Пеироние-ова болест је поремећај везивног ткива пениса који се може упоредити са Дупуитреновом контрактуром шаке. Карактерише га тријада савијених ерекција, болови у пенису са ерекцијама и опипљиви плак пениса. Пеироние-ова болест је прилично честа, погађа чак једног од 11 мушкараца, упркос недостатку свести јавности. Пенис се састоји од истог везивног ткива као и сваки други зглоб у телу. Анатомија пениса састоји се од три цилиндра: упарених еректилних тела и уретре. Тела ерекције (цорпора цаверноса) чине синусоидно ткиво које се током ерекције пуни крвљу и спољни покривач (туница албугинеа) састављен од жилавог фиброеластичног ткива. Спољни покривач одређује величину и облик ерекције.
Главни налаз код мушкараца са Пеироние-овом болешћу је таложење ожиљног ткива у туница албугинеа. Сви клинички симптоми потичу из овог догађаја. Закривљеност пениса је због чињенице да се ожиљкасто ткиво не истеже као нормално ткиво. Уобичајена туница албугинеа састоји се од еластинских влакана и колагена. Место ожиљног ткива од Пеирониејеве болести састоји се углавном од колагена који може да се стврдне до дебљине кости.
Иако већина мушкараца са Пеироние-овом болешћу извештава да им је пенис савијен према горе, често се примећују разне друге абнормалности, укључујући завоје у другим правцима, сложене завоје, дивоте у боковима пениса и деформације пешчаног сата. Опипајући плак је стварно ткиво ожиљка које се таложи на спољном покривачу еректилних тела. Ово је присутно у великој већини - али не и код свих - пацијената са Пеироние-овом болешћу. Плак се може калцификовати, попут костију, са озбиљном болешћу. Коначно, сматра се да су болови код ерекције настали услед активне упале у плаку и обично нестају сами с временом (обично до 12 месеци).
Пеироние-ова болест може негативно утицати на еректилну функцију. Нејасно је да ли еректилна дисфункција узрокује Пеироние-ову болест или обрнуто. Вероватно је мало и једног и другог. Док већина пацијената са Пеироние-овом болешћу пријављује нормалну крутост пениса током ерекције, неки имају проблема са одржавањем ерекције због цурења вена у пенису (процес који се назива вено-оклузивна болест пениса). Процес болести Пеирониејеве болести обично не утиче на синусно ткиво унутар еректилних тела, али може утицати на вене које излазе из еректилних тела и спречити њихово правилно затварање. Главна сексуална притужба упркос физичкој деформацији је сам савијање, спречавајући интромис вагине или узрокујући бол партнеру.
Тачна етиологија Пеирониејеве болести није позната. Постоје докази да то може имати генетску основу. Позитивна породична историја је честа, али није типична. Постоји повезаност са другим поремећајима везивног ткива, посебно Дупуитреновом контрактуром, која утиче на дланове руку. Најпопуларнија теорија данас је да је Пеирониева болест изазвана траумом. Траума може бити акутна и различита, попут фрактуре пениса, али чешће је хронична и ниског степена, као што су поновљени покушаји сексуалног односа са слабом или непотпуном ерекцијом.
Природна историја Пеирониејеве болести јединствена је по томе што спонтано решавање није неуобичајено. Генерално, ток болести је нагли почетак, напредовање, а затим и стабилизација. Без обзира да ли се побољшава или не погоршава, деформација се може спонтано решити ако није била стабилна дуже од шест месеци. Када се пацијент јави са активном болешћу, шанса за спонтано побољшање је приближно 20 процената, шанса за стабилизацију је 40 процената, а шанса за даље напредовање је 40 процената.
Управљање Пеироние-овом болешћу зависи од степена стабилизације стања болести, тежине дефекта пениса и еректилне функције. Медицинска терапија је била неефикасна. Са изузетком антиинфламаторних средстава, Америчка уролошка асоцијација више не препоручује медицинску терапију.
Хируршка терапија се користи када постоји значајан дефект пениса који спречава сексуалне односе. Пацијенти са истовременом еректилном дисфункцијом треба прво да се подвргну терапији еректилне дисфункције. Пацијенти са савијеном ерекцијом који су стабилни више од шест месеци и спречавају секс подвргавају се операцији исправљања пениса. Ово је амбулантни поступак са временом опоравка краћим од једне недеље. Тачан метод исправљања пениса одређује се местом и тежином закривљености, као и анатомија пениса процењена ултрасонографијом пениса.
Потенцијалне компликације хирургије исправљања пениса су опипљиви чворови на шавовима, скраћивање пениса (приближно 1 центиметар на сваких 15 степени корекције), утрнулост пениса, резидуална закривљеност и погоршање еректилне дисфункције. Са изузетком скраћивања пениса (што није осетљиво код већине мушкараца), сви су ретки. Као алтернатива операцији за мушкарце са нормалном еректилном функцијом, неки мушкарци се подвргавају терапији вуче пениса у активној и хроничној фази. Међутим, за вучну терапију потребно је најмање три сата дневно и још увек се истражује. За пацијенте са значајном деформацијом (закривљеност већом од 90 степени) и губитком ерекције који не реагују на медицинску терапију, стандардно се препоручује операција протезе пениса. Ова индикација спада у различите категорије којима се индицира операција протезе пениса и може се понудити са великим успехом.