Садржај
Неупоген (филграстим) је лек који се даје људима који примају хемотерапију и који имају или се могу развити спречавају низак број неутрофила (неутропенија изазвана хемотерапијом.) Неутрофили су врста белих крвних зрнаца која помажу у спречавању инфекције. Неупоген делује стимулишући коштане сржи за повећање производње белих крвних зрнаца. То је бистра течност која се обично даје као ињекција (ињекција).Са хемотерапијом рака дојке, Неупоген се често даје превентивно дан након инфузија хемотерапије које ће вероватно озбиљно смањити ваш број неутрофила (као што су двоструке дозе Цитокан (циклофосфамид) и Адриамицин (доксорубицин)). У другим случајевима може се дати ако ваши тестови крви покажу да је број белих крвних зрнаца, тачније апсолутни број неутрофила, довољно низак да вас излаже озбиљном ризику од развоја инфекције. Сазнајте о томе како и зашто се даје Неупоген, могући нежељени ефекти који могу да се појаве и разлике између Неупогена и сличног лека названог Неуласта.
Неупоген са раком дојке
Хемотерапија за рак дојке утиче на све ћелије које се брзо деле у вашем телу, укључујући ћелије у коштаној сржи које стварају беле крвне ћелије, црвене крвне ћелије и тромбоците. Када се све ове крвне ћелије смање, то се назива супресијом коштане сржи од хемотерапије.
Иако људи могу развити низак ниво црвених крвних зрнаца (анемија изазвана хемотерапијом) и тромбоцита (тромбоцитопенија изазвана хемотерапијом), обично је низак ниво неутрофила (неутропенија изазвана хемотерапијом) који представља највећи ризик. Током хемотерапије, ваш онколог ће често проверавати вашу комплетну крвну слику (ЦБЦ).
Како Неупоген делује
Обично ваше тело производи протеин (фактор стимулисања колоније гранулоцита) који стимулише производњу неутрофила у процесу који се назива хематопоеза. Али током хемотерапије рака дојке, ваше тело можда неће створити довољно овог протеина. Ваш ЦБЦ може открити да је ваш апсолутни број неутрофила низак и да сте неутропенични. Ињекције неупогена појачаће производњу ваших неутрофила. Док овај лек делује, можда ћете осећати болове и бол у костима, али може вам помоћи да замислите да се ваш имунолошки систем обнавља и јача у заштити свог здравља.
Администрација
Неупоген се даје као дневне ињекције док се број белих крвних зрнаца не нормализује, често ће то значити три или четири ињекције, али понекад је потребно и до 10 ињекција. Када се правилно дају, ове ињекције неће наштетити. Овај лек се такође може дати интравенозном инфузијом (ИВ). Постоји ризик од алергијских реакција са овим лековима, а неки лекари траже да ињекције дате у центру за рак или у вашој локалној клиници. Други лекари прописују ињекције код куће све док су људи упознати са могућношћу алергијске реакције и имају свест о симптомима уз медицинску негу у близини.
Неупоген против Неуласта
Можда ће вам бити дат избор да ли желите да примите Неупоген или Неуласта (пегфилграстим), сличан лек. Генерално, ефикасност и безбедносни профил два лека је сличан, мада Неуласта може бити нешто ефикаснији у спречавању тешке неутропеније, док се Неупоген даје као дневне ињекције, Неуласта се даје као једнократна ињекција дан након хемотерапије.
С обзиром да се мора давати 14 дана пре следеће инфузије, само Неуопген је опција за оне који примају недељну хемотерапију
Болови у костима су чести код оба лека, али нешто чешћи код Неуласта.
Неупоген вс. Неуласта током хемотерапије: шта је најбоље?Нежељени ефекти, ризици и контраиндикације
Као и код било којих других лекова, ињекције Неупогена могу довести до нежељених ефеката. Постоје и неки потенцијални ризици, као и разлози због којих се лек не сме давати.
Последице
Неће сви имати нежељене ефекте на Неупоген, али и болови у костима и врућица су прилично чести. Бол ће обично осећати као дубока бол у деловима вашег тела где се прави већина ваших крвних зрнаца, попут грудне кости. , горње ноге и карлицу.
Обично лечење није потребно због болова у костима, али пре времена разговарајте са својим лекаром.
Неки онколози препоручују узимање Тиленола (ацетаминопхен) или Адвила (ибупрофена) ако је бол досадан, али, с обзиром да лекови могу да делују или стварају проблеме ако јетра или бубрези не раде исправно, важно је да то претходно рашчистите код свог онколога . Многи људи сматрају да намакање у топлој купки помаже у ублажавању већег дела болова у костима.
Такође се може јавити низак број тромбоцита (тромбоцитопенија), а код неких се на кожи или из носа појаве црвене мрље (петехије). Код неких људи се такође може јавити отежано дисање и / или кашаљ. На тестовима крви може доћи до пролазног повишења ЛДХ и алкалне фосфатазе.
Ризици
Неупоген је релативно безбедан лек који се користи за многе врсте неутропеније и обично нема лошег или трајног дејства овог лека. Сви нежељени ефекти који се појаве обично се смањују и престају када престанете да примате Неупоген ињекције. Било је случајева пукнућа слезине која је резултирала смрћу, мада је то изузетно ретко.
Контраиндикације
Контраиндикације или разлози због којих се Неупоген не сме користити укључују жене које су трудне или доје и особе које су алергичне на Неупоген.
Када назвати свог доктора
Понекад се могу јавити реакције и одмах би требало да позовете лекара ако бисте се развили:
- Алергијска реакција (кошница; проблеми са дисањем; отицање лица, усана, језика или грла; осип који се шири по телу)
- Бол у стомаку
- Бол у рамену
Такође треба да позовете свог доктора ако приметите било какав бол у грудима, лупање срца, необичан умор или летаргију.
Пре прве ињекције
Пре ваше прве ињекције Неупогена, лекар ће вам наложити редовне ЦБЦ да утврди ниво ваших тромбоцита, црвених и белих крвних зрнаца и неутрофила. Како лечење напредује, пратите препоручене накнадне тестове крви. Они су важни јер проверавају ефикасност Неупогена и дајете праву дозу.
Ако сте дојиља или сте трудни, разговарајте о томе са својим лекаром пре него што узмете Неупоген. Није урађено довољно студија да би се утврдио ефекат овог лека на мајчино млеко или људски фетус.
Неупоген је само један корак у смањењу ризика од инфекције
Пре широке употребе Неупогена или Неуласте, ризик од инфекције током хемотерапије био је најважнији у већини умова онколога (и пацијената). Ипак, чак и када Неупоген побољша број белих крвних зрнаца, смањење ризика од инфекција је и даље изузетно важно. Не само да вам бели број и даље може опадати, већ и беле крвне ћелије које имате неће нужно радити добро као обично. Озбиљне инфекције могу се догодити и догодити се док људи примају Неупоген, па је важно да се едукујете о свом ризику. Неке методе смањења ризика (као што је избегавање претрпаних тржних центара) могу се чинити очигледним, док друге (попут избегавања неких врста сира и одређених кућних љубимаца) не.
Како смањити ризик од инфекције током хемотерапијеРеч од врло доброг
Неупоген може бити веома ефикасан за повећање нивоа неутрофила у вашем телу како би смањио ризик од инфекције. Многи људи осећају болове у костима и врућицу, али то је обично врло благо. Срећом, лекови су потребни само док примите хемотерапију, а затим можете прекинути.