Садржај
Стопа седиментације еритроцита, која се обично назива брзина седења, је тест крви који открива неспецифично запаљење у вашем телу. Повишена (ненормално висока) сед. Стопа сугерише да у вашем телу постоји непрекидни запаљен процес, али не указује где и зашто. Лекар може да нареди овај тест да помогне у дијагнозама као што су реуматоидни артритис или лупус, за праћење болести попут рака или других разлога.Сврха теста
Када у вашем телу постоји запаљење, ово је одговор вашег имунолошког система на таложни фактор као што су инфекција, болест или повреда. Запаљење може бити краткотрајно, као у случају инфекције, или може бити дугорочно, као код хроничне болести.
Стопа седема је тест крви који може показати да ли постоји запаљење у вашем телу, као и колико је јака упала. Будући да је неспецифичан, овај тест се сам по себи не користи као дијагностички алат, већ као део дијагностичког процеса који помаже да се тачно утврди или надгледа шта се дешава у вашем телу. Уз овај тест је мало ризика и нема контраиндикација .
Након увлачења крви у епрувету, тест мери колико се брзо еритроцити (црвене ћелије) у вашој крви слежу на дно за један сат. У нормалним условима, када нема запаљеног процеса или болести, црвене ћелије полако падају. Када имате запаљење у телу, јављају се повећани нивои одређених протеина у крви, посебно протеини звани реактанти акутне фазе попут фибриногена који узрокују црвене ћелије да држати се заједно и брже пасти.
Ваш лекар ће такође наручити тест на Ц-реактивни протеин (ЦРП) заједно са брзином сед. ЦРП тест је такође општи индикатор упале, али промене у запаљенским процесима се брже показују у ЦРП тесту него у брзини сед. Ови тестови се често наручују како би се створила потпунија слика упале.
Остали тестови крви који се могу наручити истовремено са брзином седења су комплетна крвна слика (ЦБЦ) и свеобухватан метаболички панел (ЦМП) .Они такође помажу у општем увиду у то шта се дешава у вашем телу.
Ваш лекар може да нареди стопу седења из ових разлога:
Помозите у дијагнози инфламаторних и аутоимуних болести
Симптоми попут трајних болова или укочености зглобова, главобоље, губитка тежине, анемије, болова у врату или рамену или губитка апетита повезани су са реуматоидним артритисом (аутоимуном болешћу која се јавља када имуни систем напада ваше зглобове), системским васкулитисом ( стање у коме су ваши крвни судови упале), полимијалгија реуматика (узрокује болове и укоченост мишића) и привремени (џиновски) артеритис (упала у слузници одређених артерија у глави и врату).
Стопа седења је типично међу првим тестовима крви који се наруче када се сумња на неку од ових болести, јер резултати помажу у потврђивању или одбацивању дијагнозе.
Запаљење је узроковано широким спектром других инфламаторних и аутоимуних болести, као што су упална болест црева (ИБД) и лупус. Ваш лекар може да уради сединг у оквиру дијагностичког процеса, посебно ако имате нејасне симптоме и она сумња да имате једну од ових болести или неку другу упалну болест.
Овај тест такође може помоћи у дијагнози одређених поремећаја крви.
Необјашњива грозница
Лекар ће вам можда одредити брзину седења ако имате грозницу која нема очигледне узроке.Резултати могу помоћи вашем лекару да одлучи како да додатно сузи шта се дешава. На пример, ако је стопа седимента повишена, лекар може потражити инфекцију или упалну болест. Ако су ваши резултати нормални, лекар зна да тражи други узрок ваше температуре.
Надгледајте инфламаторне болести или рак
Поред помоћи у дијагностичке сврхе, често се наређује стопа сед-а ради провере запаљенских болести или активности карцинома код оних којима је дијагностикована. Како се ваша болест побољшава лечењем и постаје мање активна, очекује се да ће се стопа сед-а смањити и приближити се нормалном опсегу. Ако се то не догоди, ово указује на то да ваш третман не функционише добро или да имате погоршање. Вероватно ће вам се редовно изводити седименти како бисте пратили колико добро реагујете на лечење.
Пре теста
Ваш лекар ће разговарати с вама о тесту брзине сед и свим осталим које ради и ономе што тражи. Обавезно наведите све лекове и додатке на рецепт који купујете без рецепта, јер орални контрацептиви, аспирин, кортизон и витамин А могу утицати на резултат теста.
Тиминг
Тестови крви обично трају мање од пет минута када техничар буде спреман за вас. Све док се осећате добро након што се тест заврши, моћи ћете одмах да одете.
Локација
Тест се може обавити код лекара или можете бити послати у локалну болницу или другу установу да то обави.
Шта обући
Корисно је носити кошуљу са кратким рукавима, али можете носити све што желите. Само имајте на уму да ћете требати гурнути или засукати рукав ако носите дуге рукаве како би техничар могао да вам приступи вени.
Храна и пиће
Не постоје захтеви за пост за седење или ЦРП, па ако су ово једина два теста која ваш лекар жели да имате, нећете морати да ограничавате исхрану. Ако имате и ЦБЦ, ни за то нећете морати да постите. Међутим, ако ваш лекар жели да и ви направите ЦМП тест, можда ћете морати да постите 10 до 12 сати пре теста. Лекар ће вам дати одређена упутства.
Трошкови и здравствено осигурање
Стопа седма је релативно јефтина и ако имате здравствено осигурање, требало би да буде покривен као и сваки дијагностички тест. Ако имате питања, обратите се осигуравачу.
Шта да донесем
Ако мислите да ћете чекати да обавите тест, можда ћете желети да са собом понесете књигу или нешто за обављање током тог времена.
Током теста
Лабораторијски техничар, вероватно медицинска сестра или флеботомист, особа која је обучена за вађење крви, извршиће ваш тест брзине сед.
Пре-тест
Када се пријавите, можда ћете морати да попуните неке папире, као што је образац за сагласност или да дате дозволу за дељење резултата теста са другим лекарима. Особа на рецепцији ће вас обавестити.
Током целог теста
Овај тест обично траје само неколико минута. Кад седнете, техничар ће пронаћи вену, обично на унутрашњој страни ваше руке, из које ће вам вадити крв. Ако сте у прошлости падали у несвест око крви, игала или медицинских поступака, одмах обавестите техничара како би се могле предузети мере предострожности.
Техничар ће вам везати комад гуме око руке, изнад подручја из којег се вади крв, како би повећао притисак у венама. Ако вам је слабо, можда ћете желети да окренете главу или затворите очи у овом тренутку. Након чишћења подручја алкохолом, мала, танка игла се угура у вену. Можда ћете осетити мало боцање, штипање или оштар бол, али то би требало да траје само тренутак.
Док вам се вади крв, ставља се у високу, танку, вертикалну цев. У овом тренутку не бисте требали осећати ништа све док мирујете. Обавезно обавестите техничара ако почнете да осећате вртоглавицу, вртоглавицу или несвестицу.
Када се техничар приближи завршетку, она ће одвезати комад гуме, а затим извадити иглу из руке, што вероватно нећете ни осетити.
Пост-тест
Ако крварите, можда ће вам требати марамица или памучна куглица мало притиснута на то подручје да бисте је зауставили. Ако се не заустави брзо, можда ћете завој ставити на то место да задржи крв у себи и да се створи мали притисак.
Све док се не осећате несвестицом, вртоглавицом или мучнином, можете да одете чим се вади крв и када је рана на убоду престала да крвари или је покривена. Ако се не осећате добро, можда ће вам требати мало више времена да се опоравите пре него што будете могли да одете.
После теста
Можете наставити са својим уобичајеним активностима чим то желите. Можда ће требати неколико дана да се резултати теста врате. Лекар ће вас обавестити када то учине.
Управљање нежељеним ефектима
Ризици повезани са било којим тестом крви су мали. Можда имате модрице, бол или оток у месту у којем вам је узета крв. Увек постоји мањи ризик од инфекције када и ви имате улазну рану на кожи.
Можете да користите облоге са ледом на том подручју и узмете Адвил или Мотрин (ибупрофен) да бисте помогли боловима и отоцима ако вас то мучи. Ако ови нежељени ефекти не нестану у року од неколико дана или се погоршају, позовите свог лекара.
Тумачење резултата
Уобичајена метода која се користи за брзину седења позната је као Вестергренова метода. Резултати се извештавају у мм / х (милиметри на сат). Типично, стопа седимента се повећава са годинама и обично је већа код жена. Многе лабораторије се не прилагођавају полу или старости и, иако се највиши крај овог опсега може разликовати од лабораторије до лабораторије, они обично нормалну брзину седита сматрају:
- Мушкарци: 0 до 22 мм / сат
- Жене: 0 до 29 мм / сат
Када се прилагођава узрасту и полу, типични референтни опсег за тест је:
Одрасли (Вестергренова метода):
- Мушкарци млађи од 50 година: Мање од 15 мм / сат
- Мушкарци старији од 50 година: Мање од 20 мм / сат
- Жене млађе од 50 година: мање од 20 мм / сат
- Жене старије од 50 година: мање од 30 мм / сат
Деца (Вестергренова метода):
- Новорођенче: 0 до 2 мм / сат
- Новорођенче до пубертета: 3 до 13 мм / сат
Опет, ово се може разликовати од лабораторије до лабораторије, па разговарајте са својим лекаром ако имате питања о својим резултатима.
А. нормална брзина сед не мора нужно значити да немате упалу или болест, али запамтите, овај тест помаже да се добије целокупна идеја о томе шта се дешава када се резултати комбинују са вашим симптомима и другим дијагностичким тестовима. Ако имате тест за праћење већ дијагностикованог запаљенског стања и резултати су нормални, то значи да ваш третман делује и / или да у тренутку теста нисте имали погоршање.
Ако је ваш стопа седма је абнормална, имајте на уму да овај тест може помоћи у дијагнози стања, али само ваша стопа седима не значи да нужно имате здравствено стање које захтева лечење. Биће вам потребно више тестова да бисте дефинитивно дијагностиковали одређено стање, посебно ако имате мало или нимало других симптома хроничне болести или инфекције.
Ан повишена стопа сед може настати из више разлога. Нека од најчешћих запаљенских стања која су повезана са повишеном брзином седења укључују:
- Тешке инфекције, попут инфекције костију, инфекције коже, срчане инфекције, туберкулозе или реуматске грознице
- Реуматоидни артритис
- Привремени (џиновски) артеритис
- Системски васкулитис
- Полимиалгиа рхеуматица
- Упална болест црева
- Лупус
Поред тога, стопа седења може бити умерено већа од нормалне због фактора као што су болести бубрега, болести штитне жлезде, одређени карциноми попут мултиплог мијелома и лимфома, трудноће, менструације, анемије или старења. Лекар ће узети у обзир ове факторе ако се било који од њих односи на вас приликом тумачења резултата теста.
Ако већ имате дијагностификовано запаљенско стање или рак, стопа сед-а може бити велика јер се ваша болест распламсава или не реагује добро на лечење. То може значити да ће вашем плану лечења бити потребно неко прилагођавање.
А. стопа сед-а нижа од нормалне могу се јавити код ових поремећаја крви:
- Полицитемија, висок број црвених крвних зрнаца
- Анемија српастих ћелија, која укључује промене у облику неких црвених крвних зрнаца
- Леукоцитоза, висок број белих крвних зрнаца
Пратити
У случајевима када ваш лекар сумња да имате запаљенско стање, посебно ако су симптоми нејасни, можда ће желети да понови ваш тест брзине сед. Ово је само како бисте били сигурни да негде у вашем телу постоји упала пре него што зароните у понекад дугачак и компликован процес дијагнозе.
Ако вам је дијагностикована инфламаторна болест или рак, лекар ће повремено понављати овај тест како би надгледао напредак вашег лечења. У случају инфекције, можда ћете и овај тест поновити један или више пута да бисте потврдили да је инфекција је отишао.
Ако је стопа седимента повишена, а лекар сумња да имате темпорални артеритис, системски васкулитис или полимијалгију реуматика, све врсте васкулитиса, резултат теста сед-а биће једна од главних потпора за дијагнозу, заједно са резултатима других тестови и ваши знаци и симптоми. Остали тестови који помажу у дијагнози могу да укључују ЦБЦ, ЦМП, креатинин, панел јетре, тест антинеутрофилних цитоплазматских антитела (АНЦА), тест комплемента, анализу урина, тестове плућне функције, ехокардиограм (ЕКГ), и други тестови за обраду слике. Лечење ових стања зависи од тога колико су тешки, али ће вероватно укључивати лекове који сузбијају имуни систем, који је преактиван код васкулитиса.
Лекар ће вам можда наложити узимање вакцине ако је стопа седимента повишена и ако сумња да имате озбиљну инфекцију.Ово је још један тест крви који тражи бактерије, гљивице и вирусе у вашој крви. Ако имате инфекцију, можда ће вам требати антибиотици.
Када ваш лекар посумња на реуматоидни артритис (РА) и стопа сед-а вам је висока, вероватно ћете имати ЦРП, ако већ нисте, заједно са тестовима крви који откривају реуматоидни фактор (РФ) и антициклични цитрулинирани пептид (анти- ЦЦП) антитела. Све ово заједно може помоћи у дијагнози или искључењу РА. Лечење РА обично укључује лекове који држе симптоме под контролом.
Ако имате симптоме лупуса и стопа сед-а је повишена, ваш лекар ће морати да уради више тестова крви како би потражио аутоантитела, као што су антинуклеарна антитела, антителситска антитела, анти-дволанчана ДНК, анти-ССА, анти- ССБ и анти-РНП. Лупус је компликована болест за коју је потребан велики број тестова за дијагнозу. Остали уобичајени тестови за лупус укључују анализу урина, ЦБЦ, ЦМП, криоглобулин, тест комплемента, електрофорезу у серумским протеинима (СПЕП) и тестове слике. За лечење лупуса користе се разни лекови, у зависности од његове тежине и симптома.
Остала разматрања
Ако имате питања о резултатима теста или нисте сигурни шта ће се догодити, обратите се свом лекару. Он или она вам могу помоћи да разумете своје резултате и процес који може бити укључен у тражење одређене дијагнозе.
Копије медицинске документације можете лако добити разговарајући са неким у лекарској ординацији ако одлучите да желите друго мишљење. Многи здравствени системи имају и ваше медицинске картоне доступне на мрежи, па се распитајте о тој опцији.
Реч од врло доброг
Стопа седимента је можда један од првих тестова у дијагностичком процесу, зато не заборавите да га узимате један по један дан. Ако сте забринути и под стресом, испробајте неке технике опуштања попут дубоког дисања, медитације, јоге или прогресивног опуштања мишића. Обавезно узмите времена за бављење стварима које волите и ако имате стрес, било да је то активност, пријатељ или креативно бављење. Ускоро ће ваш лекар моћи да утврди шта стоји иза ваших симптома и можете започети лечење да бисте побољшали свој квалитет живота.