Садржај
Ревизиона операција замене кука је хируршки поступак за замену истрошеног или неуспелог имплантата за замену кука. Замене кука су међу најчешћим поступцима које изводе ортопедски хирурзи. Ова операција је генерално веома успешна и има одличне резултате код велике већине пацијената. Упркос томе, нажалост, временом се замене кука могу истрошити.Замене кука обично се троше врло споро, али проблем напредује годинама. Десет година након замене кука, постоји 90% шансе да ће имплантат добро функционисати. Генерално се очекује да ће животни век имплантата бити 15 до 20 година.
Пацијентима који истроше протезу биће потребна ревизија операције замене кука. Ревизија замена кука може се извршити и за управљање компликацијама као што су инфекција замене кука, ишчашење замене кука или преломи костију око замене кука.
Број ревизија кука које обављају ортопеди брзо расте, процењујући се на 8% до 10% сваке године. Годишње се у Сједињеним Државама изврши приближно 70.000 ревизијских замена кука.
Како се све више људи одлучује за замену кука, посебно у млађим узрастима, број ревидираних замена кука брзо расте.
Зашто се замењује кук
Замене кука могу се истрошити из различитих разлога. Најчешћи узрок истрошености зглоба кука назива се асептично олабављење. Асептично олабављење настаје када се имплантати кука олабаве унутар кости. Отпуштени имплантат кука обично је болан и обично захтева ревизију замене кука.
Остали узроци хабања замене кука укључују инфекцију, ломљење протезе, ломљење кости око протезе и друге компликације.У зависности од узрока отказивања имплантата, можда ће бити потребно лечење осим ревизије замене кука. На пример, у случају инфекције, можда ће бити потребно уклонити замену кука да би се лечила инфекција, након чега следи ревизија замене кука неколико месеци касније.
Зашто су ревизије сложене
Ревизијске замене кука су сложеније операције и исходи можда неће бити добри као после прве замене кука. Изазови током операције укључују квалитет кости и способност адекватног осигурања ревизијских замена кука на свом месту. Даље, уклањање старе замене кука може захтевати опсежнију операцију. Заједно, ови проблеми често захтевају да ревизија замене кука буде много сложенија. Потребно је пажљиво планирање вашег ортопедског хирурга како би се осигурало да ће моћи да конструишу кук који ће вам омогућити адекватно функционисање.
Још један проблем са ревизијом замене кука је тај што подвргавање самој операцији може бити сложеније. Пацијенти су обично старији и мање толерантни према дугим хируршким захватима. Поступак је технички тежи од примарних замена кука и ефекти на пацијента су значајнији (дужа операција, већи губитак крви). Због тога се ревизија замене кука мора пажљиво размотрити и планирати. Укључивање лекара опште медицине, анестезиолога и ортопедског хирурга су сви важни.
Када на ревизијску хирургију
Само ви и ваш ортопедски хирург можете да одлучите када је право време за ревизију замене кука. Пацијенти понекад осете мало симптома, али рендген ће показати разлог за разматрање ревизије замене кука.У другим случајевима, упркос значајним симптомима, ваш ортопедски хирург може препоручити да се не врши ревизија замене кука.
Не можемо да подвучемо колико сложено ревидирање доношења одлука о замени кука може бити. Нису сви проблеми са заменама кука решени ревизијском хирургијом. Сваки пацијент се мора разматрати на индивидуалној основи - не могу се генерализовати у случају ревидиране операције замене кука.
Ако имате замену кука и мислите да ће вам можда требати операција ревизије, требало би да разговарате о могућностима са ортопедским хирургом.
Реч од врло доброг
Подвргавање ревизији операције замене кука је велики подухват. Због претходне операције, ревизија замене зглоба је готово увек тежи хируршки поступак, ређе може довести до успешних исхода и већи је ризик од компликација. Ревизионе операције замене зглобова могу бити теже због ожиљног ткива, потешкоћа са вађењем имплантата и потребе за специјалним имплантатима који се користе током ревизијске операције. Међутим, када замена кука престане да функционише нормално, операција ревизије ће вероватно бити потребна како би се покушало вратити нормалну функцију зглоба.