Садржај
Т-ћелије су подскуп белих крвних зрнаца који играју важну улогу у имунолошком систему тела. ЦД4 је, за разлику од тога, врста протеина која се налази на одређеним имунолошким ћелијама попут Т-ћелија, макрофага и моноцита.ЦД4 Т-ћелије се сматрају "помоћним" ћелијама јер не неутралишу инфекције већ покрећу одговор тела на инфекције. Као одговор, ЦД8 Т-ћелије - класификоване као такве због врсте протеина на њиховој површини - играју део ћелија „убица“ стварањем супстанци (антитела) која помажу у борби против вируса и других страних освајача.
Улога ЦД4 Т-ћелија у ХИВ инфекцији
Једна од загонетки ХИВ инфекције је да су саме ћелије намењене покретању имунолошке одбране исте оне циљане за инфекцију ХИВ-ом. Као ретровирус, ХИВ треба да зарази одређене ћелије "домаћина" да би направио своје копије. ЦД4 ћелије су главна мета за ово током инфекције.
Током инфекције, ХИВ се везује за ове помоћне ћелије, испразњујући њихов генетски материјал изнутра, тако да се генетско кодирање домаћина може променити тако да производи друге ХИВ виионе. Притом се ЦД4 ћелија домаћина убија. Способност заражене особе да покрене имунолошку одбрану постепено се исцрпљује до те мере да своје тело оставља отвореним за опортунистичке инфекције.
Динамика ХИВ-а је таква да ЦД8 Т-ћелије "убице" све више остају слепе у растућој инфекцији и на крају постају неспособне да се носе са растућом популацијом ХИВ-а (мерено вирусним оптерећењем).
Ако се ХИВ инфекција не лечи, имуни систем ће се у свим, осим у ретким случајевима, потпуно срушити (или постати угрожен).
Типови ЦД4 Т-ћелија
Чешће имамо тенденцију да о ЦД4 Т-ћелијама размишљамо као о једном типу ћелија. У ствари, тек средином 1980-их научници су почели да идентификују различите подскупове са различитим функцијама. Неке су важне за активирање макрофага и дендритичних ћелија током почетне инфекције, док друге усмеравају имунолошку одбрану када се појединачно суоче са паразитским организмима, бактеријама или вирусима.
Ту спадају подтипови звани Т-помагач 1, Т-помагач 2, Т-помагач 9, Т-помагач 17, регулаторна Т-ћелија и фоликуларна помоћна Т-ћелија, од којих свака лучи различите врсте супстанци које помажу у неутралисању вируса.
Дијагностичка вредност ЦД4 Т-ћелија
Одређивањем колико функционалних ЦД4 ћелија циркулише у крви, лекар може утврдити статус имунолошког система особе. Једноставним тестом крви који се назива број ЦД4 процењује се број функционалних ЦД4 ћелија у кубном милиметру крви. Што је већи број ЦД4, то је имунолошка функција јача.
У здраве одрасле особе, нормалан број ЦД4 може да варира у великој мери (према популацији, старосној групи, итд.), Али обично износи око 500 до 1500 ћелија по кубном милиметру крви (мл). Међутим, када падне испод 200, болест се технички класификује као АИДС (синдром стечене имунолошке инсуфицијенције). У то време се зна да се јављају најозбиљније опортунистичке инфекције, јер инфекција ефикасно угрожава имуни систем.
Пре 2016. године, број ЦД4 је коришћен као средство којим се одређује када треба започети антиретровирусну терапију. Али последњих година та улога је промењена пошто глобалне власти сада одобравају непосредно започињање терапије ХИВ-ом на дијагнози (уместо да чекају док број ЦД4 не падне испод 500 ћелија / мл, као што је била претходна смерница).
Број ЦД4 се такође користи за праћење реакције појединца на терапију, с ранијим започињањем антиретровирусне терапије која је генерално у стању да обнови имунолошку функцију особе. Насупрот томе, људима који започињу терапију са врло малим бројем ЦД4 (испод 100 ћелија / мл) често је теже да обнове свој број ЦД4 на нормалан ниво, посебно након тешког напада болести.
Стога је важно тестирати се и потражити хитну помоћ у случају ХИВ позитивне дијагнозе. Ако се лечење започне одмах, људи који живе са ХИВ-ом сада имају далеко веће шансе да живе нормално и здраво.