Садржај
Људи са реуматоидним артритисом (РА) могу имати повећан ризик од одређених врста карцинома. Истраживачи су покушали да одговоре на питања о ризику од РА и рака дојке гледајући два фактора: Повећава ли болест сама ризик од рака дојке и да ли лекови и третмани за РА (попут Енбрела и Хумире) повећавају ризик од рака дојке? Неколико студија баца светло.Реуматоидни артритис и ризик од рака дојке
Иако реуматоидни артритис заиста повећава ризик од одређених карцинома, рак дојке није међу њима. Међутим, за оне пацијенте са РА који развију рак дојке, њихов РА може утицати на исход. Неколико студија закључило је следеће о РА и раку дојке:
- Чини се да су укупне стопе рака дојке код пацијената са РА ниже од стопе рака дојке у општој популацији.
- Жене са РА млађе од 40 година, као и жене које нису белци, могу имати повећан ризик од рака дојке. Разлози нису јасни.
- За пацијенте са РА који имају рак дојке, прогноза је лошија од прогнозе за општу популацију. Студија у Реуматологија од више од 6.300 РА пацијената који су развили рак, рак дојке (заједно са карциномом коже и не-Ходгкиновим лимфомом) имао је најгоре стопе преживљавања.
РА је чешће повезан са повишеним ризиком од лимфома (не-Ходгкин је најчешћи). Заправо, РА пацијенти имају двоструко већи ризик од лимфома у односу на општу популацију.
Веза између РА и рака није дефинитивно позната, али упала је повезана са већом стопом карцинома, а РА је запаљенско стање.
Лекови за реуматоидни артритис и ризик од рака дојке
До данас истраживања не показују доказе да терапија реуматоидним артритисом повећава ризик од рака дојке.
Новија истраживања су проучавала потенцијални ризик од рака повезан са „биолошким лековима“, модификаторима биолошког одговора који се данас обично користе за лечење РА. То укључује:
- Ремицаде (инфликсимаб)
- Енбрел (етанерцепт)
- Хумира (адалимумаб)
Биолошки препарати су упоређивани са уобичајеним, старијим терапијама лековима, попут антиреуматских лекова који модификују синтетичке болести (сДМАРД), да би се утврдило да ли постоји ризик од рака.
Одређене посебне студије утврдиле су следеће:
- У једној ЈАМА студији на више од 29 000 РА пацијената који су узимали биолошке лекове, није утврђен повећани ризик од малигнитета након шест месеци у поређењу са пацијентима који користе друге антиреуматске лекове.
- Британска студија на више од 15 000 пацијената са РА упоређивала је стопу карцинома код оних који су узимали инхибиторе биолошког фактора некрозе тумора (ТНФ) у односу на оне који су узимали сДМАРД. Резултати нису показали разлику у стопама карцинома између њих две.
- За пацијенткиње са РА које су развиле рак дојке, једна студија није утврдила повећани ризик од рецидива рака након операције током терапије анти-ТНФ или метотраксата (другог уобичајеног лека за РА).
- Аустралијско истраживање на више од 3.000 пацијената са РА подељено у групе против анти-ТНФ-а и не-биолошке терапије није открило повећан ризик од рака дојке. Међутим, постојао је повишен ризик од лимфома и рака плућа.
Реч од врло доброг
Иако није откривен повишен ризик од рака дојке код пацијената са РА и од болести и од терапија које се користе за лечење, постоји општи повишен ризик од рака код РА, посебно лимфома.
Ако имате РА, разговарајте са својим лекаром о ризику од рака, укључујући ризик повезан са тежином ваше болести, на којим терапијама се налазите и који други фактори (као што је начин живота) могу имати улогу.
Рак дојке: најчешћи рак код жена