Садржај
Многе ствари могу бити у основи случаја болова у леђима, од повреде диска до психолошких проблема до промена ткива које се јављају током времена. Последњих деценија, идеја да ваше везивно ткиво дебело фасције које покрива, организује и подржава све мишиће, кости, тетиве, лигаменте и органе тела - може допринети боловима у леђима истраживале су са занимањем научници и лаици практичари.Када имате мучне болове у крижима, вероватно желите да знате шта томе доприноси - како бисте могли да учините да нестану. Па, постоји велика широка, равна овојница фасцијалног ткива која живи иза кичменог стуба и постављена је и на лумбалном (доњем делу леђа) и на торакалном (средњем делу леђа) нивоу.
Ово подручје фасције назива се тораколумбална фасција, лумбодорзална фасција или једноставно ЛФ.
Шта ради тораколумбална фасција
Када тораколумбалну фасцију погледате са позадине анатомског цртежа или дијаграма, можете видети да она има облик дијаманта. Због овог облика, велике величине и прилично централног положаја на леђима, ЛФ је у јединственом положају да помогне обједињавању покрета горњег дела тела са покретима доњег дела.
Влакна која чине ЛФ фасцију су врло јака, што омогућава овој овојници везивног ткива такође подршку, али и фасционо ткиво такође има флексибилност. Управо овај квалитет омогућава ЛФ-у да помогне у преношењу сила кретања док се мишићи леђа скупљају и опуштају. А тораколумбална фасција је кључни играч у контралатералним покретима. Савршен пример за то је чин ходања.
Бол у леђима и тораколумбална фасција
Научници и лекари не знају са сигурношћу, али могуће је да лумбодорзална фасција игра улогу у присуству болова у крижима. Студија из 2017. објављена у часописуБиомедицал Ресеарцх ИнтернатионаОткрио сам да лумбодорзална фасција може створити бол у леђима на три могућа начина.
Прво, ако претрпите микро-повреде и / или упале - често су те две сродне - то може стимулисати промене у слободним нервним завршетцима који живе у фасцији. Слободни нервни завршеци су, као што и само име говори, крајеви нерава који настају из вашег централног нервног система, тј. Вашег мозга и кичмене мождине. Њихов посао је да прикупљају информације на спољним деловима вашег тела, попут коже и фасције, и преносе их натраг у централни нервни систем. Како теорија каже, када се фасција која вам је близу коже, као што је ЛФ, оштети или инфузира упалним супстанцама, ове „увреде“ се преносе натраг у ваш мозак и кичмену мождину ради обраде и одговора.
Друго, након повреде, ткива обично постају крута. Нејасно је да ли је ова промена узрок или резултат болова у леђима, али су у неким студијама пацијената са боловима у леђима забележене промене квалитета тораколумбалне фасције.
И на крају, као што смо видели горе, повреда има тенденцију да стимулише живце. То може довести до повећане осетљивости на бол.
Анатомија
Тораколумбална фасција је подељена у три слоја: задњи слој (који се назива задњи слој), средњи слој и предњи слој (назван предњи слој).
Многи мишићи леђа се прикаче за тораколумбалну фасцију. На пример, ерецтор спинае, мишићна група такође позната и као параспинали, воде се уздужно низ кичму. Параспинали су причвршћени за тораколумбалну фасцију, као и за коштану кичму.
Лумбални део задњег слоја тораколумбалне фасције протеже се од 12. (најнижег) ребра до врха ваше кости кука (названог илијачни гребен). Успут се повезује са попречним трбушним мишићем. Због ових веза, тораколумбална фасција помаже премошћавању мишића леђа до мишића трбушног зида.
Горе, латиссимус дорси, велики површно смештен задњи мишић који игра главну улогу у ношењу и померању тежине тела рукама и раменима, такође има везе са тораколумбалном фасцијом. (Влакна лата, како се често назива овај мишић, протежу се напоље од фасције.)
Предњи део тораколумбалне фасције (предњи слој) покрива мишић назван куадратус лумборум. Куадратус лумборум савија труп у страну и помаже у одржавању здравог усправног држања. Квадратус, како га понекад називају скраћено, често је умешан у болове у доњем делу леђа повезане са мишићима.