Верапамил за превенцију мигрене

Садржај

• Како то ради
• Дозирање
• Последице
• Интеракције
• Контраиндикације

Верапамил је лек који се понекад прописује за спречавање мигренских главобоља. Продаје се под брендовима Цалан и Верелан, а доступан је и као генерички производ, а налази се у класи лекова који се називају блокатори калцијумових канала и који се првенствено користе за лечење високог крвног притиска, ангине, неправилног рада срца и других срчаних стања. У

Верапамил је ретко међу првим лековима који су прописани за спречавање главобоље пацијента са мигреном, а америчка администрација за храну и лекове није одобрила за ову употребу. Међутим, може се прописати ван ознаке када други лекови не делују. Ако вам лекар предложи да пробате верапамил, ево шта бисте требали знати.

Лекови за спречавање мигрене

Како то ради

Као и сви блокатори калцијумових канала, и верапамил спречава калцијум да уђе у глатке мишићне ћелије, што им омогућава да се опусте и спречава стезање крвних судова. Због тога се ови лекови претпостављају да помажу у спречавању мигрене.

Међутим, према Националној фондацији за главобољу, „недавна генетска испитивања сугеришу да калцијумови канали у нервним ћелијама можда неће нормално функционисати код мигрене.“ Другим речима, упркос ефекту блокатора калцијумових канала на ћелије срчаних крвних судова, исти ефекти се можда неће односити на оне нервног система.

Из тог разлога, у смерницама за управљање мигреном које су 2012. године издале Америчка академија за неурологију и Америчко друштво за главобољу, верапамил се сврстава у лекове нивоа У за превенцију мигрене, што значи да „нема довољно података који би подржали или оповргли употребу за профилаксу мигрене. . “То може значити да су студије о леку имале недостатке или да су резултати вишеструких студија били у супротности.

Компликације мигрене и њихово лечење

Дозирање

Верапамил долази у облику таблете, таблете са продуженим ослобађањем (дуготрајног деловања) и капсуле са продуженим деловањем (дуготрајног деловања).

Доза прописана за спречавање мигрене варира од 120 милиграма (мг) до 480 мг дневно; најефикаснија доза је 240 мг. Проналажење одговарајућег заснива се углавном на покушајима и грешкама.

Да би прихватио идеалну дозу за пацијента са главобољом, лекар ће прво прописати најнижу могућу дозу, повећавајући је сваке две до четири недеље док се не појаве благодати или нежељени ефекти који га чине неподношљивим.

Може проћи два или три месеца да било који лек за превенцију мигрене почне да делује. Обично је препоручљиво покушати сузити (постепено смањивати) овај лек након годину дана без мигрене, мада то треба чинити само према упутствима свог доктора.

Последице

Као и сви лекови, и верапамил може изазвати нежељене ефекте. Најчешћи су:

• Затвор
• Главобоља
• Отицање у зглобовима и потколеницама
• Вртоглавица
• Мучнина
• Низак крвни притисак
• Умор

Верапамил је такође повезан са озбиљнијим нежељеним ефектима, укључујући срчану инсуфицијенцију, озбиљан низак крвни притисак, повећање ензима у јетри и срчане блокаде.

Требали бисте одмах добити медицинску помоћ ако се код узимања верапамила појаве симптоми попут проблема са дисањем или несвестице.

Интеракције

Ако вам лекар препоручи да испробате верапамил, важно је да будете сигурни да је упознат са било којим другим лековима, укључујући лекове који се продају без рецепта, и да редовно допуњује вашу употребу. Може бити да уопште не бисте требали узимати верапамил или да ће вас морати пажљиво надгледати.

Такође, обавестите свог лекара ако узимате било какве биљне додатке, посебно кантарион, који могу довести до тога да верапамил буде мање ефикасан. Насупрот томе, сок од грејпа може повећати ниво верапамила у крвотоку, што може довести до нежељених ефеката.

Који лекови делују са соком грејпа?

Коначно, када узимате верапамил, најбоље је да не пијете алкохол или да знатно смањите ако имате тенденцију да пијете пуно, јер лек блокира елиминацију алкохола у телу. То би могло довести до повећаног нивоа алкохола у крвотоку, што је опасна могућност која би могла да поништи благодати лекова.

Контраиндикације

Верапамил није увек идеална или чак сигурна опција за превенцију мигрене.

Једна група људи која не би требало да узимају верапамил су они са различитим болестима срца као што су:

• Низак крвни притисак (хипотензија)
• Синдром болесног синуса (осим ако постоји пејсмејкер)
• Блокада срца другог или трећег степена (осим ако постоји пејсмејкер)
• Треперење атрија или фибрилација атрија

Саветује се опрез при употреби верапамила за новопечене маме које доје због недостатка података о безбедности. Труднице би требало да узимају овај лек само ако је потенцијална корист од тога већа од потенцијалног ризика за бебу.

Лечење мигрене током дојења