Садржај
Сакроилијачни зглоб, који се често назива и „СИ зглоб“ је простор који се налази између крижне кости и задњег дела кости кука. СИ зглоб можда мислите као место спајања кичме са карлицом на нивоу кукова и око њега.Имате два СИ зглоба - по један са обе стране крижнице.
Кости СИ зглоба
Као и већина зглобова тела, и сакроилиак се састоји од две кости, наиме, крижнице и илијума. Спреда је класификован као диартродијални зглоб (што значи да је реч о слободно покретном типу зглоба) који се састоји од крижног костима и две кости кука у леђима. Ове две кости кука (илиум, као што је горе поменуто) технички се називају иноминатима карлице.
Стражња страна СИ зглоба није тако покретна као предња.
Сакрум је кост троугластог облика која се налази одмах испод лумбалне кичме. Последњи лумбални пршљен (и тежина читавог кичменог стуба) лежи на горњој површини крижног коста (што је подручје познато као сакрална основа).
Са обе стране, илијум пружа потпорну потпору сакруму.
Сакрум се закључава између две илије (или иномината) делујући као клин. Горњи део сакрума шири је од дна, што омогућава чврсто пријањање између костију на том нивоу. Кости се даље држе на месту помоћу лигамената. Заједно са осигуравањем приањања зглоба, ови лигаменти помажу потколеници да издржава тежину кичме и главе.
У задњем делу сакроилијачног зглоба има много више лигамената него у предњем делу. Страга су лигаменти:
- Међукожни сакроилијачни лигамент налази се између илијума и сакрума. Помаже у одржавању зглобне подударности и налази се тамо где се дешава већи део преноса тежине са кичме на кук (и доњи екстремитет).
- Задњи сакроилијачни лигамент је наставак интеросуског сакроилијачног лигамента. Пружа потпору механизму за спајање на предњим површинама костију зглоба приближавањем илијума крижној кости; на овај начин помаже сакруму да преузме тежину кичме одозго.
- Илиолумбални лигамент помаже преносу тежине и подржава функције интероссеус сацроилиац и стражњих сацроилиац лигамената, као што је горе описано.
- Сакротуберозни лигамент је велики лигамент који иде од крижног костура до сједећих костију (исхијалне гомољке).
- Сакроспинозни лигамент мањи лигамент који такође иде од крижног коша до седећих костију, али не захвата толико зглоба колико сакротуберозни лигамент.
И сакротуберозни и сакроспинозни лигаменти ограничавају флексионо кретање сакрума. Сакрална флексија се такође назива нутација и дефинисана је у наставку.
Испред, предњи лигамент је заиста само задебљани наставак капсуле која окружује СИ зглоб. Предњи лигамент је мали, посебно у поређењу са леђима.
Карактеристике
У одрасле особе облик сакроилијачног зглоба је дугуљаст, али је измењен удубљењем које је удубљено позади, а конвексно испред. Једноставније речено, зглоб има облик сличан уху или зрну бубрега.
СИ зглоб је занимљив јер се класификује као један тип зглоба испред, а други позади.
Испред је синовијални зглоб (горе разматран као диартродијални). Ова врста зглоба обично има пуно покрета, мада не у случају да је СИ. (Раме и кукови су вам синовијални зглобови - размислите о великим покретима које могу направити.)
Страга, СИ зглоб је класификован као синдесмоза. То једноставно значи да две кости (крижну кост и илијум) држе заједно лигаменти. Разговарали смо о томе који су то лигаменти горе.
Површине сакрума и илијума - где се дешава сусрет њих двоје - прекривене су хрскавицом (сакрум је обложен другом врстом хрскавице од илијума), као и низом коштаних контура које подсећају на избочине и долине . (Они се налазе само испред.)
Површинске контуре сваке кости које чине СИ зглоб повезују се једна с другом; они се спајају да би формирали предњи део зглоба. Интегритет СИ зглоба одржава се искључиво овим механизмом за спајање и лигаментима.
Што се мишића тиче, делови мишића глутеус макимус и пириформис прелазе СИ зглоб.
Функција
СИ зглоб носи тежину кичме. Одговорна је за пренос ове тежине у подручје између кука и стопала укључујући и то које је познато као доњи екстремитет. Такође преноси силе увијања (ротације) са доњег екстремитета које иду све до кичме.
На пример, током ходања, управо када завршите корак напред, задња нога је испружена иза вас и одгурујете палац. (То се назива „пусх-офф“ фазом хода.) У овом тренутку постоји минимални размак између две кости СИ зглоба. То се назива зглобна подударност или положај зглоба у „блиском зглобу“. Блиски положај СИ зглоба помаже у преношењу сила које настају од палца на нози док се преносе доњим екстремитетом и пролазе кроз крижну кост и у кичму.
СИ зглоб такође преноси тежину ваше кичме на кости које седе (што се технички назива исцхиал тубероситиес), током чина седења.
Покрети
Као што је горе поменуто, иако је предњи део СИ зглоба класификован као синовијални зглоб, на располагању му је само мали степен покрета, што је необично за синовијални зглоб. Један од разлога ограниченог кретања је подршка зглоба у великој тежини и одговорност за пренос, што захтева стабилност и блиску везу између крижног колена и илијума.
Покрети сакроилијачног зглоба укључују:
- Обе кости кука се нагињу напред док сакрум остаје на месту, што се назива антериорни неиниминирани нагиб.
- Обе кости кука се нагињу уназад, док сакрум остаје непомичан, што се назива постериорни неиминирани нагиб
- Једна кост кука се нагиње напред, друга се нагиње уназад и крижница остаје на месту. То се дешава када ходате и назива се антагонистички бесни нагиб.
- Сакрум се савија, што се назива нутација.
- Сакрум се протеже, назива се контранутација.
Покрети на СИ зглобу су опет мали; такође, када се сакрум помери, кости кука се такође могу кретати заједно са њим.