Садржај
Мералгиа парестхетица је стање које може да изазове горући бол и утрнулост предњег и спољног дела бутине. Постоји нерв који пролази тик преко ивице карлице и низ предњи део бутине. Овај нерв, назван бочни феморални кожни нерв, снабдева мозак информацијама о сензацији преко предње и спољашње стране бутине.Узроци
Мералгиа парестхетица је стање узроковано компресијом бочног кожног нерва феморалне кости. Узроци овог проблема могу бити различити, али се често примећује у трудноћи, особама које се изненада дебљају, пацијентима који носе уску одећу или каишеве и неким другим стањима.
Понекад мералгију парестетику могу изазвати различити медицински третмани. На пример, ово стање се понекад примећује након што пацијенти оперишу и дуго су у неуобичајеном положају где постоји директни спољни притисак на нерв. Други хируршки узрок је ако је нерв оштећен током извођења другог хируршког поступка, што се може десити када се коштани графт добије из карлице или током неких хируршких поступака, као што је предња операција замене кука.
Знаци и симптоми
Људи који имају мералгију парестетику могу се жалити на неке или све следеће симптоме:
- Бол или печење на спољној страни бутине
- Утрнулост преко спољне стране бутине
- Осетљивост на лагани додир преко спољне стране бутине
- Погоршање симптома код одређених положаја
- Повећани симптоми приликом ношења уских каишева, радних каишева или одеће уског струка
- Скоро повећање телесне тежине или трудноћа
Симптоми могу бити пролазни (што значи да долазе и одлазе) или су трајни. Код неких људи су једва приметни, а код других су врло досадни. Већина људи каже да иако им се симптоми не свиђају, то не утиче на њихов живот или активности нити узрокује значајан бол.У тим ситуацијама третмани се обично одржавају једноставним. Међутим, постоје и други којима симптоми мералгије јако сметају, а то су особе којима је можда потребан агресивнији третман.
Лечење
Зависи од тога који од ових фактора може допринети вашим симптомима. Ако је узрок уско припијена одећа, каишеви или радни каишеви, модификација ове одеће треба да ублажи ваше симптоме. Пацијенти који су трудни обично се потпуно решавају симптома након порођаја. Ако се сматра да недавно повећање телесне тежине доприноси стању, тада се може препоручити програм мршављења. Иако су ови кораци често најтежи (чекање порођаја или бебе или губитак килограма), они су обично најефикаснији третмани. Већина људи нађе значајно олакшање када нерв притисне мање.
Ако вам једноставни кораци не ублаже симптоме мералгије парестетике, можда ће вам бити од помоћи ињекција кортизона око нерва.Циљ убризгавања кортизона је смањити упалу која може да допринесе притиску на нерв. Ињекције кортизона могу бити коначни третман (што значи да проблем пролази након пуцања), или може бити привремени третман. Међутим, чак и ако је лечење привремено, често може бити корисно. Ако је ињекција кортизона корисна, али симптоми се врате, то су особе које могу имати користи од хируршког лечења.
Хируршка интервенција је ретко потребна за лечење мералгије парестетике. Тек када сви конзервативни третмани не пруже олакшање, може се размотрити хируршки поступак. Ваш хирург ће сецирати и идентификовати нерв, потражити места компресије и покушати ослободити нерв са било ког места где би могао да се стегне. Алтернативно, неки хирурзи заправо пресеку (пресеку) нерв, тако да више неће стварати проблеме. Ако се изводи поступак пресека, имали бисте трајно подручје утрнулости преко предњег дела бутине.