Ребиф за лечење мултипле склерозе

Садржај

• Индикације
• Ефективност
• Администрација
• За и против
• Последице
• Разматрања и контраиндикације
• Трошак

Ребиф (интерферон бета 1-а) је лек на рецепт за лечење за лечење мултипле склерозе (МС), болести у којој ваш имунолошки систем оштећује заштитни омотач ваших живаца (мијелински омотач). Ваше тело природно ствара врсту антиинфламаторног средства под називом интерферон. Ребиф опонаша те интерфероне и помаже у смањењу упале изазване нападом имуног система на ваше живце који се јавља код МС.

Индикације

Ребиф је једна од неколико терапија које модификују болест за лечење рецидивно-ремитентне МС (РРМС). Као и друге терапије интерфероном, Ребиф може смањити ваш број рецидива за око трећину и одложити неке од физичких сметњи повезаних са болешћу.

Врсте МС

Ефективност

Бројне студије показују да је Ребиф ефикасан третман за многе људе са РРМС. Лек такође има добре резултате у упоредним студијама.

У прегледу студија које су упоређивале интерферон-бета са глатирамер ацетатом, леком у здравилу Цопаконе, истраживачи су закључили да су исходи показали само мале разлике у већини мера. Изгледа да је интерферон-бета ипак ограничио пораст лезија на мозгу боље од глатирамер ацетата.

Студија упоређивања интерферона бета-1а и диметил фумарата (лек у Тецфидери) предложила је упоредиве исходе релапса, али боље безбедносне исходе за интерферон бета-1а.

Међутим, када су се у две студије из 2017. године супротставили алемтузумабу (леку у Лемтради), истраживачи кажу да интерферон бета-1а није на првом месту. Једна студија каже да је алемтузумаб довео до мање рецидива, споријег напредовања болести и мање нових лезија. Други је сугерисао да је алемтузумаб побољшао физички, ментални и емоционални квалитет живота знатно више од интерферона бета-1а.

Научници су можда открили зашто за неке људе Ребиф временом постаје мање ефикасан. Истраживање објављено 2018. године сугерише да неки људи могу развити антитела на интерферон бета-1а, што нарушава функцију лека.

Вероватноћа настанка антитела била је већа код учесника који су узимали лек дуже од две године. Поред тога, ови људи су били болеснији од оних који су имали негативан тест на антитела.

Како се лечи мултипла склероза

Администрација

Ребиф је лек за ињекције који се даје субкутано (испод коже) три пута недељно. Доступан је у напуњеном шприцу, као и у две различите врсте аутоињектора.

Могућности дозирања су 22 микрограма (мцг) и 44 мцг. Титрационо паковање нуди дозу од 8,8 мцг за оне којима се саветује да започну са нижим дозама и постепено раде до 22 или 44 мцг. (Ово може помоћи у смањењу нежељених ефеката.)

За и против

Постоји неколико предности и недостатака које треба узети у обзир приликом разматрања Ребифа за вашу МС.

Прос

• Захтева употребу ситних игала (мање болова од игле)

• Поткожне ињекције (мање болне од дубљих врста)

• Погодне могућности дозирања (без мешања)

• Не треба бити хладан

Цонс

• Низак пХ (може више болети када се убризга)

• Чешће дозирање (3к недељно у односу на 1к недељно)

Када сте на Ребифу, мораћете редовно да вадите крв како бисте проверили да ли имате низак број крвних зрнаца и проблеме са јетром, а такође ћете морати пажљиво да надгледате депресију. Међутим, већина МС третмана захтева редовно праћење могућих компликација.

Последице

Потенцијални нежељени ефекти Ребифа слични су оним код других терапија заснованих на интерферону.

Уобичајени нежељени ефекти укључују:

• Симптоми слични грипу, попут грознице, мрзлице, знојења, болова у мишићима и умора који траје осам сати или дуже
• Промене у тестовима крви у јетри, што може укључивати отказивање јетре; симптоми укључују мучнину, губитак апетита, умор, таман урин, бледу столицу, жутило коже или беланчевина, збуњеност и лако крварење
• Бол у стомаку

Могући су и други озбиљни нежељени ефекти. Обратите се свом лекару ако имате било шта од следећег:

• Депресија, самоубилачке мисли или други проблеми са расположењем
• Напади
• Проблеми са крвљу због промена у коштаној сржи, што може довести до инфекција и проблема са крварењем и модрицама
• Проблеми на месту ињекције, укључујући црвенило, бол, оток, одвод течности, некрозу (кожа која умире постаје плава или црна); ротирајућа места за ињекције могу помоћи у спречавању овог проблема
• Озбиљне алергијске и кожне реакције (ретке), са симптомима попут свраба; отицање лица, очију, усана, језика или грла; тешкоће са дисањем; анксиозност; осећај несвестице; осип или кошница; чиреви у устима; кожа која се жуља и љушти

Могући нежељени ефекти треба да буду део ваге ризика / користи које пролазите ви и ваш лекар приликом разматрања третмана.

Разматрања и контраиндикације

Можда није сигурно да неко са поремећајем напада узима Ребиф.

Труднице не би смеле да користе овај лек. Студије на животињама откриле су да то може наштетити фетусима. Обавестите свог доктора ако затрудните док узимате овај лек. Ако желите да затрудните, лекар ће можда прекинути узимање Ребифа на један до три месеца пре него што почнете да покушавате да затрудните. Такође не бисте требали дојити док узимате Ребиф.

Ваш лекар ће можда желети да узме у обзир одређена здравствена питања пре него што пропише овај лек, као што су било какве менталне болести, проблеми са јетром и употреба алкохола.

Трошак

Као и код већине лекова за МС, Ребиф је скуп - око 5150 америчких долара месечно. Ваше осигуравајуће друштво може то покрити, зато обавезно проверите. Поред тога, произвођач има програме који ће вам можда помоћи да приуштите лек. Да бисте разговарали о опцијама, можете назвати компанију на 1-877-447-3243 или посетити њихову веб страницу.

Реч од врло доброг

Треба узети пуно информација, а добре одлуке о лечењу су пресудне. Због тога је важно да истражите, разговарате о могућностима са својим здравственим тимом и обавестите лекара како ствари иду након што започнете лечење. Све је то део проналаска третмана који најбоље одговарају вама.