Садржај
- Дужина боравка
- Стационар, посматрање, амбуланта, признате разлике
- Зашто су стационарни наспрам ванболничких питања
- У реду је тражити помоћ!
Ова тема је често врло збуњујућа и представља разлику која се обично прави у сврху осигурања, јер је нега често потпуно иста без обзира да ли сте у болници на краћем осматрачком боравку или дужем (дозвољеном) току неге.
Прво, хајде да разговарамо о томе шта значе појмови стационар, амбуланта, примљен и посматрање. За лаике који ноћ проводе у болници, они често претпостављају да су примљени стационар. Они су у болници, па ово има смисла, али у многим случајевима то није тачно у сврху осигурања.
Дужина боравка
Дужина боравка зависи од тога колико ћете поноћи провести у болници. Разлика у поноћном боравку може изгледати чудно, али то само значи да ћете створити додатни дан болничког рачуна ако сте у соби у поноћ. То не значи да треба прошетати у поноћ; то значи да ако сте у поноћи у болници под надзором лекара, нагомилаћете један дан трошкова.
На пример, у подне идете на Хитну помоћ. Кажу вам да ћете преноћити у болници. Одлазите сутрадан у подне. Били сте у болници у поноћ, па ће се сматрати да сте у болници једну поноћ, што значи да ће вам бити наплаћен један дан. Ово је амбулантни боравак или посматрање.
Још један пример: У подне идете на Хитну помоћ. Кажу вам да ћете вероватно бити примљени у болницу на неколико дана. У своју собу ћете бити одведени у понедељак у 18 сати. Боравите у понедељак увече, уторак увече, а кући идете у среду у 19 часова. Ваш рачун ће бити за две поноћи или дводневни боравак, иако сте били у болници 49 сати. Ово је стационарни боравак, примљени сте у установу.
Стационар, посматрање, амбуланта, признате разлике
- Стационар: Пацијент који започиње када сте формално примљени у болницу по лекарском налогу. Дан пре него што отпуштени сте последњи дан у болници.
- Посматрање: Пацијент који је у болници са очекиваном дужином боравка од једне поноћи. Пример: Паднете и сломите руку поподне, одете на хитну, а након посете лекару речено вам је да ћете остати у болници преко ноћи, ујутро на операцију и касно поподне отићи кући.
- Амбулантно: Пацијент који се примећује на хитној помоћи, пацијент који прима амбулантне услуге као што су рендген, збрињавање рана, лабораторијски тестови, сликовне студије или операција која не захтева хоспитализацију током опоравка. Ако лекар није написао наредбу да вас прими у болницу као стационара, ви сте амбулантни болесник чак и ако преноћите у болници.
- Признао: Синоним за стационар. Пацијенти за које се очекује да буду у болници две или више поноћи. На пример, сломите кук и одвешћете на хитну. Примљени сте у болницу на операцију следећег јутра. Имате операцију и два дана касније отпуштени сте да бисте се наставили опорављати код куће.
Зашто су стационарни наспрам ванболничких питања
У свакодневном разговору, „Примљен сам у болницу“ значи да ћете се лечити у болници, у соби са креветом и негом. Пријем у болницу Медицаре-у и другим врстама осигуравајућих друштава значи да ћете остати у болници најмање две поноћи.
За пацијенте са Медицаре-ом разлика може бити важна. Амбулантне услуге покривене су делом Медицаре дела Б, док су стационарне услуге обухваћене делом Медицаре А. Лекови могу спадати у део Д. Постоје многа правила и прописи који одређују шта се плаћа којом врстом Медицаре и копија плаћања за шта сте можда одговорни.
Јеси ли већ збуњен? Чекајте, све ће се поново променити ако сте примљени као пацијент на посматрању са очекиваним кратким боравком, али на крају остајете дуже и постајете стационар. Такође је важно прочитати информације о томе колико Медицаре плаћа током хоспитализације са корисним водичем за покриће.
У реду је тражити помоћ!
Имајте на уму да, иако су ови услови збуњујући, у свакој болници је на располагању особље које ће вам помоћи објаснити да ли сте пацијент који је на посматрању или сте примљени, шта ће покривати ваше осигуравајуће друштво и одбитни износ који ћете вероватно морати да платите.
Ако сте отпуштени из установе и збуњени сте рачуном, одељење за наплату навикло је да објашњава разлике у врстама наплате и такође може бити од велике помоћи када је реч о разумевању вашег болничког рачуна и онога што можете да дугујете установи .