Алергија на пеницилин, амоксицилин и цефалоспорин: шта треба знати

Садржај

• Породица антибиотика
• Како се дијагностикује алергија на пеницилин?
• Како се лечи алергија на пеницилин?

Пеницилин је можда најпознатији члан групе антибиотика названих бета-лактами, која се односи на одређену структуру у њиховом хемијском саставу. Структуру деле и полусинтетички пеницилин (амоксицилин), цефалоспорини и други антибиотици (као што је имипенем). Пеницилини и цефалоспорини су најчешће коришћени антибиотици за лечење уобичајених бактеријских инфекција.

Пеницилини и цефалоспорини су такође најчешћи узрочници алергије на лекове. Око 10% Американаца изјављује да има алергију на пеницилин или сродни антибиотик, док се алергија на пеницилин најчешће јавља код младих одраслих особа, реакције се могу јавити у било којој доби. Чини се да су жене изложене већем ризику од мушкараца. Симптоми алергијске реакције на пеницилин могу укључивати анафилаксију, кошницу, оток испод коже, симптоме астме, као и неалергијске симптоме као што су серумска болест, одређени облици анемија и други осип на лековима.

Породица антибиотика

Породица пеницилинских антибиотика укључује:

• Пенициллин ВК
• Пенициллин Г.
• Диклоксацилин
• Окациллин
• Нафциллин
• Амоксицилин
• Ампициллин
• Аугментин (амоксицилин / клавуланат)
• Унасин (ампицилин / сулбактам)
• Зосин (пиперцилин / тазобактам)

Породица цефалоспорина укључује:

• Кефлек (цефалексин)
• Анцеф (цефазолин)
• Цефтин (цефуроксим)
• Цефзил (цефпрозил)
• Омницеф (цефдинир)
• Вантин (цефподоксим)
• Многи други антибиотици који почињу са „цеф-“ или „цепх-“

Имипенем такође може изазвати алергијске реакције код људи са алергијом на пеницилин и треба га избегавати. Људи са алергијом на пеницилин имају већи ризик од развоја алергије на сулфа антибиотике.

Ризици и заблуде о алергијама на сулфат

Како се дијагностикује алергија на пеницилин?

Иако многи људи пријављују да имају алергију на пеницилин, мање од 10% њих заиста има истинску алергију на лек. Неки пацијенти који су означени као „алергични на пеницилин“ у ствари су могли да имају неалергијске реакције или нежељене ефекте на агенс, као што су гастроинтестиналне тегобе, главобоља или мучнина, и погрешно је сматрали истинском алергијом. Даље, већина људи временом изгуби алергију на пеницилин, чак и пацијенти са истим озбиљним реакцијама, попут анафилаксије.

Тестирање коже је најбоља, најефикаснија метода за дијагнозу алергије на пеницилин. Овај екстракт, назван Пре-Пен (ињекција бензилпенициллоиллилисине), једини је тест коже који је одобрила ФДА за дијагнозу алергије на пеницилин. Тестирање коже пеницилином идентификује присуство или одсуство ИгЕ антитела на пеницилин, информације које ће здравственом раднику омогућити да утврди да ли треба давати пеницилин или алтернативни антибиотик. За тестирање обично треба око сат времена. Кожи се убризгавају слаби раствори различитих препарата пеницилина и посматра реакција. То може изазвати свраб, иако није болан.

Позитивна реакција на кожи указује на сврбеж, црвенило које траје око 30 минута, а затим се решава. Позитиван тест указује на то да је особа заиста алергична. Људи са позитивним тестом треба да наставе да избегавају пеницилине.

Важно је идентификовати ко је заиста алергичан, а ко је сада јер пацијенти који су означени као алергични на пеницилин имају већу вероватноћу да добију врло моћне антибиотике широког спектра, који убијају и добре и лоше бактерије и имају више нежељених ефеката од прилагођених антибиотика . Људи који су означени као алергични на пеницилин такође имају већу вероватноћу да ће развити одређене инфекције отпорне на лечење и захтевају дужи боравак у болницама, у поређењу са пацијентима који у анамнези нису пријавили алергију на пеницилин.

Сазнајте о многим предностима антибиотика у борби против инфекција

Како се лечи алергија на пеницилин?

Осим непосредног лечења симптома алергије на лекове, главни третман алергије на пеницилин је избегавање будуће употребе пеницилина и сродних антибиотика.

Цефалоспорини могу изазвати алергијске реакције код људи са алергијом на пеницилин. Укупна стопа алергије на цефалоспорине код особа са алергијом на пеницилин је приближно 5 до 10%, мада стопе могу бити и веће за одређене људе. Алергијске реакције на цефалоспорине могу бити озбиљне па чак и опасне по живот; генерално се препоручује да они који су алергични на пеницилин у потпуности избегавају цефалоспорине.

Међутим, могу бити одређени случајеви када је особи са историјом алергије на пеницилин апсолутно потребан пеницилин или цефалоспорин. У тим ситуацијама алерголог може да изврши испитивање коже и, ако је негативан, пацијенту даје строгу контролу над малом количином лека како би утврдио колико – ако уопште може да толерише (познато као орални изазов.) Ако особа која је заиста алергичан на пеницилин има инфекцију која захтева лечење пеницилином, поступак десензибилизације се може извести у болници. То подразумева давање малих количина лека и постепено повећање доза током одређеног броја сати док особа не може да толерише пуну терапијску дозу.

Ако имате било каквих недоумица око тога да ли сте алергични на пеницилин или сродни лек, питајте свог доктора о могућности тестирања.

• Објави
• Флип
• Емаил