Садржај
- Примените добру хигијену спавања
- Узмите лекове за превенцију мигрене
- Престаните са прекомерном употребом лекова против мигрене
- Редовно вежбајте
- Реч од врло доброг
Може бити тешко прецизно одредити шта тачно покреће ваше мигрене да постану хроничне. За многе људе то није само један фактор, већ сложена интеракција више елемената, а све то може бити изазовно раздвојити. Упркос томе, истраживање показује да усвајање ове четири здраве навике може само преокренути ваше хроничне мигрене у епизодне.
Примените добру хигијену спавања
Занимљиво је да се велика већина људи са мигреном такође носи са несаницом, која се такође сматра фактором ризика за прелазак из епизодне мигрене у хроничну. Због ове блиске везе између сна и мигрене, континуирано се истражују односи између њих двоје.
Модификација спавања у понашању
Мала прекретница из 2007. године на женама са хроничном мигреном показала је да се поремећај може преокренути на епизодне мигрене коришћењем модификације понашања у сну. Истраживачи су дошли до пет модификација понашања, укључујући:
- Одлазак у кревет сваке вечери у исто време и омогућавање осам сати одмора, нпр. 22 сата. до 6 ујутру
- Нема телевизије, читања, рачунара, телефона или музике у кревету
- Нема дремке
- Коришћење технике визуелизације како би се учесницима помогло да брже спавају
- Премештање вечере на четири или више сати пре спавања и ограничавање уноса течности у року од два сата пре спавања
Учесници који су користили ове модификације понашања искусили су мање мигрена са мање бола. Скоро половина њих се такође вратила на епизодне мигрене.
Испробајте когнитивно-бихејвиоралну терапију за несаницу
Специфична терапија која се назива когнитивна бихејвиорална терапија за несаницу (ЦБТИ) сада се сматра првом линијом лечења овог поремећаја спавања. ЦБТИ се обично састоји од комбинације ових компоненти:
- Едукација о доброј хигијени спавања
- Технике опуштања
- Терапија ограничења спавања
- Когнитивна терапија
Вишеструка истраживања показују да је у просеку од 70 до 80 процената људи који се подвргавају ЦБТИ-у смањили несаницу и известили да боље спавају. Отприлике 40 до 60 посто ових пацијената још увек доживљава ове резултате дугорочно.
Студија из 2016. године на одраслима са коморбидном мигреном и несаницом користила је упутства за понашање која нису имала никакве везе са спавањем са неким од учесника и ЦБТИ у остатку. ЦБТИ је обухватио прве три горе поменуте модификације понашања (доследно време за спавање / осам сати спавања, без активности у кревету, без дремања), као и ограничење спавања и упутства за устајање из кревета и тиху активност ако нису могли заспите у року од 30 минута.
Истраживачи су открили да су људи који су прошли ЦБТИ имали знатно боље резултате, извештавајући о дужим периодима мирног сна, као и смањењу главобоље за скоро половину током шестонедељног праћења. Ови резултати наставили су да се побољшавају чак и након лечења.
Лечење основног поремећаја спавања може утицати на учесталост и тежину мигрене.
Разговарајте са својим лекаром о дијагнози и размислите о проналажењу стручњака за спавање који користи ЦБТИ. Чак и самостално увођење модификација понашања у понашању и рад на побољшању хигијене спавања могу имати значајан утицај.
Узмите лекове за превенцију мигрене
Превентивни лекови против мигрене играју важну улогу у лечењу. Отприлике 50 до 75 процената пацијената који их користе виде број својих мигрена преполовљених.
Постоји неколико опција за које је доказано да су ефикасне, укључујући:
- Антиконвулзиви: Топамак (топирамат) и Депакоте (валпроат)
- Антидепресиви: Елавил (амитриптилин) и Еффекор (венлафаксин)
- Бета блокатори: Лопрессор (метопролол), Индерал (пропранолол) и тимолол
Остале опције које имају мање доказа, али које су вероватно ефикасне укључују:
- Блокатори калцијумових канала: Цалан (верапамил) и Ново-Флунаризин (флунаризин)
- Антагонисти пептида у вези са геном за калцитонин (ЦГРП): Аимовиг (еренумаб-аоое), Ајови (фреманезумаб-вфрм) и Емгалити (галцанезумаб-гнлм)
- Остали бета блокатори: Тенормин (атенолол) и Цоргард (надолол)
- Неуронтин (габапентин), антиконвулзант
- Ботокс (онаботулинумтоксин А), али само за хроничну мигрену
Проналажење правих превентивних лекова може бити незгодно, било због неподношљивих нежељених ефеката, било због медицинских контраиндикација. Можда ћете морати да испробате неколико различитих врста пре него што пронађете најбољу за себе.
Кључеви за проналажење најбољег превентивног лека за вас су стрпљење и редовна посета лекару ради праћења. Ваш лекар ће морати да титрира вашу дозу на терапеутски ниво (доза којом лек заправо делује на смањење ваше мигрене), истовремено водећи рачуна да имате најмање нежељених ефеката.
То је деликатан процес, па се потрудите да не одустанете током овог периода прилагођавања. Ако заиста не можете да толеришете нежељене ефекте, разговарајте са својим лекаром о покушају нечега другог.
Који лекови ће спречити моју мигрену?Престаните са прекомерном употребом лекова против мигрене
Прекомерно коришћење ваших лекова против мигрене за ублажавање болова за акутне мигрене - било да се ради о лековима на рецепт попут триптана или лековима који се продају без рецепта, попут нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) - уобичајени су покретач развоја хроничне мигрене.
Поред тога, када прекомерно користите лекове за ублажавање бола, то може учинити ваше лекове за превенцију мигрене неефикасним.
Престанак лека који сте превише користили може елиминисати главобољу и преокренути хроничну мигрену. Али опет, то радите само под водством лекара.
Важно упозорење
Иако се већина лекова може одмах зауставити, обавезно разговарајте са својим лекаром ако лекови садрже буталбитална једињења или ако узимате велике количине опиоида, јер ови лекови треба да се заустављају постепено под водством лекара.
Редовно вежбајте
Вежбање можете повезати са уношењем мигрене, а то сигурно може бити окидач за неке људе. Међутим, чињеница је да је низак ниво активности повезан са чешћим мигренама.
Научне студије показују да аеробно вежбање може смањити интензитет бола који осећате током мигрене променом начина обраде бола и активирањем центара за награђивање у вашем мозгу. Такође може смањити учесталост мигрене. Ово су посебно добре вести ако не можете узимати превентивне лекове.
Додатни бонус је што, с обзиром да се гојазност сматра фактором ризика у трансформацији из епизодне у хроничну мигрену, редовно аеробно вежбање може вам помоћи да своју тежину држите под контролом. Као превентивни третман, вежбање је такође одлична опција јер нема нежељених ефеката и не мора бити прескупо.
Такође је показано да аеробно вежбање побољшава ваш општи квалитет живота, као и да помаже код других стања која имају коморбидитет са мигреном, укључујући:
- Несаница, апнеја у сну и други поремећаји спавања: Редовно вежбање регулише ваш сан, помажући вам да јаче дремате.
- Висок крвни притисак: Вежбање може смањити крвни притисак и помоћи вашем срцу да ефикасније функционише.
- Депресија и / или анксиозност: Навала ендорфина за осећај доброг који добијете вежбањем побољшава ваше расположење и помаже да се одржи уравнотежено.
Изаберите вежбу у којој уживате
Запамтите, вежбање не значи нужно брзо одлазак у теретану, ходање са пријатељем, пливање, час Зумбе, бициклизам, планинарење или придруживање такмичарској спортској лиги, све су то одличан избор за аеробно вежбање. Изаберите активност у којој уживате како бисте је се придржавали и учинили је делом своје свакодневне рутине.
Реч од врло доброг
Добро је заузети активан став у свом здрављу мигрене. Започните са састављањем листе, тражењем од партнера да вас помогне у мотивисању и конципирањем конкретног плана са својим лекаром. Коришћењем ових модификација могуће је преокренути мигрене. Иако може потрајати много посла и можда ћете имати успона и падова, успони (без мигренских дана) учиниће да се све то исплати. Једноставно се можете осећати као да сте вратили свој живот.