Садржај
Привремени исхемијски напад (ТИА), који се назива и мини мождани удар, привремени је губитак нормалне неуролошке функције узрокован кратким прекидом крвотока у делу мозга. Симптоми ТИА захтевају хитну медицинску помоћ и исти су као и мождани удар. Могу навести слабост или утрнулост лица, шаке, руке или ноге, промене вида и / или нејасан говор, да набројимо само неке.ТИА симптоми
Прецизни симптоми ТИА се изузетно разликују од особе до особе и зависе од тога који део и колики део мозга је лишен крвотока.
Неки од типичних симптома ТИА укључују:
- Слабост шаке, руке, ноге, лица, језика или лица
- Утрнулост шаке, руке, ноге, лица, језика или лица
- Немогућност кохерентног говора
- Необјашњива вртоглавица, често са вртоглавицом (осећај да се соба врти)
- Двоструки вид, делимични губитак вида или други нагли поремећаји вида
- Јака главобоља без очигледног узрока
У поређењу са пуним ударцем
Симптоми ТИА идентични су симптомима можданог удара. ТИА се разликује од можданог удара само када се симптоми сами повуку. До тог тренутка, у све практичне сврхе, имате мождани удар и ваш медицински тим ће према томе поступати.
Мини-Строке
Проток крви се обнавља пре него што мождано ткиво заиста умре.
Симптоми нестају у року од неколико минута до неколико сати.
Проток крви у пределу мозга прекида се довољно дуго да дође до оштећења можданог ткива.
Симптоми трају дан или више и можда се никада неће у потпуности побољшати.
Узроци
ТИА су узроковани истим процесима болести који узрокују мождани удар блокаде артерија у мозгу из крвног угрушка, углавном због атеросклерозе (накупљање масти у артерији) или емболије (када крвни угрушак путује негде другде у телу, тј. попут срца до мозга).
Код можданог удара, блокада траје довољно дуго да произведе смрт можданог ткива.Са ТИА, с друге стране, блокада је пролазна и ткиво мозга се опоравља када се блокада побољша.
ТИА су, према томе, аналогни нестабилној ангини, стању у којем пролазне блокаде у коронарним артеријама производе бол у грудима. И као што нестабилна ангина често најављује пуни инфаркт миокарда (срчани удар), појава ТИА указује на то да ће вероватно настати пуни мождани удар.
Свако ко је имао ТИА има велики ризик од завршетка можданог удара у блиској будућности. У ствари, према студији на 4.700 пацијената са ТИА, процењени ризик од можданог удара годину дана касније био је 5%.
Постоји неколико фактора који повећавају ризик особе за настанак ТИА (и можданог удара).
Неки од ових фактора укључују:
- Хипертензија (висок крвни притисак)
- Хиперлипидемија (повишен холестерол)
- Пушење
- Дијабетес
- Атријална фибрилација
- Тешка конзумација алкохола
- Лоша исхрана (она са високим садржајем засићених / транс масти и / или соли)
- Физичка неактивност
- Одређена генетска стања (нпр. Анемија српастих ћелија)
Дијагноза
Дијагноза ТИА захтева пажљиву историју болести и неуролошки преглед, као и снимање мозга и великих крвних судова који снабдевају мозак. Такође се могу наручити испитивања срца и разни тестови крви.
Медицинска историја
Током историје болести, лекар ће постављати питања у вези са специфичностима симптома, као што су:
- Да ли су симптоми фокусно (слабост или утрнулост на једној страни тела) или нефокални (нпр. генерализована слабост или несвестица)
- Било да су се симптоми појавили изненада или постепено
- Ако су се симптоми јављали раније
Питања попут ових могу помоћи да се реши да ли је потребно детаљније размотрити алтернативна здравствена стања, попут мигрене, мултипле склерозе или поремећаја напада.
Медицински преглед
Физички преглед ће обухватити мерење виталних знакова (нпр. Систолни и дијастолни крвни притисак), преглед срца и комплетан неуролошки преглед (нпр. Проверу рефлекса, снаге и преглед кранијалног нерва).
Имагинг
Ако ваш лекар мисли да сте имали ТИА, извршиће се различита испитивања слика која имају за циљ утврђивање тачног узрока догађаја. Снимање мозга се такође користи да би се искључили услови који могу имитирати ТИА.
Тестови слике који се могу наручити током израде ТИА укључују:
- Снимање мозга помоћу рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРИ)
- Снимање главних крвних судова који снабдевају мозак, било ултразвуком каротиде, ЦТ ангиограмом или МРИ ангиограмом
- Тестирање срца електрокардиограмом (ЕКГ) и понекад опсежније надгледање срчаног ритма (нпр. Телеметрија у болници или Холтер монитор). Такође се може извршити ехокардиографија да би се потражио извор крвних угрушака који би могао емболизирати у мозак.
Тестови крви
Тестови крви се користе не само да би се искључили услови који опонашају ТИА, већ и да би се приступило ризику особе за настанак поновљене ТИА или можданог удара.
Примери таквих тестова укључују:
- Ниво шећера у крви наташте
- Нивои електролита у крви
- Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
- Студије коагулације
- Липидна плоча наташте
Лечење
Када се заврши процена ТИА, лечење које вам препоручује лекар зависиће у великој мери од онога што је пронађено.
Главни циљ лечења особе која је имала ТИА је спречавање будућег можданог удара. Може се узети у обзир било шта од следећег.
Управљање факторима ризика
Агресивно третирање фактора ризика који производе атеросклерозу може спречити поновну појаву ТИА или, озбиљније, будући мождани удар.
Стратегије укључују:
- Усвајање здраве дијете
- Редовно вежбање
- Лекови за побољшање хипертензије и високог холестерола
- Лекови за постизање одличне контроле дијабетеса
- Престанак пушења
Терапије лековима
Антиагрегациона терапија са аспирином, аспирин плус дипиридамол или Плавик (клопидогрел) се користи за инхибицију стварања абнормалних угрушака у артеријама.
Антикоагулациона терапија, као што је Еликуис (апиксабан) или Цоумадин (варфарин), користи се за лечење одређених здравствених стања која поспешују стварање крвних угрушака, попут атријалне фибрилације.
Поступци
Лекар вам може препоручити обнављање крвотока у каротидној артерији (која се налази у вашем врату) поступком који се назива реваскуларизација. Конкретно, каротидна ендартеректомија се може извршити ради хируршког отварања и поправљања артерије ако се утврди значајна блокада.
Стентирање каротидне артерије (ослобађање артерије како би се побољшао проток крви) је друга опција, у зависности од одређених карактеристика пацијента.
Реч од врло доброг
Иако се симптоми рјешавају сами, ТИА је врло озбиљан медицински проблем. Тражењем непосредне медицинске помоћи након ТИА, можете у великој мери смањити шансе за пуни мождани удар.
Ако сте се лечили од ТИА или можданог удара, усредсредите своју енергију на спречавање следећег, што је ваша снага. Узимајте прописане лекове, храните се здраво, редовно вежбајте и елиминишите навике попут пушења или прекомерног узимања алкохола.
- Објави
- Флип
- Емаил