Губитак слуха и инфламаторни артритис

Садржај

• Шта је инфламаторни артритис?
• Веза: Упални артритис и губитак слуха
• Узроци
• Симптоми губитка слуха
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција

Услови инфламаторног артритиса погађају више од зглобова. Међу компликацијама са којима се суочавају људи који живе са овим болестима су болести срца, остеопороза, проблеми са бубрезима и губитак слуха.

Губитак слуха је важна брига за људе који живе са болестима запаљеног артритиса. На слушни систем - систем тела одговоран за слух - упала утиче на исти начин као и други телесни системи. Лекови који се користе за лечење инфламаторног артритиса су још један разлог због којег људи са овим болестима имају већи ризик од губитка слуха, као и животни стил и фактори околине.

Ево шта треба да знате о повећаном ризику од губитка слуха код инфламаторног артритиса.

Шта је инфламаторни артритис?

Упала је природни одговор тела на болест или повреду. Овај процес омогућава белим крвним зрнцима да ослобађају запаљенске хемикалије у крвоток и захваћена ткива како би заштитили и излечили тело. Хемијски одговор који следи поспешује проток крви у погођеним деловима тела, због чега на тим подручјима видите црвенило и осећате топлину. Отицање упале је због повећане пропустљивости крвних судова, што омогућава течности да мигрира из циркулације у ткива. Овај заштитни процес такође може да изазове бол, јер стимулише живце.

Код неких болести - посебно инфламаторног артритиса - процес упале се покреће чак и када тело нису напале стране супстанце, попут бактерија или вируса. У тим случајевима имунолошки систем тела (који би вас нормално заштитио) грешком напада здрава ткива кроз запаљен процес. Код инфламаторног артритиса, упала напада зглобове, а често су погођени више зглобова у целом телу.

Стања упалног артритиса, попут реуматоидног артритиса, псоријатичног артритиса и гихта, такође се називају системским болестима, јер су позната по томе што утичу на цело тело.

Реуматоидни артритис (РА) је врста инфламаторног артритиса који погађа зглобове руку, стопала, лактова, зглобова, зглобова и колена. РА је системска болест, па такође утиче на неколико телесних система, укључујући кардиоваскуларни и респираторни систем. Системски симптоми су чешћи код људи који имају тежи облик болести. Ови симптоми могу утицати на очи, плућа, срце, крвне судове, живце и мишиће.

Зглобови најчешће погођени реуматоидним артритисом

Псоријатични артритис (ПсА) је врста инфламаторног артритиса који погађа људе са псоријазом коже. Псоријаза узрокује да се ћелије коже множе брже него обично. Резултат је накупљање плака, квргавих црвених мрља прекривених белим љускама које могу расти било где на телу.

Шта је тачно псоријатична болест?

Гихт је честа врста артритиса која узрокује интензиван бол, оток и укоченост у зглобу, обично у ножном палцу. Узрокује га вишак мокраћне киселине у крвотоку.

Свако било које доба може развити запаљенски артритис и ове болести су неизлечиве. Срећом, ови услови се могу лечити и, за већину људи, изгледи могу бити добри због напретка у дијагнози и лечењу. Лекари могу рано започети ефикасно лечење, а с толико могућности, већина људи има срећу да доживи мање оштећења зглобова и мало или нимало компликација.

Веза: Упални артритис и губитак слуха

Велики део истраживања о повезаности између инфламаторног артритиса и губитка слуха односи се на људе који живе са РА. То не значи да друге врсте инфламаторног артритиса такође не повећавају ризик од губитка слуха; то само значи да је веза са РА чешће проучавана.

Преактивни имуни систем

Један извештај из 2014. у часопису Границе у фармакологији потврђује растуће доказе у вези са везом између проблема са унутрашњим ухом и инфламаторним и имунолошким системом.Аутоимунска болест унутрашњег уха је сензоринеурални губитак слуха изазван преактивним одговором имунолошког система, али губитак слуха могу изазвати и други проблеми не повезане са имунолошким системом. У 15% до 30% случајева, аутоимуна болест унутрашњег уха се јавља у контексту системске аутоимуне болести.

Реуматоидни артритис

У прегледу клиничких извештаја објављених у Отворени реуматолошки часопис 2016. истраживачи извештавају да су пацијенти са РА у већем ризику од губитка слуха у поређењу са другима у општој популацији. Губитак слуха код људи са РА има бројне узроке и факторе ризика, који могу да укључују, али нису ограничени на , тежина и трајање болести као и начин живота.

Отворени реуматолошки часопис преглед открива да је најчешће оштећење слуха код особа са РА сензоринеурални губитак слуха (СНХЛ), који погађа 72% људи са РА. Сензоринеурални губитак слуха настаје услед оштећења унутрашњег уха, слушног нерва (нерва који пролази ухо до мозга), или у мозгу.

Нова и већа студија из Кореје објављена 2019. године открила је да људи са РА, нарочито они старији од 50 година, имају 40% већу вероватноћу да развију СНХЛ од других без овог стања. Истраживачи су приметили ову везу и утврдили да је ризик чешћи у мушкарци који су имали 50 година и више. Даље, приметили су да су њихови налази потврда да је ризик од СНХЛ већи код особа са РА него код осталих у општој популацији.

Псоријатични артритис

ПсА такође може бити повезан са губитком слуха. Једна студија коју је известио Часопис за реуматологију у 2019. години откривено је да је 31,7% учесника студије са ПсА имало губитак слуха, у поређењу са 6,7% здравих учесника који су такође имали губитак слуха.Осим тога, 23,3% људи са ПсА имало је нарушену равнотежу. Оштећење унутрашњег уха било је криво за проблеме са слухом и равнотежом у до 26,7% учесника ПсА студије. Нико од здравих учесника студије није показао ову врсту оштећења.

Гихт

Људи са гихтом такође имају губитак слуха, а чини се да ризик расте са годинама. Један извештај из 2018. објављен у БМЈ Опен открива да ће старији људи са гихтом вероватно развити губитак слуха током шест година у поређењу са онима без гихта. Истраживачи сумњају да губитак слуха и гихт могу делити неке исте процесе као и губитак слуха, укључујући хиперурицемију (вишак мокраћне киселине у крви), упале и оксидативни стрес (неравнотежа између слободних радикала и антиоксиданата у телу).

Хиперурикемија и бубрежна болест

Узроци

Узроци губитка слуха код људи са инфламаторним артритисом могу укључивати саму болест, лекове који се користе за лечење болести и разне факторе животног стила и животне средине.

Болест: Исти запаљен процес који погађа зглобове такође може утицати на мале зглобове, кости и хрскавице у ушима. Даље, што је озбиљнији инфламаторни артритис особе, то је вероватније да болест може утицати на мале структуре уха. Поред тога, упала крвних судова (васкулитис), врло озбиљна компликација инфламаторног артритиса, може довести до оштећења делови уха који су одговорни за слање информација у слушни нерв и мозак.

Лекови: Неки од лекова који се користе за лечење стања инфламаторног артритиса могу такође бити одговорни за губитак слуха. На пример, једна студија објављена 2012. године у Амерички часопис за епидемиологију откриле су да су жене које су узимале ибупрофен или ацетаминофен два или више дана у недељи имале повећани ризик од настанка губитка слуха.Ибупрофен се често користи за лечење упала и болова, док ацетаминофен може да реши бол повезан са артритисом.

Начин живота: Одређене животне навике могу играти улогу у развоју губитка слуха код људи са РА и другим врстама инфламаторног артритиса. Аутори 2016 Отворени реуматолошки часопис Извештај напомиње да губитак слуха код људи РА има везе са многим факторима, укључујући факторе животне средине и животног стила, као што су бука, пушење цигарета и конзумација алкохола. Они даље наводе да престају са пушењем, смањују конзумацију алкохола и укључују стероидне лекове и болести -измена третмана у плану лечења РА може смањити ризик од губитка слуха.

Аутоимунска болест унутрашњег уха (АИЕД): АИЕД описује губитак слуха повезан са аутоимунитетом - погрешно усмереним одговором имунолошког система који доводи до тога да се поквари и нападне своја здрава ткива. У АИЕД-у, пужница - шупљина унутрашњег уха у облику спирале која производи нервне импулсе као одговор на звучне вибрације - и друге структуре унутрашњег уха су мета преактивног имунолошког система тела. АИЕД се може појавити сам, али у око 15% до 30% узрока, АИЕД је повезан са системском запаљенском болешћу. Симптоми АИЕД укључују вртоглавицу и шум у ушима, који се обично развијају током неколико недеља или месеци.

Губитак слуха и аутоимуни поремећаји

Симптоми губитка слуха

Симптоми губитка слуха нису увек очигледни. За већину људи су њихове породице и пријатељи они који први примете проблем када вољена особа не реагује, погрешно схвати шта се говори или зато што вољена особа са губитком слуха постави јачину звука на радију или телевизору више него што је то уобичајено. би.

Уобичајени симптоми губитка слуха које погођена особа може приметити укључују:

• Говор који звучи пригушено
• Проблеми у вођењу разговора када се чује позадинска бука, на пример у ресторану
• Звоњава или бука у ушима
• Проблеми са слухом сугласника (константни словни звукови)
• Често тражите од других да понављају ствари или говоре спорије, гласније или јасније
• Повлачење из разговора и избегавање друштвених активности

Особе са инфламаторним артритисом треба да буду свесне симптома губитка слуха. На тај начин, ако се појаве било какви симптоми, они могу потражити медицинску помоћ и брзо лечење.

Дијагноза

Стање запаљенског артритиса не мења начин на који се процењујете и дијагностикујете.

Тестирање може помоћи у дијагнози проблема са ушима повезаним са упалним артритисом. Крвни налаз укључује испитивање антитела против кохлеарног антитела које тражи специфичне протеине који производе упале и нападају кохлеарне ћелије и испитивање трансформације лимфоцита како би се утврдило да ли особа има врсту белих крвних зрнаца која може негативно утицати на реакције имуног система.

Разни тестови слуха може укључивати:

• Тест слушног евоцираног одговора можданог дебла (БАЕР) - такође познат и као тест слушно евоцираног потенцијала можданог дебла (БАЕП) - мери како ваш мозак реагује на кликове и друге звучне тонове.
• Тест отоакустичних емисија (ОАЕ): Снима вибрације звука које ухо производи као одговор на оно што се чује. Људи са нормалним слухом производиће нормалне ОАЕ вибрације, али људи са оштећењем слуха обично их не производе или производе много мање.
• Електрокохлеографија је метода која користи електроду смештену у ушни канал за бележење електричних потенцијала генерисаних у унутрашњем уху и слушном систему као одговор на звукове.

По чему се АБР и ОАЕ тестови слуха за децу разликују?

Лечење

Третмани за губитак слуха зависе од локације и извора проблема. За људе са инфламаторним артритисом, лечење кортикостероидима и метотрексатом може бити ефикасно, према једном извештају из 2014. у грчком медицинском часопису ХипократијаОрални стероиди могу побољшати слух и до 60,5%, док интратимпанична примена (директно у ухо помоћу ињекције или капи за уши) код неких може побољшати слух и до 68,6%. Метотрексат не пружа тако висок одговор, али може побољшати губитак слуха код до 11,1% људи.

Ако имате СНХЛ повезан са употребом лекова, лекар ће вам можда прилагодити или променити лекове. Неким људима ће можда требати слушни апарат који ће им помоћи да боље чују и / или обнове слух.

Превенција

Можете да спречите губитак слуха повезан са запаљенским артритисом или бар да смањите ефекте које може имати на ваш слух.

Начини за спречавање или смањење ефеката губитка слуха укључују:

• Обавештавање лекара о било каквим лековима против болова које узимате без рецепта
• Обавештавање свог лекара ако имате симптоме, зујање или рику у ушима или вртоглавицу
• Избегавање дугог излагања јакој буци, јер јака бука може поспешити развој СНХЛ, посебно код људи са инфламаторним артритисом
• Ношење заштите за уши када је у близини јака бука или бучна опрема (тј. Косилица)
• Смањивање јачине звука приликом слушања музике помоћу бубица
• Престанак пушења и избегавање пасивног пушења
• Избегавање или смањивање алкохола

Реч од врло доброг

Свако ко живи са упалним артритисом ако почне да примећује звоњење у ушима или открије да је све теже чути или разумети разговоре, требало би да разговара са својим лекаром. У многим случајевима губитак слуха се може обрнути или решење може бити лако као смањење дозе лека или проналажење алтернативе лечењу.

Наравно, не бисте требали престати узимати било који лек без претходног разговора са својим лекаром. Такође је добра идеја да научите и разумете ризике неких лекова које узимате за лечење инфламаторног артритиса, тако да можете разговарати са својим лекаром ако мислите да имате проблема са слухом.

Шта болови у ушима значе и шта бисте требали учинити поводом тога