Садржај
Знаци и симптоми карцинома простате могу укључивати често мокрење, хитност или потребу за мокрењем током ноћи.Мушкарци такође могу приметити да имају потешкоћа са мокрењем, као и смањену силу мокрења. Мање уобичајени симптоми могу бити проналазак крви у урину или сперми или изненадни почетак еректилне дисфункције. Симптоми се могу јавити и због компликација карцинома простате, попут болова у леђима и куковима ако се рак прошири на кости.Иако се данас већини мушкараца дијагностикује рак простате пре него што почну да имају симптоме (путем ПСА скрининга и дигиталних ректалних прегледа), важно је да буду упознати са могућим знацима болести. Ово је посебно важно за мушкарце који нису прошли скрининг или су млади и још увек нису прегледани.
Чести симптоми
Симптоми рака простате су у великој мери повезани са анатомијом простате. Простатна жлезда се налази одмах испод бешике у доњој карлици. Како урин излази из бешике, путује кроз танку цев звану уретра која пролази директно кроз простату.
Када је присутан рак, резултујуће повећање и упала жлезде могу проузроковати стезање уретре, ометајући проток урина. Чести симптоми повезани са овим сужавањем уретре укључују:
Учесталост мокрења
Већина људи не документује колико често мокри сваки дан, али мушкарци ће можда приметити да обавезно оду у купатило пре него што оду из куће. Можда ће открити да им треба чешће да се заустављају када путују аутомобилом или да обавезно забележе места у купаоницама у авиону.
Учесталост урина је један од најчешћих симптома карцинома простате.
Хитност мокрења
Рак простате не само да може довести до честог мокрења, већ може изазвати осећај хитности - осећај да морате одмах мокрити. Мушкарци могу приметити да треба брзо да одшетају до купатила или се запитати хоће ли успети на време.
Потребно мокрење ноћу (ноктурија)
Нужно мокрење ноћу (ноктурија) врло је често код старијих мушкараца, а слух да је то симптом рака простате може бити застрашујуће. Много је узрока ноктурије, од којих је само један рак простате.
Код карцинома простате промена уринарних навика је обично значајнија од самих навика. Ако обично нисте устали да бисте мокрили и сада то учините, требало би да разговарате са својим лекаром. Ако сте обично устајали једном ноћу да бисте мокрили и сада то требате учинити два или три пута, такође је важно потражити медицинску помоћ.
Тешкоће при започињању мокрења (колебљивост)
Потешкоће са покретањем млаза (колебљивост) такође су честе како мушкарци старе, али могу бити знак рака простате или других стања. Већина људи је неко време искусила колебљивост, на пример када се осећају пожуривано у купатилу. Треба се позабавити колебљивошћу која се јавља или се повећава, чак и када је човеку неужурбано и пријатно му је код куће.
Смањена сила мокрења
Мушкарци могу такође приметити смањену силу или потешкоће у одржавању равномерног млаза када мокре, и због тога је потребно дуже време да се испразни бешика. Поред тога, може доћи до дриблинга и може се осетити да бешика није потпуно празна. Поново, ово може бити релативно нормално откриће како мушкарци старе, али ако је промена нагло или се брзо мења, то треба проценити.
Мање чести симптоми
Иако нису уобичајени, могу се јавити и други симптоми рака простате. Иако су оне мање специфичне за простату и могу бити узроковане широким спектром стања, треба их проценити.
Крв у урину (хематурија)
Вероватније је да је крв у урину (хематурија) последица другог стања, али се може јавити код карцинома простате.
Крв у семену (хематоспермија)
Пропуштање крви у сперми (хематоспермија) може бити алармантни симптом и треба је проценити.Као и код хематурије, крв у семену има низ могућих узрока. Крв у сперми може бити светло црвена или само благо ружичасте боје.
Изненадни почетак еректилне дисфункције
Еректилна дисфункција је чест симптом како мушкарци старе, али обично је постепена. Ако се еректилна дисфункција брзо развија, то може бити разлог за забринутост.
Бол у леђима, боковима или ребрима
Када се рак простате шири, кости су најчешће место метастаза. Метастазе на костима у леђима, боковима или ребрима могу изазвати јак бол.
Губитак контроле бешике
Губитак контроле бешике није чест симптом рака простате, али се може јавити из више разлога. Поред директних узрока повезаних са тумором, рак простате може се проширити и на кости у доњем делу леђа што резултира компресијом кичмене мождине и губитком контроле над бешиком.
Ненамерни губитак тежине
Ненамерни губитак килограма, често праћен смањеним апетитом и умором, може се десити када је рак простате узнапредовао. Други симптоми који указују на то да се рак простате проширио даље од простате могу да укључују промену навика у цревима или оток на ногама и стопалима.
Компликације
Рак простате може проузроковати компликације када се шири локално или када се шири на друге делове тела путем крвотока или лимфног система. Потенцијалне компликације укључују:
Бол у карлици
Рак простате може довести до хроничних болова у карлици због инвазије меког ткива у карлици.
Задржавање урина
Рак простате може проузроковати задржавање урина због зачепљења уретре или, ако је напреднији, због зачепљења уретера (цеви које путују од бубрега до бешике). Када је уретра у потпуности блокирана увећаном простатом, то се назива „акутним задржавањем урина“. Уз делимичну блокаду, човек уместо тога може доживети хронично задржавање урина.
Акутно задржавање мокраће обично прати екстремни бол, јер се притисак у бешици накупља док се пуни и напухава урином. Ако се не ослободи, урин се може вратити у бубреге што доводи до инфекције и оштећења бубрега.
Потпуна немогућност мокрења је хитна медицинска помоћ.
Срећом, постављање катетера често може брзо ублажити опструкцију, али можда ће бити потребан лек за смањење величине простате или операција уклањања опструкције како би се у будућности спречила поновљена опструкција.
Инконтиненција
Инконтиненција може бити нежељени ефекат операције за рак простате, али може имати и друге узроке, попут компресије кичмене мождине због метастаза у костима.
Метастазе у костима
Као што је раније речено, кости су најчешће место метастаза карцинома простате. Понекад, код људи који нису имали скрининг, то може бити први симптом болести. Метастазе у костима могу довести до:
- Бол: Бол повезан са метастазама у костима је понекад јак, али постоји низ доступних третмана. Бол се најчешће осећа у доњем делу леђа, куковима или ребрима.
- Преломи: Када се рак простате прошири на кости, то може ослабити структуру кости. Преломи који се појаве на овим подручјима ослабљене кости називају се патолошким преломима и понекад се могу догодити са само минималном траумом - или чак са нечим тако једноставним као што је превртање у кревету.
- Компресија кичмене мождине: Метастазе на кичми могу проузроковати колапс пршљенова који штите кичму. Компресија нерва која резултира може довести до болова у доњем делу леђа који зраче низ ноге, слабости, сагоревања или пецкања у рукама или ногама и губитка контроле црева и бешике.
Компресија кичмене мождине је хитна медицинска помоћ; потребан је тренутни третман како би се спречило трајно оштећење. Лечење може укључивати стероиде, зрачење или операцију.
- Хиперкалцемија: Рак простате може резултирати хиперкалцемијом (повишеним нивоом калцијума у крви) услед разградње костију од метастаза и других механизама. Симптоми могу бити мучнина и повраћање, конфузија, а ако је озбиљна и кома, ако се не лечи.
Када се обратити лекару
Ако имате било који од горе наведених симптома, важно је да се обратите лекару. Много је могућих узрока многих од ових знакова, а и њих је важно дијагностиковати.
Када је реч о дијагнози карцинома простате, најбоље је не чекати док се симптоми не појаве. Разговарајте са својим лекаром о доступним скрининг тестовима. Ако имате породичну историју или друге факторе ризика за рак простате, посебно ако је рођаку дијагностикована болест у младим годинама, још је важније да будете прегледани. Неким мушкарцима се може препоручити тестирање почевши од раније него мушкарцима који немају факторе ризика.
Водич за дискусију о лекару за рак простате
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Ако сте млађи од 50 година или нисте подвргнути скринингу рака простате, важно је посетити лекара ако се развије било који од горе наведених симптома. Ниједну не треба сматрати „нормалном“. Чак и о еректилној дисфункцији треба разговарати са својим лекаром. Као и код многих карцинома, рано лечење повезано је не само са бољим исходима већ и смањењем нежељених ефеката повезаних са лечењем.
Шта вас може довести у ризик од рака простате