Садржај
- Преваленција
- Симптоми
- Артритис код деце
- Питања раста деце
- Узроци
- Када се обратити лекару
- Лечење
- Компликације
- Реч од врло доброг
Иако не постоји лек за ово исцрпљујуће стање, лекови и здрав начин живота могу помоћи у смањењу упале и управљању симптомима.
Преваленција
ЈИА погађа једно од 1.000 деце и процењује се да је око 300.000 деце у Сједињеним Државама дијагностиковано ЈИА. СЈИА чини 10 процената деце са ЈИА.
Стил-ова болест одраслих особа је прилично ретка. Верује се да погађа мање од једног на сваких 100.000 људи. Подједнако погађа мушкарце и жене, а већина дијагноза је код младих одраслих од 16 до 35 година. Прави број људи који живе са АОСД није познат јер се стање лако греши за друге врсте инфламаторног артритиса због реткости и променљиве симптомологије.
Симптоми
Стилл-ова болест узрокује системске (цело тело) симптоме и код одраслих и деце. Најчешћи симптоми овог стања укључују:
- Грозница: Стилл'с изазива дневне врућице од најмање 102 степена Фахренхеита у трајању од недељу дана или више. Скокови грознице се јављају поподне и рано увече и најмање једном или два пута дневно, а температуре се нормализују између грозница.
- Осип: Осип боје лососа може пратити грозницу. Осип ће се појавити на трупу, рукама и / или ногама. Ови осипи трају само током грознице и јављају се на различитим деловима тела са појавом грознице.
- Упаљено грло: Код одраслих, ово је један од најранијих знакова Стиллове болести. И одрасли и деца доживеће нежне и отечене лимфне чворове на врату.
- Болни зглобови: Зглобови могу постати упаљени и осећати се болно и укочено. Најчешће су погођена колена и зглобови, али могу се упалити и други зглобови.
- Бол у мишићима: Болови у мишићима долазе са врућицама. Бол у мишићима може бити јак и пореметити најједноставније свакодневне активности.
Артритис код деце
Деца такође могу развити артритис у кичми, вилицама и зглобовима кука. То су подручја на којима СЈИА може проузроковати највише разарања и захтевати операције замене зглобова. Што је више зглобова погођено, то ће бити озбиљнији СЈИА. Отприлике четвртина деце са СЈИА развиће хронични полиартритис (артритис који погађа пет или више зглобова) и даље у одраслој доби.
Питања раста деце
СЈИА може изазвати проблеме раста код деце. Када су зглобови озбиљно погођени, раст може бити успорен, посебно у рукама и ногама. Понекад је то сама болест, а понекад је повезано са лековима за лечење стања.
Ретки симптоми
Додатни, али ређи симптоми Стилл-а код деце и одраслих укључују:
- Повећана јетра или слезина
- Запаљење срчане облоге, стање које се назива перикардитис
- Упала плућа, названа плеуритис
- Болови у стомаку и оток
- Бол при дисању
- Губитак килограма без икаквог напора
Узроци
Узрок болести Стилл није познат. Нека истраживања сугеришу да Стил могу покренути трајне инфекције, укључујући микробе. Микроби су нешто мало, попут бактерија, гљивица и квасца.
Друга истраживања сугеришу да је Стиллова болест аутоимуна болест. Аутоимуне болести су стања у којима имуни систем напада сопствена здрава ткива.
Није потврђена ниједна теорија о томе шта може проузроковати Стилл'с. Довољно је рећи да још није познат прецизан узрок Стиллове болести.
Потенцијални узроци аутоимуних болестиКада се обратити лекару
Дијагностиковање Стиллове болести може бити тешко јер дели одређене карактеристике са другим условима, укључујући лупус и Лајмску болест.
Важно је да људи који имају симптоме Стилл-а контактирају лекара, а ако постоје проблеми са дисањем, приоритет је тражење хитне медицинске помоћи.
Пре постављања дијагнозе, мораће се искључити други медицински проблеми. Анамнеза и физички преглед обично су први кораци. Анализа крви може да провери ниво упале, број крвних зрнаца, ниво гвожђа и повишене ензиме јетре. Снимање може тражити оштећења зглобова, упале, повећање јетре или слезине и накупљање течности у плућима и грудној дупљи.
Лечење
Не постоји лек за Стиллову болест и не постоји начин да се спречи. Једном када се постави дијагноза, циљ је контролисати симптоме и успорити болест како би се спречиле или умањиле компликације.
Рани третман обично укључује спречавање упале коришћењем нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), укључујући ибупрофен и напроксен. Аспирин у високим дозама понекад се користи за Стил-ову болест код одраслих, али се не препоручује код деце са СЈИА због високог ризика токсичности, у поређењу са другим НСАИЛ.
Кортикостероиди, као што је преднизон, могу помоћи када симптоми не реагују на НСАИЛ, али ови лекови се не могу користити дужи период због нежељених ефеката.
За људе чији симптоми трају, имуносупресиви су друга линија терапије. Ови лекови утичу на запаљенски одговор имуног система и укључују лекове као што су метотрексат и хидроксихлорокин.
У новије време је утврђено да Стилл-ова болест укључује супстанце које изазивају упале, укључујући протеин цитокина, интерлеукин.Ово знање је омогућило лекарима да започну лечење Стилл-а биолошким лековима, укључујући биолошке ињекције, попут инфликсимаба (Ремицаде), адалимумаба (Хумира) ), и етанерцепт (Енбрел) и Тоцилизумаб (Ацтемра), интравенски третман (кроз вену помоћу интравенског капања).
Шта бол у артритису чини бољим и горим?Компликације
Потенцијалне компликације Стиллове болести укључују:
- Уништавање зглобова услед хроничног запаљења
- Упала срца
- Вишак течности око плућа
- Синдром активације макрофага (МАС). Ова компликација болести је ретка, али може бити фатална. МАС може изазвати низак број крвних зрнаца, изузетно висок ниво триглицерида (врста масти која се налази у крви) и абнормалну функцију јетре.
Реч од врло доброг
Иако не постоји лек за Стиллову болест, она се лечи и може се њоме управљати. Лечење може смањити упалу и друге симптоме. Неки људи могу развити хронични артритис, али лекови могу помоћи. Такође је важно бавити се здравим животом, који укључује уравнотежену исхрану, вежбање, непушење, управљање стресом и довољно одмора.