан или користити тестове крви за идентификацију вирусне или бактеријске инфекције.
Ако се сумња на рак, златни стандард дијагнозе остаје биопсија коже. Поступак се може извршити релативно брзо у ординацији и под локалном анестезијом. Након утрнућа коже, уклониће се узорак коже (или бријањем коже, употребом ударца од три милиметра, или изрезивањем узорка скалпелом) и тестирати у лабораторији. Биопсија је обрнута за случајеве сумње на рак.
На основу резултата било ког од ових поступака - било да се ради о визуелном, лабораторијском тесту или биопсији - лекар ће препоручити третман који одговара дијагнози.
Реч од врло доброг
Изненадна појава било које лезије коже може бити забрињавајућа, посебно ако се брзо мења или је неправилног облика. Чак и ако нисте сигурни шта је то (или не одговара карактеристичном профилу), проверите га пре него касније.
На крају, постоје велике шансе да лезија или не буде ништа озбиљно или нешто што се лако лечи. Чак и ако је реч о раку, рана дијагноза и лечење пружају вам највеће могућности за успех. Ако се рано ухвати, чак се и меланом може излечити релативно малом хируршком интервенцијом.
Да бисте смањили лични ризик од рака коже:
- Носите крему за сунчање са заштитним фактором 15 или већим (чак и ако је облачно).
- Покријте се одећом и шеширом широког обода.
- Тражите хлад кад год је то могуће, посебно између 10:00 и 16:00.
- Никада не дозволите да вам кожа гори.
- Избегавајте соларијуме.
- Месечно проверавајте своје тело да ли има мрља, мадежа или лезија сумњивог изгледа.