Садржај
Фрактура радијалне главе је најчешћа врста прелома лакта код одраслих особа. Ова врста повреда најчешће је последица пада на испружену руку. Преломи радијалне главе најчешће се јављају у две групе пацијената: старије жене као резултат остеопорозе или младићи као резултат значајних траума.Могу се јавити и код других група пацијената, али ове две групе су далеко најчешће. Поред тога, радијални преломи главе могу се јавити заједно са другим траумама лакта и горњих екстремитета.
Радијална глава има облик округлог диска и важна је у покретима лакта. Радијална глава се креће и флексијом и продужењем (савијањем) лакатног зглоба, као и ротацијом подлактице. Према томе, повреда радијалне главе може утицати на све покрете у лакту.
Симптоми
Преломи радијалне главе најчешће се јављају након пада и пружања руке да бисте се подградили подлактицом. Симптоми ове врсте прелома укључују:
- Бол у лакту
- Ограничени опсег покрета зглоба
- Отицање зглоба
- Нежност углавном на спољној страни зглоба
Дијагноза
Преломи радијалне главе могу се често видети на рендгенском снимку, али понекад се у добро поравнаним ломовима костију можда неће појавити на редовном рендгенском снимку. Често се сумња на повреду ако се на РТГ-у унутар зглоба лакта види оток. Остали тестови, као што су ЦТ или МРИ, могу се добити ако постоји неизвесност дијагнозе.
Категорије
Постоје три категорије радијалних прелома главе:
- Тип 1: Нема померања (одвајања) кости
- Тип 2: Једноставна пауза са померањем
- Тип 3: уситњени прелом (много комада)
Лечење повреде
Лечење радијалних фрактура главе зависи од појаве фрактуре на рендгену. Преломи радијалне главе који нису лоше померени могу се управљати удлагивањем лакта на кратак временски период ради сузбијања нелагоде, праћене раним опсегом покрета. Дужа имобилизација се не препоручује и може довести до више проблема који настају услед крутост зглоба.
Физикална терапија радијалног прелома главе
Значајније расељени радикуларни преломи главе могу захтевати операцију ради стабилизације прелома или евентуално изрезивање главе радијалног зрачења. Одређивање врсте третмана која је прикладна зависи од неколико фактора, укључујући број фрагмената костију, повреду других костију и лигамената око лакта и ниво активности пацијента.
Ако радијална глава захтева уклањање, можда ће бити потребно поставити имплантат да би се спречила нестабилност лакта.Овај поступак који се назива замена радијалне главе је неопходан ако су повређене друге кости и / или лигаменти, а лакатни зглоб је нестабилан без било која радијална глава. Иначе, уклањање изоловане радијалне повреде главе обично не доводи до оштећења функције лакатног зглоба.
Компликације радијалних прелома главе укључују несједињавање, малунион, артритис лакта и укоченост лакатног зглоба. Несрезивање (незарасли преломи) и малуније (лоше поравнати преломи) су најчешћи код нехируршког лечења, али често могу да изазову симптоме. Артритис и укоченост су чешћи код тежих повреда, као што су преломи који узрокују многе делове кости.