Садржај
- Одложено време дијагнозе
- Отпорност на инсулин
- Емоционално здравље
- Лечење плодности
- Решења животног стила и дијете
- Шта треба да радите?
- Реч од врло доброг
Већина информација о ПЦОС односи се на већину са прекомерном телесном тежином, где је први савет да смршате. Шта ако већ имате нормалну тежину?
Они са витким ПЦОС-ом имају јединствене изазове и важно је разумети шта можете учинити да побољшате свој квалитет живота и евентуално умањите тегобне симптоме.
Одложено време дијагнозе
Будући да је ПЦОС тако снажно повезан са гојазношћу, витке жене са ПЦОС често годинама не дијагностикују. Женама са прекомерном тежином са ПЦОС-ом може се дијагностиковати док су још увек у средњој школи, посебно ако им циклус изостане или је веома неправилан. Упоредно, витким ПЦОС женама можда неће бити постављена дијагноза док се не боре да затрудне.
Сама дијагноза ПЦОС није једина одложена дијагноза. Такође може доћи до кашњења у дијагнози дијабетеса и болести срца код витких жена које имају ПЦОС.
Дијабетес
Студије су откриле да витке жене са ПЦОС имају 3% до 10% учесталости пропуштене дијагнозе дијабетеса. То је вероватно зато што лекари обично не очекују да одрасли или нормална тежина развију дијабетес или инсулинску резистенцију. (Више о овоме у наставку.)
Међутим, гојазне жене са ПЦОС имају повећан ризик од дијабетеса у поређењу са женама нормалне тежине са ПЦОС. Неки стручњаци препоручују да се свим женама са ПЦОС контролише ниво инсулина, без обзира на њихову тежину.
Болест срца
Мршаве жене са ПЦОС-ом чешће имају одложену или пропуштену дијагнозу кардиоваскуларних болести. Истраживачи су упоређивали ниво холестерола жена нормалне тежине са ПЦОС са женама без ПЦОС.
Открили су да су жене са тешком телесном тежином са ПЦОС вероватније да имају нижи ниво „доброг“ холестерола (ХДЛ) и виши ниво „лошег“ холестерола (ЛДЛ).
Отпорност на инсулин
Инсулинска резистенција је обично повезана са гојазношћу, али жене нормалне тежине са ПЦОС-ом такође имају повећан ризик од развоја инсулинске резистенције упркос томе што немају прекомерну тежину. Истраживачи су проценили да је око 20% до 25% витких жена (БМИ испод 25 година) резистентно на инсулин.
Иако веза између нивоа инсулина и ПЦОС-а још увек није добро схваћена, жене са ПЦОС-ом нису једине које могу бити резистентне на инсулин, иако њихова тежина пада у нормалне вредности њихове висине.
Кључни фактор поделе између оних који имају нормалну тежину и који развијају резистенцију на инсулин и оних који то изгледа не чине трбушна гојазностТрбушна гојазност је када трбушно подручје вашег тела носи више масти него што би требало.
Абдоминална гојазност је чешћа код гојазних, али се може јавити и код особа нормалне тежине. Не морате нужно да контролишете где ваше тело складишти масти; ово је вероватно повезано са генетиком.
Питате се да ли сте у опасности? Један од начина да проверите је да утврдите однос кука и струка. Већа је вероватноћа да ће жене имати повишени ниво инсулина ако је њихов однос кукова до струка већи од 0,85.
Израчунајте однос кука до струка
- Без држања у стомаку, помоћу крпице за мерење измерите обим струка тамо где је најмањи.
- Измерите кукове на месту где је обим највећи. (Овде ће вам задњица највише стршити.)
- Поделите мерење струка са мером кукова.
- Ако добијете 0,85 или више, већи је ризик од развоја резистенције на инсулин и других здравствених проблема повезаних са гојазношћу. Ово је тачно чак и ако ваш БМИ падне у нормалне или здраве вредности.
Емоционално здравље
ПЦОС је повезан са повећаним ризиком од депресије и анксиозности. Једно истраживање је показало да су мршаве жене са ПЦОС - у поређењу са гојазним женама са ПЦОС - вероватније да имају проблема са анксиозношћу, имају нижу отпорност на стрес и имају већи ниво хормона АЦТХ, што је повезано са повећаним дуготрајним стресом .
Такође су открили да што је више анксиозности имала витка жена са ПЦОС-ом, то су имали већи ниво грелина у плазми. Грелин је хормон због којег осећате глад.
Неки су претпостављали да су психолошке борбе жена са витким ПЦОС-ом оно што нарушава хормоналну равнотежу. Другим речима, анксиозност покреће или додатно огорчава хормонску неравнотежу повезану са ПЦОС. У
Иако су витке и жене са прекомерном телесном тежином са ПЦОС-ом у повећаном ризику од анксиозности и поремећаја расположења, може се догодити да су витке жене вероватније суочене са анксиозношћу него њихове гојазне сестре.
Лечење плодности
Најчешћи третмани плодности који се користе за жене са ПЦОС су Кломид, летрозол, метформин и, ако нису успешни, ињекциони лекови за плодност. Најчешћи савет женама са прекомерном телесном тежином са ПЦОС-ом који желе да затрудне је да смршају.
Гојазним женама губитак од 5% до 10% њихове тренутне тежине може помоћи да лекови за плодност буду ефикаснији. Међутим, ово се не односи на витке жене са ПЦОС. Мршаве жене са ПЦОС имају много веће стопе трудноће са третманима плодности у поређењу са вршњацима са прекомерном тежином.
Као што је горе поменуто, метформин се понекад користи да помогне женама са ПЦОС да затрудне. Метформин није лек за плодност; заправо је намењен за резистенцију на инсулин. Међутим, то може побољшати овулацију код жена са ПЦОС.
Једно истраживање је показало да је у поређењу са гојазним женама са ПЦОС, витке жене са болестима леченим метформином двоструко веће шансе за повратак менструације и овулације.
Такође су открили да се ниво тестостерона смањио и глукоза наташте побољшала код витких жена са ПЦОС-ом. Ова побољшања уопште нису примећена код гојазних жена са ПЦОС.
У другој студији, истраживачи су открили да су мршаве жене са ПЦОС-ом имале 52% успешности трудноће када су се лечиле лековима за овулаторну плодност плус интра-матерничку оплодњу (ИУИ). Стопе трудноће код гојазних жена са ПЦОС биле су много ниже (само 22%).
Бити жена са нормалном тежином са ПЦОС не значи да се нећете борити са зачећем или да је третман плодности загарантован. Али већа је вероватноћа да ћете успети у поређењу са онима који имају прекомерну тежину или су гојазни са ПЦОС-ом.
Решења животног стила и дијете
Постоје животне навике и промене које витке жене са ПЦОС могу учинити да побољшају своје целокупно здравље и подрже позитивне исходе.
Одржавајте здраву тежину
Као прво, важно је да жене са нормалном тежином са ПЦОС одржавају ту нормалну тежину. Може бити фрустрирајуће имати добар БМИ, али и даље имати ПЦОС. Одржавање здраве тежине важно је за све жене са ПЦОС-ом - то може помоћи у побољшању укупних исхода.
Истраживање је открило да је већа вероватноћа да ће жене с ПЦОС-ом развити инсулинску резистенцију, мада је тај ризик био нижи за витке жене, а одржавање телесне тежине може смањити ризик од дијабетеса.
Студије су откриле да жене са ПЦОС морају јести мање калорија од жена исте тежине без ПЦОС-а. То значи да је теже остати здраве тежине.
Вежба отпора
Једно од могућих решења за ово може бити вежба отпора. Прогресивна вежба отпора је тренинг са утезима који је посебно намењен повећању снаге и мишићне масе.
То се постиже полаганим повећањем тежине која се подиже или понављања довршавају. (Неке жене се плаше да ће дизање тегова довести до тога да се нагомилају „попут мушкарца“, али ово је неутемељен страх.)
Студија витких жена са ПЦОС-ом открила је да је додавање тренинга отпора помогло смањењу висцералне масти (трбушне масти која повећава ризик од инсулинске резистенције), смањеном повишеном нивоу андрогена, побољшању менструалних и овулационих неправилности и повећању чисте мишићне масе.
Елемент мишићне масе је посебно важан. Што више мишићне масе носите, више калорија им је потребно да би одржали вашу тежину.
Саветовање
Још један начин да побољшате свој квалитет живота када живите са ПЦОС је стручно саветовање, посебно ако имате анксиозност или депресивно расположење. Жене са ПЦОС имају већу вероватноћу да имају проблема са анксиозношћу, а витке ПЦОС жене имају већу вероватноћу да се боре са тим проблемима у поређењу са гојазним женама са ПЦОС.
Иако терапија можда неће у потпуности елиминисати ове емоционалне борбе, може значајно помоћи.
Шта треба да радите?
Ако имате ПЦОС и имате нормалну тежину, које су најбоље ствари које можете учинити за своје здравље?
- Започните тренинг отпора. Редовна рутина вежбања је добра идеја, али такође водите рачуна да режим вежбања укључује и тренинг отпора. Ово ће повећати витки мишић, а истовремено смањити „лошу масноћу“ у телу, што је добро за хормоналну равнотежу и симптоме ПЦОС-а.
- Испитајте ниво инсулина и глукозе. Ваш лекар можда неће помислити да тестира ниво шећера ако нисте гојазни, али ПЦОС вас ризикује да развијете резистенцију на инсулин, чак и ако немате прекомерну тежину. Такође, замолите их да тестирају ниво инсулина, а не само глукозу.
- Одржавајте здраву тежину. Имати ПЦОС отежава одржавање здраве тежине, али важно је да се потрудите да то учините. Једном добијањем може бити тешко изгубити килограме, а ако се угојите, ризик од ПЦОС-а расте.
- Посегните за емоционалном подршком. Жене са ПЦОС чешће имају проблеме са депресијом и анксиозношћу. Потражите подршку како од пријатеља, тако и од професионалаца.
- Храните се здраво и избегавајте храну са високим шећером. Добро јести је од виталног значаја за ваше здравље. Ово важи за све људе, али посебно за оне са ПЦОС.
- Заговарајте се сами код посете лекару. Ако сматрате да вам лекар не пружа негу коју заслужујете, потражите друго мишљење.
Реч од врло доброг
Дијагностиковање ПЦОС и проналажење већине информација циљаних на жене са прекомерном тежином може бити фрустрирајуће и неваљано. Можда чак и друге жене са ПЦОС кажу да „сумњају“ у вашу дијагнозу - само зато што нисте гојазни.
Критеријуми за дијагнозу ПЦОС-а не укључују „прекомерну тежину“. Гојазност је а ризик ПЦОС-а. У ствари, отприлике свака пета жена са ПЦОС има здрав БМИ. Знајте да нисте невидљиви и постоје нормалне тежине и мршаве жене са ПЦОС-ом. Ти ниси једини.