Садржај
- Потенцијални ризик од спортских активности код особа са Марфановим синдромом
- Опште препоруке за вежбање за младе спортисте са Марфановим синдромом
Људи са Марфановим синдромом, посебно они који имају значајно учешће у кардиоваскуларном систему, можда ће морати да ограниче своју физичку активност, али већина и даље може да остане активна и учествује у барем неким такмичарским спортовима.
Потенцијални ризик од спортских активности код особа са Марфановим синдромом
Људи са Марфановим синдромом су обично прилично високи и мршави, а руке и ноге дуже су од нормалних. Такође често имају дуге прсте (стање које лекари називају арахнодактилијом), абнормално закривљеност кичме (кифосколиоза) и ишчашење сочива ока.
Компликације које Марфан синдром највише угрожавају повезане су са срцем и крвним судовима; посебно на анеуризму аорте. Анеуризма је ширење (балонирање) зида крвног суда. Ова дилатација у великој мери слаби зид аорте и чини је склоном наглом пукнућу (стање које лекари називају дисекцијом). Дисекција аорте је хитна медицинска помоћ и може довести до изненадне смрти код људи са Марфановим синдромом.
Вероватније је да ће се ово стање појавити у временима када је кардиоваскуларни систем под великим стресом. Енергична вежба, нарочито, може да убрза дисекцију аорте код особе са Марфановим синдромом. Из тог разлога, млади људи који имају Марфанов синдром често морају да ограниче своје учешће у атлетским активностима.
Младима никад није лако чути да њихова физичка активност мора бити ограничена. Срећом, већина људи који имају Марфанов синдром могу остати активни, али уз ограничења.
Важно је за ове младе спортисте да буду свесни врста атлетских активности које би требало да избегавају и оних у којима могу и даље уживати.
Опште препоруке за вежбање за младе спортисте са Марфановим синдромом
Формалне препоруке о бављењу такмичарским атлетским активностима за спортисте са Марфановим синдромом објавила је 2005. године Бетхесда конференција о препорукама за квалификованост спортиста са кардиоваскуларним абнормалностима. Ове препоруке су ажуриране 2015. године.
Ево резимеа препорука о спортским активностима код људи који имају Марфанов синдром.
Спортисти који имају Марфанов синдром требало би да раде ехокардиограме сваких шест до 12 месеци како би тражили ширење корена аорте и митралну регургитацију. Било ширење аорте или митрална регургитација, ако постоје, повећавају ризик од дисекције аорте и других кардиоваскуларних хитних случајева.
Спортисти који имају Марфанов синдром требало би да раде ехокардиограме сваких шест до 12 месеци како би тражили ширење корена аорте и митралну регургитацију. Било ширење аорте или митрална регургитација, ако постоје, повећавају ризик од дисекције аорте и других кардиоваскуларних хитних случајева.
Генерално, ако нема ширења корена аорте, значајне митралне регургитације или било које друге озбиљне срчане абнормалности, и ако нема породичне историје дисекције аорте или изненадне смрти, људи са Марфановим синдромом могу учествовати у неконтактним такмичарским спортовима који се баве не стварају значајан стрес на кардиоваскуларном систему. Они могу учествовати у ономе што се назива „ниским и умереним динамичким“ спортским активностима - то јест оним активностима које обично не захтевају „рафале“ вежбања изузетно високог интензитета. Примери одговарајућих активности укључују голф, куглање, планинарење, тенис у паровима, пливање у круговима, клизање и стони тенис.
Ако особа са Марфановим синдромом има проширени корен аорте, митралну регургитацију или породичну историју дисекције аорте или изненадне смрти, спортске активности би обично требале бити ограничене на мало динамичке вежбе као што су ходање, куглање, голф или јога.
Свако са Марфановим синдромом треба да избегава спортове који могу да доведу до судара тела са нечим, као што су други играчи, травњак или други предмети. Такође би требало да избегавају изометријске вежбе попут тренинга са теговима, који повећавају стрес на зиду срца и крвних судова. Пацијенти са Марфановим синдромом такође треба да избегавају активности дизања тегова или високог отпора које активирају маневар Валсалве.
Неке особе са Марфановим синдромом могу лекари појединачно одобрити (ако се процени да је њихов ризик прилично низак) да би учествовали у спортовима средњег ризика као што су кошарка, бејзбол, фудбал на додир и напоран бициклизам.
Пре свега, Бетхесда конференција се посебно обратила људима који се баве организованом, такмичарском атлетиком. Посебно је утврдио смернице за школе и друге организације за које спортисти са Марфановим синдромом можда желе да учествују у њиховим програмима. Није се посебно обратио спортисту рекреативцу.
Међутим, препоруке Бетхесде и даље могу пружити смернице спортистима рекреативцима и њиховим лекарима. Сваком ко има Марфанов синдром који жели да се бави спортом могу се користити периодични ехокардиограми за вођење одговарајућег нивоа физичке активности.
Реч од врло доброг
Људи са Марфановим синдромом имају доживотни повећани ризик од озбиљних кардиоваскуларних догађаја и захтевају редовно медицинско праћење. Ограничења вежбања саветују се онима који имају Марфанов синдром. Међутим, степен ограничења ће се разликовати од особе до особе и већина је способна (и подстиче се) да ужива у активном начину живота уз одговарајуће мере предострожности.
Извесни степен вежбања важан је за све, па ако имате Марфанов синдром, требало би да сарађујете са својим лекаром како бисте се одлучили за програм вежбања који ће оптимизовати ваше здравље, без стварања непотребног ризика.