Садржај
Повредили сте колено бавећи се спортом и посетили сте свог ортопеда који је наредио магнетну резонанцу колена. Резултати се враћају: сузење предњег укрштеног лигамента (АЦЛ) и лекар препоручује операцију за његово поправљање. Шта треба да урадите да бисте се припремили за операцију? Као прво, посетите свог физиотерапеута ради пре-оп АЦЛ терапије.Истраживање указује на то да преоперативна физикална терапија-ПТ пре него што имате АЦЛ поправку - може вам помоћи да побољшате свеукупне функционалне резултате после ваша операција АЦЛ.
Физичка терапија за АЦЛ
Ваш АЦЛ помаже у подршци колену спречавајући проклизавање потколеничне кости испод бутине. До уганућа АЦЛ-а може доћи када изненада заврнете колено, обично док вам је стопало постављено на земљу. То се може догодити приликом брзог сечења и трчања или током скакања и слетања.
Знаци и симптоми АЦЛ спраина могу укључивати:
- Бол у колену
- Отицање у колену
- Тешкоће у савијању или потпуном исправљању колена
- Осећај нестабилности колена
Ако сумњате да имате АЦЛ сузу, посетите свог лекара да бисте добили тачну дијагнозу и осмислили одговарајућу стратегију лечења за ваше специфично стање. Ваш лекар може да изврши посебне тестове како би утврдио да ли вам је АЦЛ поцепан, а МРИ се може користити за потврђивање сумње на дијагнозу. Лечење АЦЛ сузе може бити конзервативно, састоји се од физикалне терапије и вежбања, или може бити инвазивније, састоји се од хируршке поправке вашег предњег укрштеног лигамента.
Не морају сви који имају АЦЛ сузу да захтевају операцију. Многи људи могу у потпуности да функционишу са поцепаним АЦЛ-ом; лигамент једноставно зарасте и обим покрета колена (РОМ) и снага ногу се у потпуности враћају. Проблем је што активности и спортови високог интензитета могу постати отежани, посебно ако спорт захтева да скачете и слетите или да се брзо бавите сечењем и променом смера током трчања.
У тим случајевима, ваше колено са недостатком АЦЛ-а можда неће моћи да поднесе силе које су му постављене током учешћа у овим активностима. Људи који желе да се врате спортовима на високом нивоу могу одабрати хируршку поправку АЦЛ-а. Ваш лекар вам може помоћи да одлучите о најбољем лечењу за вас.
Компоненте пре-оп АЦЛ ПТ програма
Ако имате АЦЛ сузу и суочени сте са операцијом, питајте свог лекара да ли можете да се укључите у преоперативни програм физикалне терапије. ПТ може проценити ваше стање и прописати праве вежбе које ће вам помоћи да побољшате РОМ, снагу и укупну покретљивост пре операције.
Компоненте припремног програма физичке терапије пре операције АЦЛ могу укључивати:
- Вежбе за побољшање РОМ-а колена
- Вежбе за побољшање квадрицепса и јачине тетиве
- Вежбе за равнотежу и проприоцепцију
- Неуромускуларна електрична стимулација (НМЕС) за побољшање функције квадрицепса
- Третмани за контролу отока зглобова колена
- Неуромускуларни тренинг, који укључује учење правилног скока и слетања и стабилизацију колена док учествујете у спортовима и активностима на високом нивоу.
Главни циљ преоперативног АЦЛ ПТ-а је вратити максималан РОМ, снагу и стабилност колена тако да будете спремни на операцију поправке АЦЛ-а и имате најбољи могући исход. Али да ли се пре-оп терапија заиста исплати?
Шта показују истраживања
Када разматрате физикалну терапију пре операције АЦЛ, требали бисте основно разумети шта објављено истраживање указује. То вам може помоћи у вођењу вашег процеса доношења одлука када одлучите да ли ћете похађати пре-оп ПТ или не.
Студија објављена у Амерички часопис за спортску медицину испитали су дугорочне ефекте и функционалне исходе код пацијената који су били подвргнути пре-оперативној рехабилитацији АЦЛ-а и оних који нису похађали ПТ пре њихове операције поправке АЦЛ. Истраживачи су открили да су пацијенти који су учествовали у физикалној терапији пре њихове АЦЛ операције имали већи повратак на спорт и побољшали резултате на одређеним мерама исхода колена.
Ове користи су трајале више од 2 године након операције. Пацијенти који су учествовали у пре-оп АЦХ рехабилитацији, или прехаб, имали су боље функционалне исходе са коленом. Једноставно речено, две године након операције, пацијентима који су радили ПТ пре операције АЦЛ било је боље од оних који нису учествовали у пре-оп физичкој терапији.
Друга студија открила је да су пацијенти који су учествовали у преоперативној физикалној терапији имали боље резултате тестирања поскока једном ногом 12 недеља након операције поправљања АЦЛ. Тест скакања са једном ногом је признати алат за мерење спремности спортисте да се врати спорту након АЦЛ операције. Пацијенти који су учествовали у студији такође су имали боље резултате на мерама исхода колена у поређењу са пацијентима који нису учествовали у пре-оп ПТ.
Ове студије могу вас навести да закључите да веће користи могу имати ако неко учествује у физикалној терапији пре него што се подвргне операцији због поцепане АЦЛ.
Све састављање
Зашто бисте размотрили пре-оп физичку терапију пре АЦЛ операције? Неће ли ваше колено патити од отока, болова и губитка покретљивости као резултат операције? Да ли ће се сви оперативни добици изгубити након операције?
Може бити. Али истраживање показује да рад на РОМ-у колена, снази и неуромускуларној контроли пре операције даје позитивне дугорочне резултате. Ако вам треба време да максимизирате покретљивост колена пре операције, то може довести до побољшања исхода након операције. Запамтите да су сви различити, а повреда и потребе свих се разликују. Разумевање могућих предности пре-оп ПТ-а пре ваше АЦЛ операције може вам помоћи да направите најбољи избор за своје специфично стање.
Ако сте поцепали АЦЛ у колену, требало би да разговарате са својим лекаром да бисте саставили план неге који одговара вама. Неки људи не захтевају операцију због свог поцепаног АЦЛ-а. Другим људима ће можда требати операција - праћена постоперативном рехабилитацијом АЦЛ - да би се максимизирала њихова функционална покретљивост након повреде.
Укључивање у програм физикалне терапије који се фокусира на побољшање покретљивости колена и контроле мишића може имати користи које трају у постоперативном периоду. Добра је идеја разговарати са својим лекаром или хирургом и питати да ли је преоперативна физикална терапија АЦЛ сузе прави начин деловања за ваше специфично стање.