Садржај
- Колико рано се може дијагностиковати Паркинсонова болест?
- Да ли људи заправо губе осећај мириса код Паркинсонове болести?
- Шта је РЕМ поремећај понашања и како је повезан са Паркинсоновим поремећајем?
- Како је затвор рани знак упозорења за Паркинсонову болест? То је тако чест проблем.
- Депресија и анксиозност су такође рани упозоравајући знаци Паркинсонове болести. Како то?
Иако Паркинсонова болест не може бити дефинитивно дијагностикована док се не појаве одређени моторички симптоми, неки рани знаци упозорења сада се добро разумеју и повезани су са Паркинсоновом болешћу.Ови знаци се могу појавити годинама пре класичних проблема са мотором, попут дрхтања.
Питали смо неурологе у Центру за болест и поремећаје кретања Јохнс Хопкинс Паркинсон-а да објасне који су то рани знаци упозорења и вероватноћа да доведу до дијагнозе Паркинсонове болести.
Колико рано се може дијагностиковати Паркинсонова болест?
О: Истинско утврђивање Паркинсонове болести је клиничка дијагноза, што значи да одређени моторички симптоми морају бити присутни, али сада знамо више о неким раним знацима Паркинсонове болести који су, иако не воде увек до стања, повезани .
У погледу тога колико рано можемо открити, можемо открити мутацију која је повезана са повећаним ризиком од Паркинсонове болести већ при рођењу. У мањини пацијената који могу имати познату генетску мутацију повезану са Паркинсоновом болести (око 10 процената), тај ген би могао да се тестира било када у животу. То истовремено није дијагностиковање Паркинсонове болести; то је само идентификовање ризика.
Знакови раног упозоравања су оно што називамо продромалним или претклиничким симптомима. Продромални симптоми су рани знак упозорења да неко може добити Паркинсонову болест. Иако неки од ових симптома имају врло велику вероватноћу да сигнализирају будуће Паркинсонове болести, постојање једног или више њих још увек није стопостотна вероватноћа. Неки продромални симптоми су губитак осећаја мириса, РЕМ поремећај понашања, анксиозност или депресија и затвор.
Да ли људи заправо губе осећај мириса код Паркинсонове болести?
О: Да. То је стање које се назива аносмија, а ако га имате без икакве друге болести (нема другог узрока губитка осећаја мириса), имате најмање 50 посто шансе да развијете Паркинсонову болест у наредних пет до 10 година. Оно што се дешава је да се алфа-синуклеин, протеин који се скупља у делу мозга који регулише допамин и доводи до Паркинсонове болести, такође агрегира у олфакторној сијалици, делу мозга који је одговоран за ваш осећај мириса. То се дешава знатно пре него што накупине протеина изазову моторичке симптоме.
Шта је РЕМ поремећај понашања и како је повезан са Паркинсоновим поремећајем?
О: РЕМ поремећаји понашања разликују се од осталих проблема са спавањем, попут несанице. Људи који га имају могу се трзати или ударати - то је као да глуме своје снове. По сличном обрасцу као аносмија, људи са идиопатским (што значи да за њега не постоји узрок) РЕМ поремећаји понашања у сну имају најмање 50 посто шансе да евентуално развију Паркинсонову болест.
Како је затвор рани знак упозорења за Паркинсонову болест? То је тако чест проблем.
О: Није тако специфичан као други продромални симптоми, попут аносмије. Стопу којом људи са хроничним и необјашњивим проблемима са запртјем развијају Паркинсонову болест није тако лако утврдити. Али ако неко има необјашњив, упорни затвор, то треба бар приметити, јер би се то могло сматрати продромалним.
Депресија и анксиозност су такође рани упозоравајући знаци Паркинсонове болести. Како то?
О: Као и остали овде размотрени симптоми, касна депресија и анксиозност (без историје ових симптома раније у животу) су немоторне продромалне манифестације стања. Није да ће сви који су депресивни добити Паркинсонову болест, а бројке су ниже него код симптома попут аносмије и РЕМ поремећаја понашања. Али везу је важно истражити, и ми стално истражујемо више на њој.