Садржај
- Обратите пажњу на интензитет бола
- Користите речи које описују бол
- Утврдите локацију вашег бола
- Појасните време вашег бола
- Разговарајте о свом физичком функционисању или недостатку
- Будите транспарентни у вези са било којим психолошким проблемима
Једнако тако, велика одговорност коју имате у потрази за правим лечењем је да свом лекару јасно опишете болове у леђима. Понекад то може бити облик уметности сам по себи.
Да бисте се припремили за тај најважнији разговор са лекаром, можда бисте требали размотрити одржавање дневника болова неколико недеља пре заказаног састанка. У ствари, многи људи који живе с упорним болом су дугорочно посвећени власници часописа. За њих је часопис о болу неопходан елемент њиховог програма за управљање болом.
Испод су неки делови информација које лекари покушавају да извуку од својих пацијената са боловима током дела дијагностичког процеса из историје болести.
Обратите пажњу на интензитет бола
Колико лоше боли? Знање да је ово један од првих корака у сарадњи са лекаром. Интензитет је мера снаге јачине сигнала бола који се осећа.
Као пацијенту, ово је за вас вероватно најважнији део муке. Многи практичари ће вас замолити да попуните неку визуелну карту. Од вас ће се можда тражити да интензитет бола оцените бројем или одабиром „лица“ које представља како се бол осећа; ово се назива графикон „оуцхер“ или „лица“. „Лица“ на графикону окера прелазе из срећних и насмејаних у плачљива.
Користите речи које описују бол
Квалитет бола може значити нешто о томе шта га узрокује. На пример, ако осетите пецкање, убадање или електричну осећај низ једну ногу или руку, то може указивати на стиснут или надражен корен кичменог нерва (што се назива радикулопатија).
Ако можете проширити речник болова који користите у свом дневнику, можда ћете сматрати да је комуникација са лекаром лакша и плодоноснија за вас.
Упитник за бол МцГилл са канадског универзитета МцГилл пружа низ описних речи које ће неки лекари покушати да добију увид у ваш бол, било током почетног дијагностичког процеса или током праћења и праћења. су категорисана према 3 питања која вам могу помоћи да опишете бол. Су:
- Какав је ваш бол? Проширивање постојећег речника описнијим речима може вам овде добро доћи.
- Како се ваш бол мења с временом? Примери речи укључују константе, испрекидане, само ноћу итд.
- Колико је јак ваш бол? Са овом категоријом питања, вратили смо се на горњи део о интензитету.
Примери описних речи које описују бол преузете из МцГилл Упитника за бол укључују треперење, мучнину, ритмику, стезање, заслепљивање, досадност. Ово је само неколико, али надамо се да сте схватили идеју. Што будете опсежнији са својим језиком, а да буде тачан, то ће вероватно бити боља комуникација са лекаром.
Утврдите локацију вашег бола
Тамо где осећате да бол можда није проблем. Ако је на пример захваћен нервни корен, бол може зрачити низ руку или ногу, као што је случај код радикулопатије.
Ако имате окидачке тачке или други миофасцијални бол, могли бисте искусити упућени бол или бол који се налазе у пределу који наизглед није повезан са стварним местом проблема. И, бол се може налазити у више од једног дела тела.
Из овог и других разлога, практичари често користе дијаграм тела како би пратили локацију бола како се она временом мења (или не). У почетној процени, дијаграм тела такође помаже вашем лекару или ПТ-у да пређу на посао пружајући брзи снимак главног дела ваше жалбе.
Као део вашег медицинског разговора, ваш лекар ће можда користити информације које наведете на дијаграму тела како би истражио више детаља.
Појасните време вашег бола
„Када“ болови у леђима настају изненада или постепено, ако су присутни стално или само понекад или ако се одређено време у дану увек појаве, кључни су подаци лекару док она или он пролази кроз поступак утврђивања дијагнозе. Лекари процењују промене у обрасцима болова како би надгледали ваш напредак и били у потрази за новим проблемима.
Разумевање ваших индивидуалних образаца бола такође може помоћи вашем лекару да одреди најбоље време за узимање лекова.
Прецизније, бол може доћи и нестати, што се назива повремени бол, или увек може бити ту, али са променљивом тежином. Ова друга верзија назива се променљиви бол.
Људи са променљивим болом могу такође искусити пробојни бол и бол у позадини. Пробојни бол је привремено стање у коме је бол изузетно јак и може имати користи од лекова или одређене стратегије управљања болом. Бол у позадини је мање озбиљан, али је прилично константан.
Постоје и стабилни болови, где је бол, који такође укључује његов интензитет, увек константан.
Разговарајте о свом физичком функционисању или недостатку
Бол је више од скупа непријатних сензација. Има моћ да поремети свакодневне активности и животне снове. Бол у леђима може ослабити вашу способност да у потпуности учествујете у раду и игри, па чак и да радите врло основне ствари, као што су кашаљ и кијање.
Упркос томе, ваша очекивања и ставови могу имати одлучујућу улогу у погледу тога колико инвалидитета доживљавате када имате болове у леђима. ИЦСИ, група која пружа смернице лекарима који лече болове у леђима, тврди да одустајање од себе или лечења може продужити бол. У овом случају. одустајање значи одвајање од активности самопомоћи. ИЦСИ каже да социјална подршка и духовност веома утичу на једначину исцељења.
Још једна ствар која утиче на вашу способност функционисања током времена када се носите са боловима у леђима је ваша сопствена перцепција или процена себе као способног за обављање радњи и задатака; ово се назива самоефикасност. Студија објављена у Еуропеан Јоурнал оф Паин открили су да леђни пацијенти са јаком самоефикасношћу имају мање инвалидитета.
Током вашег физичког прегледа, лекар ће вероватно постављати питања о вашем функционисању и како се то променило од почетка болова. Она такође може покушати да утврди ниво бола који осећате док мирујете и током активности.
Будите транспарентни у вези са било којим психолошким проблемима
Много пута ваше стање духа и / или осећања игра улогу у вашем статусу бола и инвалидитета. Ваш лекар ће вас вероватно питати да ли имате депресију, анксиозност, злоупотребу супстанци или друге проблеме тренутно или у прошлости; ове теме су такође одлична храна за ваш часопис о боловима.
Депресија може пратити ваш хронични бол у леђима чак и ако немате историју психијатријских поремећаја. Студија из 2018. објављена у Кореан Јоурнал оф Паин закључио да је непрепозната депресија код пацијената са хроничним болом честа.
Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ) је краткотрајна терапија која се фокусира на идентификовање и промену образаца размишљања који у наш живот доносе нежељене резултате. За људе са боловима у леђима посебно је корисно научити како управљати окидачима бола.
У својим клиничким смерницама из 2017. године, Амерички колеџ лекара снажно препоручује когнитивну терапију понашања као нефармаколошки лек за управљање болом код акутних, субакутних и хроничних болова у крижима.