Садржај
- Симптоми миокардитиса
- Шта узрокује миокардитис?
- Како се дијагностикује миокардитис?
- Како се лечи миокардитис?
- Реч од врло доброг
Симптоми миокардитиса
Симптоми изазвани миокардитисом могу се изузетно разликовати по тежини. Неки људи са овим стањем имају симптоме који су једва приметни, док други тешко пате. Степен симптома има тенденцију да корелира са тежином упале присутне у срчаном мишићу. Благи симптоми повезани су са блажим случајевима миокардитиса, док озбиљни симптоми обично одражавају значајан упални процес.
Код многих људи миокардитис је релативно блага и самоограничена болест са врло мало симптома. Понекад ће особа са миокардитисом доживети болест сличну грипу која се решава за недељу или две.
У значајнијим случајевима појављују се стварни срчани симптоми. Бол у грудима може бити истакнути симптом. Ако миокардитис постане довољно озбиљан да изазове срчану инсуфицијенцију, могу се појавити диспнеја (отежано дисање) и едеми (отоци) ногу и стопала, заједно са свим осталим проблемима који се могу појавити код срчане инсуфицијенције.
Повремено миокардитис преплави срце и производи брзу, тешку и неповратну срчану инсуфицијенцију.
Срчане аритмије могу се јавити током акутног миокардитиса. Ове аритмије могу бити готово било које врсте, укључујући брадикардију (спори срчани ритам) и тахикардију (убрзани срчани ритам), као што су атријална фибрилација и вентрикуларна тахикардија. Ове аритмије обично нестају када се акутни миокардитис повуче.
Шта узрокује миокардитис?
Утврђени су многи узроци миокардитиса. Ови укључују:
- Инфекције бројним инфективним агенсима, укључујући вирусне инфекције, бактеријске инфекције, Лајмску болест, гљивичне болести, паразите и токсоплазмозу.
- Системске имуне или инфламаторне болести, укључујући лупус, саркоидозу, упалну болест црева, постпарталну кардиомиопатију (миокардитис након порођаја бебе) и Гравесову болест
- Токсини, укључујући алкохол, кокаин, арсен, угљен моноксид и разне лекове.
- Алергијске реакције на бројне супстанце, укључујући антибиотике, уједе инсеката или змија или тетанус токсоид.
- Зрачење, укључујући терапију зрачењем примењену на подручје грудног коша, као што је рак дојке.
Како се дијагностикује миокардитис?
Дијагноза миокардитиса обично се поставља када лекар састави трагове из неколико извора, укључујући симптоме пацијента и физички преглед, електрокардиограм (који често показује карактеристичне промене) и неколико тестова крви (укључујући повишене срчане ензиме, абнормалну крвну слику, ненормалне реуматолошки скрининг тестови или тестови вирусне крви). Ако су присутни симптоми срчане инсуфицијенције, ехокардиограм може бити од помоћи у процени обима оштећења срчаног мишића. Повремено је потребна биопсија срчаног мишића да би се документовао обим и врста упале присутне у срчаном мишићу.
Како се лечи миокардитис?
Лечење миокардитиса усмерено је пре свега на идентификовање и лечење основног узрока. На пример, од кључне је важности лечење основне инфекције одговарајућим антибиотицима, агресивно лечење основног аутоимуног поремећаја или уклањање извора изложености токсинима (попут кокаина или алкохола). Поред тога, ако је присутна срчана инсуфицијенција, одмах треба започети агресивно лечење срчане инсуфицијенције.
Поред тога, људи са акутним миокардитисом треба да избегавају вежбање или било какав непотребан физички напор како би смањили рад срца током ове акутне фазе.
Уз агресиван третман, многи људи са миокардитисом ће се потпуно опоравити. Међутим, код неких људи опоравак није потпун, а одређени степен срчаног оштећења може бити трајан. Поред тога, упала може да тиња месецима или годинама, што доводи до постепеног погоршања срчане функције.
Из тог разлога, свако ко је имао миокардитис мора се поново процењивати сваких неколико месеци, а физичка активност ће му можда требати бити ограничена све док не буде јасно да је проблем у потпуности решен. Чак и у том тренутку, особе које су имале миокардитис требало би да се преиспитују на годишњем нивоу.
Реч од врло доброг
У већини случајева миокардитис је релативно благ и самоограничен срчани проблем. Али код неких људи миокардитис може довести до значајне срчане инсуфицијенције, и то акутно или постепено. Ако ви или вољена особа имате миокардитис, важно је да сарађујете са својим лекаром како бисте утврдили основни узрок како бисте омогућили прави третман и покушали да спречите даље епизоде.