Садржај
Антибактеријски сапуни, познати и као антисептични сапуни или антимикробни сапуни, садрже састојке који наводно неутралишу широк спектар бактерија када се користе за прање руку или тела. Они се већ дуго продају као „бољи“ од обичних сапуна, убијајући широк спектар клица од којих вам је мука.2013. године, америчка Управа за храну и лекове (ФДА), забринута због тврдњи и недостатка доказа који их поткрепљују, издала је директиву којом се од произвођача антибактеријског сапуна захтева да пруже клиничке доказе да су њихови производи супериорнији од неантибактеријских сапуна.
До данас такви докази нису примљени. Као одговор, ФДА је 2017. године пресудила да се најмање 24 антибактеријска средства више не могу продавати у слободним рецептима (ОТЦ) потрошачким антисептичним производима без формалног одобрења на тржишту, ефективно их забрањујући.
Ово оставља пуно простора за забуне у погледу ефикасности и сигурности оних антибактеријских производа за чишћење који још увек остају на полицама продавница.
Забринути сте због новог коронавируса? Сазнајте више о ЦОВИД-19, укључујући симптоме и како се дијагностикује.
Састојци антибактеријског сапуна
Од 24 агенса наведена у њеној директиви, ФДА је навела триклосан (ТЦС) и триклокарбан (ТЦЦ) као два најчешће коришћена у Сједињеним Државама. Обе имају антибактеријска и антифунгална својства која су произвођачи већ дуго уграђивали у своје производе.
ТЦС се првобитно користио у хирургији како би се места хируршке интервенције одржала стерилним и превучена на шавове како би се смањио ризик од инфекција на месту хируршке интервенције.У каснијим годинама ТЦС и ТЦЦ пронашли су пут до потрошачких производа, укључујући детерџенте, играчке, одећу, намештај, зубну пасту , и потрошачко прање (укључујући сапуне у бару, за прање тела, гелове за руке и средства за чишћење течности и пене). До 2000. године ТЦС или ТЦЦ могли су се наћи у скоро 75% течних сапуна и 29% сапуна који се продају у Сједињеним Државама.
У време када је свест потрошача о преносу клица расла, производи попут ових чинили су се једноставним и идеалним начином да заштитите себе и своју породицу. Али у већини случајева тврдње произвођача нису успеле.
У покушају да изложи све веће тврдње да су антибактеријски сапуни корисни за људско здравље, ФДА је одлучила да ускочи и постави рекорд у праву. Поред ТЦС и ТЦЦ, други антибактеријски агенси обухваћени пресудом ФДА су:
- Цлофлуцарбан
- Флуоросалан
- Хекацхлоропхене
- Хекилресорцинол
- Јодофори (састојци који садрже јод)
- Метилбензетонијум хлорид
- Фенол (већи од 1,5%)
- Фенол (мање од 1,5%)
- Секундарни амилтрикрезоли
- Натријум оксихлоросен
- Трибромсалан
- Трострука боја
Пресуда ФДА не односи се на средства за чишћење која садрже шест састојака (бензалконијум хлорид, бензетонијум хлорид, хлороксиленол, етанол, изопропил алкохол и повидон-јод) чији произвођачи тренутно спроводе испитивања ефикасности и безбедности људи.
Забринутост ФДА
ФДА је донела своју пресуду у децембру 2017. не само зато што произвођачи нису могли да пруже доказе да су њихови производи ефикаснији од обичног сапуна и воде, већ и зато што је непознато колико су сигурни да се дугорочно користе.
Њиховом широком употребом ТЦС, ТЦЦ и других антибактеријских средстава у бројним потрошачким производима, службеници ФДА постали су забринути да се кумулативни ефекат изложености може остварити само годинама уназад.
То не значи да постоји било какав доказ да су антибактеријска средства „штетна“ сама по себи, већ да недостају чврсти и емпиријски клинички докази о њиховој дугорочној сигурности.
Неколико кључних забринутости поставили су научници и званичници ФДА.
Отпорност на антибиотике
Будући да ТЦЦ, ТЦС и други антибактеријски агенси који се користе у потрошачком прању нису у потпуности неутралишући - што значи да неке клице могу да побегну - ФДА је изразила забринутост да стална употреба производа може омогућити размножавање сојева бактерија отпорних на антибиотике.
У основи, уклањањем свих, осим најјачих бактерија, можда стварамо сојеве који су у стању да се одупру управо третманима који су намењени њиховој контроли.
Алергије
ТЦС је повезан са повећаним ризиком од алергија на храну. То може бити зато што изложеност бактеријама смањује ризик од алергије омогућавајући имунолошком систему да препозна потенцијалне алергене као сигурне уместо да претерано реагује на њих.
ТЦС је такође повезан са контактним дерматитисом у неким студијама.
Питања задржавања
Показало се да се трагови ТЦЦ задржавају у телу након употребе. Мала студија коју су спровели истраживачи са Универзитета у Калифорнији, Давис, открила је да су учесници тражили да се оперу сапуном који садржи 0,6% ТЦЦ, апсорбује око 0,6% агенса кроз кожу.
Иако се ТЦЦ лако излучује из тела урином, анализе урина показале су да су се трагови задржали код неких, али не и код свих учесника. Упркос налазима, нејасно је да ли би количине ТЦЦ у траговима икад могле наштетити корисницима. Потребна су даља истраживања.
Хормонални поремећај
Студије на животињама такође су показале да се ТЦС може задржати у ткивима. Забринутост научника је да су ТЦС и ТЦЦ благи ендокрини поремећаји, што значи да имају потенцијал да ометају рад одређених хормона.
Иако још увек није било студија које би показале да је овај ефекат штетан за људе, студија из Кине из 2017. године известила је да су новорођенчад рођена од мајки које су користиле сапун који садржи ТЦС имала повишени ниво мушког хормона тестостерона у крви из пупчане врпце. У
Иако повишења нису одговарала никаквој штети код новорођенчади, налази сугеришу да би утицај ТЦС на ендокрини систем могао бити већи него што се претпостављало.
Разумевање пресуде
Иако ови налази ни на који начин нису коначни - или би на било који начин требало да наговештавају да помоћу „антибактеријског сапуна“ можете „добити“ резистенцију на антибиотике или алергије на храну - произвођачи су напорно изостали.
ФДА је са сигурношћу могла да устврди да антибактеријски сапуни, средства за прање, чишћење, пена и гелови за руке нису ништа ефикаснији од употребе обичног сапуна и воде.
Као одговор на пресуду, многи произвођачи су превентивно уклонили ТЦС и ТЦС из својих производа и избацили реч „антибактеријски“ са етикета и маркетинга.
Изузеци
Важно је схватити да се пресуда ФДА не односи на ОТЦ средства за дезинфекцију руку чији се састојци, попут етанола (алкохол) или повидон-јода, сматрају сигурним и ефикасним када сапун и вода нису доступни. дезинфицијенси за руке попут ових биће дозвољени да се продају и продају америчком потрошачу. Забраном се такође не примењују антибактеријски сапуни који се користе у болницама.
Како правилно користити средство за дезинфекцију рукуТакође је важно напоменути да агенти попут ТЦС имају одговарајућу употребу. Поред шавова убризганих у ТЦС, хируршких брисева и хируршких средстава за прање руку, туширање са 2% триклосана постало је препоручени протокол који се користи у хируршким јединицама како би се смањио ризик од преноса код пацијената са резистенцијом на метицилин Стапхилоцоццус ауреус (МРСА).
Како се МРСА спречава у болницамаШта можете да урадите
Колико год делотворно средство за дезинфекцију руку изгледало брзо и прикладно, прање руку водом и сапуном и даље је најбољи начин за спречавање уобичајених бактеријских инфекција.
Међутим, важно је то учинити исправно. Прање руку за барем 20 секунди је оно што препоручују и Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) и Светска здравствена организација (ВХО).
Када учите своју децу како да се перу, реците им да два пута наглас отпевају песму „Срећан рођендан“, што траје отприлике 20 секунди.
На крају, проверите да ли сапуни и средства за прање тела које користите не садрже триклосан, триклокарбан или било који други забрањени састојак (осим шест тренутно одложених од стране ФДА). Могуће је да су ови производи купљени пре него што је забрана ступила на снагу.
Ако нисте сигурни да ли је састојак сапуна или средстава за прање тела сигуран, позовите ФДА на 1-888-ИНФО-ФДА (1-888-463-6332).
ЦДЦ смернице о томе како опрати рукеРеч од врло доброг
Можда ће бити примамљиво пронаћи производе за које се тврди да вас штите од „99,9% клица у домаћинству“, али нека вас маркетинг не заведе, што може бити истина, а можда и није. Да бисте боље заштитили себе и породицу, по потреби једноставно оперите руке редовним сапуном и водом.
То укључује прање пре и после једења или припреме хране; након коришћења купатила или промене пелене; пре додиривања лица; и након изласка у јавност и додиривања заједничких површина. Доследно и правилно прање руку сапуном и водом је далеко ефикасније у заустављању клица него било ког појединачног састојка.
Одабир најбољег сапуна за кожу