Опструктивна апнеа у сну

Posted on
Аутор: Clyde Lopez
Датум Стварања: 19 Август 2021
Ажурирати Датум: 8 Може 2024
Anonim
Синдром АПНОЭ во сне — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Видео: Синдром АПНОЭ во сне — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Садржај

Шта је опструктивна апнеја за време спавања?

Опструктивна апнеја у сну се јавља када вам је дисање прекинуто током спавања, дуже од 10 секунди најмање 5 пута на сат (у просеку) током читавог периода спавања. Ови периоди се називају хипопнеја када вам је дисање смањено и не уносите довољно кисеоника. Они се зову апнеје ако вам дисање потпуно престане. Ваше дисање се обично зауставља јер вам нешто блокира горњи дисајни пут, попут мишића, језика и других телесних ткива.

Опструктивна апнеја за време спавања може се кретати од умерене до тешке, на основу система мерења и оцењивања који се назива индекс апнеје и хипопнеје (АХИ). АХИ мери просечан број епизода апнеје и хипопнеје које доживите по сату спавања.

Опструктивна апнеја за време спавања класификована је према тежини:

  • Тешка опструктивна апнеја у сну значи да је ваш АХИ већи од 30 (више од 30 епизода на сат)

  • Умерена опструктивна апнеја за време спавања значи да је ваш АХИ између 15 и 30


  • Блага опструктивна апнеја за време спавања значи да је ваш АХИ између 5 и 15

Шта узрокује опструктивну апнеју током спавања?

Када спавате, ваше тело је потпуно опуштено - чак и мишићи који вам помажу да дишете. Код људи са апнејом током спавања, ови опуштени мишићи се комбинују са суженим дисајним путевима да би прекинули дисање.

Свако у било ком добу може имати опструктивну апнеју у сну, али то је најчешће код средовечних и старијих одраслих. Само око 2% деце има опструктивну апнеју током спавања. Такође је чешћа код мушкараца него код жена.

Али оно што је застрашујуће је да чак 90% људи који имају опструктивну апнеју у сну не зна да је имају. Нелијечена апнеја за вријеме спавања може довести до озбиљних здравствених проблема.

Ко је у опасности од опструктивне апнеје у сну?

Познавање фактора ризика за опструктивну апнеју током спавања може вам помоћи да поставите дијагнозу. Фактори ризика укључују:

  • Члан породице са опструктивном апнејом током спавања

  • Велики или дебели врат (већи од 16 инча за жене и 17 инча за мушкарце)


  • Хронична назална конгестија

  • Поремећај штитне жлезде или неко друго ендокрино стање

  • Постменопауза

  • Прекомерна тежина

  • Дефект ткива која подржавају главу и врат

  • Даунов синдром

  • Пушење

  • Отечени или велики аденоиди и крајници (код деце)

Који су симптоми опструктивне апнеје у сну?

Неки људи имају опструктивну апнеју у сну без симптома. Други откривају да се једноставно не осећају одморно након ноћног сна и дању им се спава.

Хркање је један од највећих симптома опструктивне апнеје у сну. Остали симптоми укључују:

  • Хркање које је прекинуто периодима тишине (назива се епизода апнеје)

  • Хркање које се наставља гласним звуком кад дисање поново започне

  • Јутарња главобоља

  • Често заспати током дана

  • Бити лако иритиран

  • Депресија

  • Тешкоће памћења ствари


Како се дијагностикује опструктивна апнеја током спавања?

Дијагноза опструктивне апнеје у спавању обично укључује учешће у студији спавања у којој вас посматрају док спавате. Можете учествовати у тесту названом полисомнограм у болници или центру за спавање. Али можете да користите и верзију теста за понети кући. Лекар ће вам можда дати монитор за ношење током спавања који мери ниво кисеоника и брзину откуцаја срца како би вам помогао у дијагнози апнеје у сну.

Ваш лекар ће такође обично обавити физички преглед, укључујући преглед грла, врата и уста, и узети вашу медицинску историју. Вероватно ћете морати да одговорите и на питања у вези са рутином спавања и спавања, као и симптомима.

Како се лечи опструктивна апнеја за време спавања?

Ово су уобичајени третмани за одржавање доследног дисања и заустављање или смањење епизода апнеје:

  • Спавање са ЦПАП (континуираним позитивним притиском у дисајним путевима) и маском - овај третман обезбеђује константан проток ваздуха који помаже у одржавању отворених дисајних путева

  • Носећи орални апарат, прилагодник за уста који вам стоматолог или ортодонт може прилагодити како бисте држали отворене дисајне путеве док спавате

Неколико врста операција може се урадити за лечење опструктивне апнеје у сну:

  • Хирургија за санирање недостатака на структурама лица

  • Операција за уклањање додатних ткива која могу блокирати дисајне путеве

  • Хируршка интервенција за поправљање абнормалности које узрокују препреке током дисања или за стварање ширег дисајног пута

  • Уклањање аденоида и крајника; ово је најефикасније код деце

  • Хипоглосни нервни стимулатор - имплантацијски уређај који пружа стимулацију горњих дисајних путева синхронизовану са вашим дисањем ради ублажавања опструкције током спавања

Уношење неколико промена у ваш сан и друга понашања такође могу помоћи у управљању опструктивном апнејом у сну:

  • Пролијте вишак килограма.

  • Спавајте на боку уместо на леђима.

  • Избегавајте алкохол.

  • Ограничите употребу седатива.

Које су компликације опструктивне апнеје у сну?

Дозволити да се опструктивна апнеја у сну не лечи и даље је ризично - можете да доживите озбиљну несрећу ако заспите док радите са машинама или возите аутомобил.

Као опструктивна апнеја током спавања могу се развити здравствени проблеми, укључујући:

  • Повећан крвни притисак

  • Нестабилност нивоа кисеоника

  • Промене у одговору вашег тела на инсулин и глукозу

  • Промене у менталној функцији и расположењу

  • Кардиоваскуларни проблеми као што су срчана инсуфицијенција, мождани удар или абнормални рад срца (аритмија)

Може ли се спречити опструктивна апнеја током спавања?

Избегавање понашања које опушта мишиће може вам помоћи да спречите епизоде ​​апнеје. Не пијте алкохол и не узимајте седативе који ће вам помоћи да спавате и одржавајте здраву тежину.

Када треба да позовем свог здравственог радника?

Ако ваш партнер у кревету чује симптоме епизода апнеје или је ваше хркање проблематично, било би добро посетити свог лекара да разговара о вашим симптомима и пита о студији спавања. Осећање поспаности или често успављивање током дана такође су знаци да треба да позовете лекара.

Кључне тачке о опструктивној апнеји током спавања

  • Не ризикујте да заспите у опасној ситуацији, на пример током вожње.

  • Покушајте да уговорите састанак са својим лекаром ако се ваш умор настави.

  • Ако опструктивна апнеја током спавања траје дуже време без лечења, ризикујете велике здравствене проблеме и озбиљне догађаје. То може укључивати кардиоваскуларне проблеме попут срчане инсуфицијенције и повишеног крвног притиска.