Ризик од самоубиства код пацијената са раком

Садржај

• Када је самоубиство најчешће код пацијената са раком?
• Ко је у ризику?
• Општи фактори ризика
• Када бисте требали бити забринути?
• Знаци упозорења
• Превенција
• Када требате потражити помоћ?

Иако о томе често не чујемо, самоубиство код пацијената са раком је превише често.  И мада бисмо могли очекивати да ће самоубиство бити чешће код некога коме лечење није успело, то није случај.

Када је самоубиство најчешће код пацијената са раком?

Према студији из 2019. године, самоубиство је најчешће у прва 3 месеца након што је некоме дијагностикован рак.  Са укупним ризиком двоструко већим од опште популације, овај ризик може бити чак 13 пута већи од просечног ризика од самоубистава код новооткривених карцинома. Самоубилачке идеје-дефинисан од стране ЦДЦ-а као "размишљање, разматрање или планирање самоубиства" -догађа се скоро6% људи са раком. Опет је важно напоменути да се самоубиство код пацијената са раком често догоди у првој години након постављања дијагнозе, чак и када лечење делује, или је неко у пуној ремисији од рака. Када бисте требали бити забринути, да ли можете било шта учинити да спречите самоубиство и када и како треба одмах потражити помоћ?

Ако сте ви или вољена особа покушали самоубиство, одмах назовите 911. Ако верујете да је вољена особа покушала и док чекате хитну помоћ, сакупите све присутне лекове. Питајте вољену особу о свим узетим лековима, употреби алкохола и свим медицинским стањима којих би тим за хитне случајеве требао бити познат.

Ако само требате одмах да разговарате с неким, али ви или ваша вољена особа сте на сигурном и нисте самоубилачки, назовите Националну телефонску линију за превенцију самоубистава на 1-800-8255.

Ако имате самоубилачке мисли, веома је важно да разговарате са неким коме верујете. Не плашите се прихватања стручне помоћи. Дијагноза рака може изгледати неодољиво, али људи су вам на располагању да вам помогну у сваком кораку. Не покушавајте да будете херој и радите ово сами. Постоји тенденција да се људи „награђују“ раком зато што су „храбри“. Али нико не мора да пати од болова - било физичких било емоционалних. Понекад храбар поступак тражи одговарајућу помоћ у вези са нечијим физичким и емоционалним болом.

Ко је у ризику?

Дијагноза рака може бити поражавајућа, чак и ако је рак у раној фази и углавном излечив. Из тог разлога, свако ко је дијагностикован раком је у опасности. Важно је нагласити да је ризик највећи убрзо након постављања дијагнозе, пре него што је лечење уопште започето и када симптоми могу бити благи. Ако се неко кога волите чини самоубилачким, чак и ако вам се разлог чини безначајан, схватите га озбиљно. Већина људи који се убија имају лечив ментално здравствено стање.

Фактори ризика за самоубиство код људи са раком укључују:

• Старост: Људи са раком старијим од 65 година имају већу вероватноћу да изврше самоубиство од оних млађих од 65 година. Стопе самоубистава су највише код мушкараца старијих од 80 година. Изузетак је што су жене са раком јајника ризичније ако јесу млађи од старијих.
• Пол: Мушкарци са раком имају много већу вероватноћу да изврше самоубиство од жена са раком.
• Време: Прва година након дијагнозе је период највећег ризика. Велико истраживање у Шведској показало је да је релативни ризик од самоубиства био скоро 13 пута већи од оних без рака током прве недеље након дијагнозе, пао је на 3,3 пута вероватније током прве године.Друга недавна студија открила је да половина самоубистава код пацијената са раком који су се догодили у прве две године након постављања дијагнозе.
• Тип рака: Самоубиство је чешће међу људима са раком плућа, простате, панкреаса, једњака, желуца и главе и врата (попут карцинома ждрела (грла) и рака гркљана (гласа). Једна студија открила је да мушкарци са раком панкреаса имају ризик од самоубиства 11 пута већи од опште популације. Корејско истраживање открило је да се самоубиство код жена најчешће дешавало код оних са раком плућа. Студија Америчког торакалног друштва из 2017. године открила је да од свих карцинома они са раком плућа имају највећи ризик од самоубиства. У тој студији, ризик од самоубиства за све карциноме заједно био је 60% већи него за оне без карцинома. Међу онима са раком плућа, ризик је био 420% већи од просека.
• Трка: Чини се да је стопа самоубистава виша код не хиспанских белаца него код других раса.
• Лошом прогнозом: Људи који имају рак који има лошу прогнозу (нижи очекивани животни век) вероватније ће размотрити самоубиство од оних са ранијим стадијумима болести. Метастатска болест (рак који се проширио на друге делове тела) повезана је са већим ризиком од самоубиства.
• Бол: Бол који се неадекватно контролише повезан је са већим ризиком. Срећом, већина болова од рака може се контролисати, а многи центри за рак сада нуде тимове за палијативно збрињавање који помажу у решавању симптома рака и његових третмана.
• Депресија и анксиозност: Откривено је да људи који уз рак имају и депресију, анксиозност или синдром посттрауматског стреса, имају знатно више самоубилачких мисли од оних који немају те симптоме.
• Неспособност за рад: Самоубилачке мисли биле су шест пута чешће код људи који нису могли да извршавају дужности које им тражи посао.
• Духовност: У неколико студија, људи који су изјавили да „немају религију“ имали су знатно више самоубилачких мисли од оних који су присуствовали верским обредима.
• Друштвени фактори: Људи који нису били венчани вероватније су покушали самоубиство од оних који су били венчани. Самоубиство је такође било вероватније код људи без средњошколског образовања.

Општи фактори ризика

Иако су идентификовани многи фактори који могу повећати нечији ризик од самоубиства, неки од уобичајених које треба узети у обзир укључују:

• Породична историја самоубистава, депресије или менталних болести
• Претходни покушаји самоубиства
• Имајући план како би извршили самоубиство
• Приступ оружју
• Осећај безнађа

Када бисте требали бити забринути?

Познавајући статистику, ако имате вољену особу са раком, пресудно је бити свестан знакова упозорења за самоубиство. Ипак, ове знакове и симптоме може бити теже интерпретирати у окружењу рака. На пример, одавање важних ствари може бити упозоравајућа страна самоубиства, али такође може бити и нормално, чак и здрав знак да неко прихвата своју предстојећу смрт у окружењу узнапредовалог карцинома.

Знаци упозорења

• Имајући план о томе како би извршили самоубиство.
• Одавање важних ствари.
• Укључивање у ризично понашање, попут пребрзе вожње или прескакања потребних лекова.
• Одједном се понашате срећно или смирено након периода појављивања доле и потиштено.

Веруј свом цреву. Ако ваша интуиција одашиље сигнале упозорења - чак и ако нема ниједног другог знака упозорења - слушајте свој унутрашњи глас и потражите помоћ за вољену особу.

Превенција

Да ли можете нешто учинити да смањите ризик од самоубиства код вољене особе? Тачно је да понекад људи изврше самоубиство без обзира на то шта учинили да бисте то спречили. Али понекад постоје ствари које можете учинити и које могу мало смањити ризик.

• Буди опрезан: Знајте знакове упозорења.
• Слушајте: Дозволите својој вољеној особи да се одушка. Многи људи који покушају самоубиство осећају се преморено. Само разговор може подићи део терета. Избегавајте нуђење брзих решења, већ уместо тога слушајте забринутост вољене особе.
• Не осуђујте: Можда не разумете зашто се ваша вољена особа осећа тако очајно. Њихов проблем вам се можда не чини непремостивим, али њима се тако може чинити. Слушајте емпатично.
• Изразите своју љубав: Чак и ако ваша вољена особа осећа вашу љубав, помаже и да је чујете. Један од великих страхова које људи који болују од рака је да ће бити терет другима. Подсетите свог вољеног на радост коју они уносе у ваш живот, чак и са дијагнозом рака.
• Питати: Можда се бојите да изнесете мисли о самоубиству из страха да то вашем вољеном не унесе идеју. То није истина. У ствари, непитање би се могло протумачити као незаинтересованост заваш део. Три важна питања која би могла указати на ниво самоубилачког ризика укључују: Да ли знају како извршили би самоубиство? Да ли имају залихе доступни (на пример, залиха таблета за спавање) и да ли знају када они би то урадили?
• Објави: Ако имате недоумица, важно је да затражите помоћ од других вољених и пријатеља. Ваша вољена особа може вас замолити да не разговарате са другима, али то је нешто што не бисте требали носити сами.
• Потражите стручну помоћ: Ако се ваша вољена особа осећа безнадежно због лечења или осећа бол, специјалиста за палијативно збрињавање може вам понудити помоћ. Њихов онколог или примарни лекар можда ће моћи да препоруче психијатра или психолога да помогне у управљању емоционалним болом који је довео до мисли о самоубиству.
• Уверите се да је оружје недоступно: По могућности уклоните оружје из куће ако је могуће.
• Не остављајте их саме: Обавезно останите са вољеном особом док се осећа безнадежно или док одговарајући стручњаци за ментално здравље не процене вашу вољену особу.

Када требате потражити помоћ?

Ако је ваша вољена особа покушала, назовите 911. Ако сте забринути и желите хитну помоћ, Национална линија за превенцију самоубистава је добро место за почетак.

Национална телефонска линија за спречавање самоубистава на мрежи или назовите 1-800-273-ТАЛК (8255)