Садржај
- Шта треба тражити
- Чести симптоми (сви типови)
- Симптоми меланома
- Неуобичајени симптоми
- Компликације
- Када се обратити лекару
Рак коже се најчешће јавља на деловима тела изложеним сунцу, али се може јавити било где.
Хајде да погледамо уобичајене и неуобичајене знакове рака коже, као и специфичне карактеристике које треба пазити које би могле сигнализирати меланом.
Ненормална "мрља" на кожи
Било која нова места на кожи која се појаве могу потенцијално бити рак коже, с обзиром на то да ће сваки пети човек током живота развити најмање један рак коже. Може бити тешко разликовати различите врсте карцинома коже без микроскопа, али опште карактеристике ових тумора се донекле разликују.
Шта треба тражити
- Карциноми базалних ћелија су често сјајни и описани су као „седефасти“. Могу бити равне, уздигнуте или у облику куполе, а често су ружичасте, бледе или боје меса. Пажљивим прегледом могу се видети ситни крвни судови у поређењу са околном кожом.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
- Карциноми сквамозних ћелија често се подижу и осећају се хрскаво на додир. Могу изгледати љускаво и могу бити улцерисане - односно имају централну удубину која је лакша и равнија од околине. Ови карциноми понекад крваре, цуре или стварају красте.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
- Меланом обично се представља као промена на постојећем мадежу или новом, абнормално појављујућем мадежу (више у наставку).
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Чести симптоми (сви типови)
Испод су неки од симптома рака коже, али важно је препознати да се свака особа и сваки рак коже разликују. Ако имате мрљу на кожи која вас се тиче, важно је да се она провери, без обзира да ли имате неки од наведених симптома или не.
Болница која не зараста
Многи карциноми коже прво се одбацују због уједа бубице, мање повреде коже или иритације, али постају очигледнији када временом не нестану. Ако приметите рану на кожи која одбија зарастање, чак и ако се чини да зараста, али се затим поново појави, обратите се свом лекару. Генерално, треба проценити сваку промену коже која се није сама решила током периода од две недеље.
Промене у постојећој лезији коже
Неки карциноми коже настају због кожне лезије или кртице која је присутна већ дуже време. Ако имате пеге, мадеже или друга места на кожи која се мењају, обратите се свом лекару.
Сензација у лезији коже
Најчешће немамо осећај повезан са мадежима или другим лезијама коже. Са раком коже, људи могу приметити упорни свраб, осетљивост, утрнулост, пецкање или бол. Неки људи су сензацију описали као осећај сличан мравима који им пузе по кожи.
Симптоми меланома
Важно је пажљивије проучити потенцијалне симптоме меланома, јер ови карциноми могу брзо расти и ширити се, а много је лакше лечити у раним фазама болести.
Меланом се може представити као нови, често абнормални мадеж, али често настаје из мадежа који су присутни већ дуже време.
Код белих људи и Хиспанохиста светлије коже најчешћи су на ногама код жена и на леђима код мушкараца. За оне са тамном кожом, најчешће су табани, дланови, под ноктима и ноктима и на слузницама (попут око уста, носа и гениталија).
Правило АБЦДЕ (и Ф) може вам бити од помоћи док прегледавате мадеже на телу:
О: Асиметрија
Уобичајене пеге, мадежи и друге лезије на кожи су најчешће симетричне, док су меланоми често асиметрични. Ако бисте младеж поделили на две половине, две стране изгледале би другачије. Нису све нормалне кожне мрље, као што су родни знаци, симетричне, и постоји много фактора које дерматолози узимају у обзир када гледају мадеж.
Б: Граница
Границе (ивице) меланома су често неправилне и могу изгледати рашчупано, урезано или мутно. Лезија такође може изгледати као да се шири, црвенилом или отоком у пределу који окружује мадеж или тамнијим пигментом који изгледа да цури у околно ткиво са границе мадежа.
Ц: Боја
Меланоми често имају вишеструке и неуједначене боје и нијансе. То могу укључивати нијансе црне, смеђе и преплануле, с повремено виђеним подручјима беле, сиве, црвене и плаве боје. Неки меланоми имају класичан опис црвене, беле и плаве боје, са назнакама сваке од ових боја у једном молу.
Важно је напоменути да кртица која се на једном месту чини светлијом може бити једнако забрињавајућа као и она која на једном месту потамни.
Д: Пречник
Пречник меланома је често већи од шест милиметара (1/4 инча) или приближно величине гумице за оловке (или веће). Лезије коже ове величине треба проверити чак и ако су симетричне са само једном бојом и правилним ивицама. Лезије мање од гумице такође треба проверити ако имају неке од осталих овде наведених карактеристика.
Е: Развија се и / или повишава
"Е" означава две различите карактеристике меланома. Мадежи су често уздигнути изнад коже, често неравномерно, тако да су неки делови подигнути, а други равни. Кртица која се мења (еволуира) такође је забрињавајућа и, ретроспективно, многи људи са меланомима примећују да се кртица мењала у погледу величине, облика, боје или општег изгледа пре него што им је дијагностикована.
Када се меланом развије на постојећем мадежу, текстура се може променити и постати тврда, грудваста или љускава. Иако се кожа може осећати другачије и сврбити, цурити или крварити, меланом обично не изазива бол.
Ф: "Смешно гледање"
Понекад се слово „Ф“ додаје у мнемотехнику и односи се на лезију која је „смешног изгледа.“ Кртица која не личи на друге кртице на вашем телу или која вам једноставно не изгледа како треба одјављен. Знате своју кожу боље од било кога. Верујте својој интуицији.
Неуобичајени симптоми
Могу се јавити и други симптоми рака коже. Иако су следеће неуобичајене, када се саберу, нису све тако ретке.
Промена визије
Промена вида, попут замагљеног вида само на једном оку, може бити симптом очног меланома или меланома ока.
Очни меланом чини око 5 процената меланома и јавља се у ирису (белићу ока), цилијарном телу или хороиду.
Остали симптоми могу укључивати појаву тамне мрље на белићу ока, губитак периферног вида, виђење трепћућих светла, плутајућих плоча (видети тачке које лебде у вашем видном пољу) или црвенило или испупчење једног ока.
Тамне линије на ноктима или ноктима
Увек треба испитати појаву тамног подручја испод нокта или нокта на ноктима који се појављује без очигледних повреда. Меланом нокатног кревета (субунгуални меланом) често се јавља када пигментирани прамен нокта захвати кожицу (Хутцхинсон-ов знак). Ови карциноми су најчешћи на палцу и палцу стопала, али се могу јавити на било ком нокту.
Иако су субунгуални меланоми ретки код белаца, чине само око 1 одсто меланома, они су најчешћи облик меланома који се налази код тамнопутих особа.
Нови "ожиљци"
О карциному коже често размишљамо као о неравнинама, али неки су равни, а други се чак појављују као удубљења на кожи. Морфеаформни карцином базалних ћелија често се представља као депресија коже која изгледа као ожиљак.
Равне црвене мрље и осипи
Једна врста карцинома која погађа кожу, Т-ћелијски лимфом, често започиње врло сврабљивим, равним, црвеним мрљама и плаковима који се лако могу заменити са екцемом или псоријазом. Једна врста лимфома Т-ћелија, фунгоиди микозе, прелази са ових места на чворове у облику куполе, а затим на опсежна црвенила на више делова тела. Може се проширити на лимфне чворове и друге делове тела као што су плућа, јетра и кости. Т-ћелијски лимфоми најчешће почињу на задњици, препонама, куковима, пазуху и грудима.
Остали карциноми, попут рака дојке, могу се проширити (метастазирати) на кожу и у почетку заменити са бенигним осипом. Упални рак дојке је врста рака дојке који потиче из коже и чини се да је у почетку екцематозна врста осипа.
Компликације
Постоји низ компликација које се могу јавити код рака коже. Код немеланомских карцинома коже, већина њих је последица локалног раста тумора. Са меланомом, компликације могу бити повезане са локалним растом карцинома, метастазама у другим деловима тела и нежељеним ефектима коришћених опција лечења. Могуће компликације укључују:
Секундарна инфекција
Будући да рак коже нарушава нормалну заштитну баријеру коже, бактерије могу ући и изазвати инфекцију коже. Инфекције могу да се крећу од благе инфекције сличне бубуљицама до целулитиса (инфекције која се шири на површини коже, али која иде и дубље), па чак и до озбиљних стафилокочних инфекција и сепсе (инфекције широм тела). Третмани рака коже такође могу довести до инфекција.
Ожиљци и / или унакаженост
Ожиљци и унакаженост могу настати услед раста самог карцинома коже или због третмана за његово уклањање. Када се рак коже открије рано, ове компликације су неуобичајене, али ракови који су присутни већ неко време могу продрети дубље у ткива, оштетивши живце или мишиће.
Лимфедем
Лимфедем је стање у којем се течност накупља у делу тела услед оштећења лимфних чворова и лимфних судова. Лимфни судови раде прикупљањем слободне течности у ткивима и испоруком течности назад у вене. Када дође до оштећења лимфних чворова и судова, накнадно накупљање течности може проузроковати отицање и затезање коже.
Многи људи су упознати са лимфедемом руке који се развија код неких жена које су оперисане од рака дојке, али лимфедем се може јавити готово било где. Код карцинома коже, најчешће се уклањају лимфни чворови као део операције, али се могу јавити само због рака.
Понављање
Баш као што се рак као што је рак дојке може поновити након лечења, може се поновити и рак коже, посебно они који су у време дијагнозе напреднији. Немеланомски карциноми коже могу се поновити локално (у подручју одакле потичу), али меланоми и неки карциноми сквамозних ћелија могу се поновити на удаљеном месту.
Метастазе
Метастазе су неуобичајене код карцинома базалних ћелија или карцинома сквамозних ћелија у раној фази. Међутим, напреднији карциноми сквамозних ћелија, као и меланоми, могу се проширити и на друге делове тела, узрокујући симптоме у тим регионима. У неким случајевима се рак коже први пут открива на основу симптома због метастаза.
Меланом се може проширити на готово било који део тела, али најчешћа места метастаза меланома, као и метастазе сквамозних ћелија, су лимфни чворови, кости, плућа, јетра и мозак.
Ширење ових карцинома на кости може проузроковати слабљење које доводи до прелома (патолошких прелома). Симптоми болова у леђима који пуцају по ногама, слабост или утрнулост ногу или губитак контроле приликом мокрења или покрета црева могу бити упозоравајући знаци компресије кичмене мождине услед метастаза у кичми. Разградња костију такође може довести до повишеног нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија) што може проузроковати мучнину, повраћање, слабост и конфузију.
Ракови који се шире на плућа могу изазвати упорни кашаљ или отежано дисање. Ширење на јетру (метастазе у јетри) може резултирати жутицом, жутом бојом коже. Метастазе у мозгу могу резултирати главобољом, нападима, променама вида или слабошћу на једној страни тела.
Анксиозност и депресија
Изглед може играти важну улогу у самоподоби, а карциноми који се налазе у регионима видљивим другима могу код неких довести до анксиозности и депресије. Срећом, пластична хирургија, када је потребна, може учинити изванредан посао у враћању изгледа.
Када се обратити лекару
Ако приметите било који од горе поменутих знакова или симптома рака коже, закажите састанак код свог лекара. Дерматолог може прегледати вашу кожу и утврдити да ли је потребна биопсија. Ово је тачно без обзира на боју коже.Рак коже не само да може бити теже видети или другачије изгледати на тамнијој кожи, већ чак и лекари могу превидети меланом код обојених људи. Ако сте забринути, али не сматрате да се забринутост рјешава, будите сами заступник и наставите постављати питања или добити друго мишљење.
Водич за дискусију лекара за рак коже
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Нису ретки случајеви да људи одлажу тражење медицинске помоћи због карцинома коже, али што су ови карциноми раније дијагностиковани, то су бољи исходи. Иако рано откривање меланома може утицати на преживљавање, чак и мање штетни карциноми коже често захтевају опсежније хируршке технике, а самим тим и више унакажености, ако им се дозволи да расту неконтролисано.
Ко најчешће оболи од рака коже